Existuje mnoho rôznych stupňov a príčin straty sluchu. Vo všeobecnosti je strata sluchu kategorizovaná tromi základnými typmi v závislosti od poškodenej oblasti ucha alebo sluchového systému.
Konduktívna strata sluchu
Vodivé straty sluchu sú spôsobené mechanickým problémom pozdĺž cesty od hluku v prostredí až po vnútorné ucho. Mohlo by to byť problém s jednou z troch malých kostí, ktoré sa kolektívne nazývajú ossicles (stapes, malleus a incus) alebo iné časti ucha, ktoré nepodarí zvuk kochle .
Niekedy zvuk bubna nie je schopný správne zvuk vibrovať. Vodivé straty sluchu môžu byť tiež dôsledkom tekutiny v uchu, vrodených chýb , cudzieho tela uviazaného v uchu alebo dokonca nadbytočného ušného vosku . Vodivá strata sluchu je často reverzibilná.
Senzorická strata sluchu
Senzorická porucha sluchu nastáva, keď vnútorné ucho , kochle alebo samotný sluch nefunguje správne. To môže byť spôsobené aj vtedy, keď sú poškodené malé vlasy podobné výstupky vnútri uší nazývané klinčeky, ktoré zvyčajne fungujú na prenos zvuku cez ucho. Tento konkrétny typ straty sluchu je vo všeobecnosti spôsobený poškodením liekom, zranením pri narodení alebo genetickými faktormi. Menej často tento typ straty sluchu môže byť spôsobený nádormi, príliš veľkým vystavením silným zvukom, poraneniam hlavy alebo iným typom traumy. Senzorická strata sluchu sa nedá opraviť.
Zmiešaná strata sluchu
Zmiešaná strata sluchu je termín, ktorý sa používa na popis straty sluchu spôsobenej kombináciou ako vodivých, tak senzorineurálnych sluchových strát.
Príznaky a príznaky straty sluchu
- Rozhovory sú čoraz ťažšie zrozumiteľné, najmä ak je hluk pozadia.
- Problém s porozumením zvuku v televízii.
- Nepodarí sa odpovedať na meno.
- Často požaduje, aby sa konverzácie opakovali.
- Tinitus, konštantný zvuk zvonenia v jednom alebo oboch ušiach.
- Zatiaľ čo mnohé zvuky môžu byť stlmené, iné sa zdajú byť veľmi nahlas a môžu byť podráždene.
Otázky, ktoré môže požiadať váš lekár
- Máte rodinnú anamnézu hluchoty alebo straty sluchu?
- Máte ťažkosti s porozumením rozhovorov?
- Členajú členovia rodiny sťažujú, že máte hlasitosť na televízore?
- Máte neprestajné zvonenie alebo bzučanie v ušiach?
- Boli ste často vystavení silným zvukom v práci alebo rekreačne?
- Máte v anamnéze infekcie uší ?
Diagnostika straty sluchu
Vedľajšiu stratu sluchu môže často diagnostikovať a dokonca ho liečiť lekár ORL . Niekedy je potrebný audiológ, špecialista na hodnotenie a liečbu straty sluchu, najmä v prípade senzorineurálnej alebo zmiešanej straty sluchu.
Váš lekár vykoná fyzickú prehliadku začínajúcou dvoma testami s použitím vidlice na odbočenie, aby zistil zdroj deficitu (vodivý alebo senzorineurálny). Doktor tiež vizualizuje vonkajšie ucho a potom vnútorné ušné a ušné bubienky (tiež nazývané tympanic membrány ), pomocou otoskopu . Bude hľadať nadbytočný ušný vosk , cudzie telesá, ktoré môžu byť uviaznuté vo vnútri ucha, infekcie a akékoľvek poškodenie ušného bubna.
Audiológ môže vykonať test počúvania tónov.
Pri tejto skúške sa pacient zvyčajne umiestňuje do pokojnej zvukovej miestnosti, aby sa zabezpečilo, že šum v pozadí nezasahuje do testu. Dvojica slúchadiel prináša rôzne tóny v rôznych frekvenciách a hlasitostiach. To pomáha určiť rozsah tónov a frekvencií, ktoré pacient dokáže najlepšie počuť. Ďalšia časť tohto testu zahŕňa nástroj nazývaný kostný vodič. Kostový vodič je zariadenie, ktoré keď je umiestnené za ucho, prenáša zvuk vibrovaním kostí ucha. Kostový vodič je užitočný v tom, aby pomohol audiológovi určiť, aký typ straty sluchu máte.
Speech testy môžu byť vykonané aj v tichom zvukovom priestore. Audiológ zvyčajne opúšťa miestnosť a na nahrávacom zariadení sa prehráva séria slov. Budete vyzvaní, aby ste tieto slová zopakovali. Rôzne slová sa budú prehrávať s rôznymi tónmi a objemami.
Na testovanie funkcie stredného ucha sa použije impedančný test. Tónová skúška sa opäť zopakuje, kým sonda umiestnená v uchu zvýši a zníži tlak v uchu.
Niekedy sa výsledky týchto testov zobrazujú na audiograme . Audiogram je graf, ktorý zobrazuje mieru straty sluchu v každom uchu.
Liečba straty sluchu
Liečba vodivých strát sluchu zahŕňa nájdenie koreňa problému. Napríklad, ak je v uchu cudzie telo alebo nadmerný vosk , musí ho odstrániť odborník. Tekutina v uchu môže byť liečená liekom alebo niekedy vyčerpaná. Ak sú kosti v uchu zlomené, môžu byť často opravené chirurgicky.
Neexistuje žiadny liek na senzorineurálnu stratu sluchu, aj keď sa robia mnohé sľubné štúdie. Sluchové pomôcky sú prospešné pri liečbe senzorineurálnej straty sluchu. Sluchové pomôcky používajú mikrofón, zosilňovač a reproduktor na zväčšenie zvuku a sú veľmi užitočné pre ľudí, ktorí majú zníženú sluch, nie tí, ktorí sú nepočujúci. Existuje veľa rôznych štýlov načúvacích pomôcok vrátane pomôcok nosených za ucho, v uchu a v ušných kanáloch . Sluchové pomôcky sú tiež digitálne a analógové. Avšak iba malé percento obyvateľov, ktoré by mohli využívať sluchové pomôcky, ich skutočne používa. Mnohí ľudia sa obávajú toho, ako ich vyzerajú sluchové pomôcky a stigmy spojené s týmito zariadeniami.
Ľudia, ktorí sú hluchí alebo majú vážnu stratu sluchu, môžu byť niekedy liečení kochleárnym implantátom. Kochleárny implantát je malé elektronické zariadenie, ktoré ide za ucho (vonkajšia časť) a potom má inú časť, ktorá je chirurgicky implantovaná pod kožu (vnútorná časť). Kochleárne implantáty neobnovujú normálne počutie a sú sporné medzi nepočujúcou komunitou. Prístroj obchádza poškodené časti ucha a pôsobí priamo na stimuláciu sluchového nervu. Sluchový nerv vysiela signál, ktorý je interpretovaný mozgom ako zvuk. Trvá to čas a prax, aby ste sa naučili s kochleárnym implantátom počuť.
Prevencia straty sluchu
Zdroje naznačujú, že strata sluchu medzi mladými ľuďmi rastie. To je z veľkej časti spôsobené používaním osobných hudobných prehrávačov a vystavením hlasným zvukom v práci alebo v rekreačných podmienkach. Odborníci odporúčajú znížiť hlasitosť a znížiť expozíciu. Niektoré lieky, ako napríklad antibiotikum gentamycín, sú spojené so stratou sluchu. Niektoré faktory, ako napríklad zdedená strata sluchu, nemožno zabrániť.
Prevalencia straty sluchu
V roku 2006 CDC odhadlo, že 37 miliónov dospelých malo určitý stupeň straty sluchu. Tri z 1000 detí narodených v Spojených štátoch majú stratu sluchu.
Aj keď straty sluchu sa zdajú byť na vzostupe, či už z dôvodu zvýšenej životnosti alebo iných faktorov, technológia rýchlo postupuje, aby pomohla jednotlivcom so stratou sluchu. Trend učenia detí v znakovej reči priniesol aj spoločenstvu nepočujúcich prínos, keďže sa viac Američanov učia tento jazyk. Organizácie, ako je Združenie amerických hovorcov-počúvanie hovorov a Národný inštitút pre hluchotu a iné komunikačné poruchy, poskytujú cenné informácie a podporu verejnosti.
> Zdroje:
> Americká asociácia hovorov a učení. Posúdenie sluchu. http://www.asha.org/public/hearing/testing/assess.htm
> Americká asociácia hovorov a učení. Typ, stupeň a konfigurácia straty sluchu. http://www.asha.org/public/hearing/disorders/types.htm
> Centrá pre kontrolu a prevenciu chorôb. Strata sluchu u detí http://www.cdc.gov/ncbddd/hearingloss/facts.html
> Hľadať centrum Online.com. Pochopenie vášho testu počúvania. A. http://www.hearingcenteronline.com/test.shtml
> Medline Plus. Strata sluchu. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003044.htm
> Národný inštitút pre hluchotu a iné komunikačné poruchy. Kochleárne implantáty. http://www.nidcd.nih.gov/health/hearing/coch.asp
> Národný inštitút pre hluchotu a iné komunikačné poruchy. Sluchové pomôcky. http://www.nidcd.nih.gov/health/hearing/hearingaid.asp
> Medstar Hospital Hospital Centre. Strata sluchu. , http://www.medstarwashington.org/our-services/ear-nose-throat/conditions/ear-and-balance-disorders/hearing-loss/#q= {}