Migréna s aurou je invalidizujúcim neurologickým stavom, ktorý môže negatívne ovplyvniť kvalitu života a každodenné fungovanie. Bohužiaľ, mnohí migréni trpia týmito bolestivými útokmi, a to napriek množstvu terapií tam. Ak ste frustrovaní vašou nekonečne zlyhávajúcou liečbou migrény, môžete nájsť nejakú útechu v nedávno schválenej migréne, ktorá je úplne jedinečná.
Nová migréna
V decembri 2013 schválil americký Úrad pre kontrolu potravín a liekov (FDA) Cerena jednostupňový transkraniálny magnetický stimulátor (sTMS), prenosný zdravotnícky prístroj používaný na zmiernenie bolesti spôsobenej migrénou s aurou.
Hlavnou príčinou migrénovej vizuálnej aury je mechanizmus nazývaný kortikálna depresia alebo CSD. CSD je vlna depresívnej nervovej aktivity v mozgu, ktorá prechádza cez kôru počas migrény. Zistilo sa, že preventívne lieky na liečbu migrény, ako je Topiramát ( Topamax ), potláčajú CSD v mozgu. Podobne sa zdá, že toto zariadenie narušuje CSD v mozgu a tým potláča migrény.
Ako to funguje
Do jednej hodiny po tom, ako zažijete auru, držte zariadenie na zadnej strane hlavy a stlačte tlačidlo. Tým sa uvoľní pulz magnetickej energie stimulujúci okcipitálny lalok, ktorý sa nachádza na zadnej strane mozgu.
Pulz energie mení spôsob, akým nervové bunky v mozgu oheň alebo vysiela signály, narušenie, že vlna CSD.
Štúdia za zariadením
Základom súhlasu FDA je štúdia v Neurológii Lanceta . V tejto štúdii bolo 201 jedincov, ktorí trpeli migrénou s aurou, randomizovaných, aby podstúpili stimuláciu pomocou sTMS v porovnaní so zdĺhavou stimuláciou (falošným alebo nefunkčným zariadením, ktoré bolo totožné so skutočným zariadením).
Títo účastníci a študenti dizajnéri / testeri boli oslepení na randomizáciu, čo znamenalo, že nikto nevedel, ktoré zariadenie každá migréna bola podaná. Účastníci boli poučení, aby používali prístroj počas troch mesiacov až pre tri útoky. Tridsaťsedem účastníkov nekončilo používanie zariadenia a bolo vylúčených.
Výsledky ukázali, že dve hodiny po liečbe mali migrény používajúce sTMS (tj skutočné zariadenie) výrazne viac úľavy než tí, ktorí používali toto fiktívne zariadenie. Okrem toho boli účastníci viac pravdepodobne bez bolesti 24 hodín po použití sTMS ako pacienti s fiktívnym zariadením. Platí to aj 48 hodín po liečbe.
Okrem toho účastníci hlásili bolesť hlavy po tom, čo ich aura bola mierna, stredná alebo závažná. Migrénci, ktorí zaznamenali strednú alebo silnú bolesť hlavy a používali skutočné zariadenie, mali viac úľavu z príznakov migrény, ako je nevoľnosť, fotofóbia a fonofóbia, než tí, ktorí používali rovnaké zariadenie.
Zhrnutie faktov zariadenia sTMS Na základe súhlasu FDA
- Prenosný, ručný a užívateľsky prívetivý
- K dispozícii len na predpis
- Schválené len pre osoby vo veku 18 rokov alebo staršie
- Schválené len pre tých, ktorí trpia migrénami s aurou
- Použitie zariadenia by nemalo presiahnuť jedenkrát za 24 hodín
- Zariadenie je kontraindikované u jedincov, ktorí majú kovy na hlave, krku alebo hornej časti tela, alebo ak majú "aktívnu implantovanú zdravotnícku pomôcku, ako je kardiostimulátor alebo hlboký stimulátor mozgu".
- FDA tiež varuje, že prístroj by nemal byť používaný u jedincov s osobnou alebo rodinnou anamnézou záchvatov.
Vezmite domovskú správu
Zatiaľ čo toto zariadenie nie je pre každého a určite nie je zárukou, môže to byť vyskúšané, keď je k dispozícii a cenovo dostupné. Pekná vec je, že je to neinvazívne a nie niečo, čo musíte prijať. Bez ohľadu na to treba urobiť viac štúdií, aby ste lepšie porozumeli mechanizmu za zariadením a či ho možno ďalej vylepšiť.
Porozprávajte sa so svojím lekárom a získajte ich názor. Ako vždy, zostávajte aktívny pri bolestiach hlavy a celkovom zdraví.
zdroj:
Bolay H, Reuter U, Dunn AK, Huang Z, Boas DA, Moskowitz MA.Incinálna mozgová aktivita spúšťa trigeminálne meningeálne aferenty v
model migrény. Nat Med 2002; 8: 136-42.
Dalkara T, Nozari A, Moskowitz MA. Migréna aura patofyziológia: úloha ciev a mikroembolizácia. Lancet Neurol. 2010 Mar; 9 (3): 309-17
Holland PR, Schembri CT, Fredrick JP, Goadsby PJ. Transcraniálna magnetická stimulácia na liečbu migrénovej aury. Neurológia
2009; 72 (dodatok 3): A250
Lipton RB, Dodick DW, Silberstein SD, Saper JR, Aurora SK, Pearlman SH a kol. Transcraniálna magnetická stimulácia s jedným impulzom na akútnu liečbu migrény s aurou: randomizovaná, dvojito zaslepená paralelná skupina, falošne kontrolovaná štúdia. Lancetova neurológia . 2010 apr; 9 (4): 373-80.