Zdravotná starostlivosť pre bezdomovcov

V každej danej noci v Spojených štátoch žije asi 550 000 ľudí alebo viac bezdomovcov - vrátane desiatok tisíc detí a chronicky chorých jedincov.

Títo jednotlivci žijú na ulici alebo v aute, zostávajú v útulku alebo sa presúvajú medzi domovy príbuzných alebo priateľov na neurčitý čas. Zatiaľ čo sa oficiálne definície líšia, primárnym prvkom bezdomovstva je nestabilita.

A pre mnohých v Spojených štátoch je nestabilita bezdomovstva a zlého zdravotného stavu úzko prepojená .

Bezdomovstvo v Spojených štátoch

Dôvody vedúce k tomu, že ľudia nemajú stabilné domovy, sa značne líšia, existujú však určité osoby, ktoré majú väčšiu pravdepodobnosť, než iné osoby, zažiť bezdomovectvo, ako napríklad:

Bez zdravotného poistenia alebo schopnosti vyplácať z vrecka mnohé z nich zostávajú bez dôslednej alebo primeranej zdravotnej starostlivosti, čím sa zvyšuje pravdepodobnosť ochorenia a smrti, než u tých, ktorí majú stabilné bývanie.

Zdravie a bezdomovectvo

Nedostatok stabilného bývania je spojený s množstvom fyzických a duševných chorôb, ale bez ohľadu na to, či bezdomovstvo spôsobuje zlé zdravie alebo naopak je komplikované.

Drahé zdravotné podmienky - ako napríklad liečba rakoviny - môžu spôsobiť, že si nemôžete dovoliť iné potreby, ako napríklad nájomné alebo hypotéku, čo má za následok vysťahovanie alebo vylúčenie. Podobne môžu problémy s duševným zdravím alebo zneužívaním návykových látok viesť aj k ťažkým finančným strachom, ktoré znemožňujú takmer nemožné si vybrať miesto pre život.

V podstate môže byť choroba viesť k bezdomovectvu.

Bezdomovectvo vás môže tiež zle. Nedostatok spoľahlivého alebo trvalého miesta na živobytie môže byť v najlepšom prípade rušivý a stresujúci, ale môže to znamenať aj to, že nemáte prístup k uspokojeniu ani tých najzákladnejších potrieb, akými sú zdravé potraviny, neobývané životné prostredie a správna sanitácia. V dôsledku toho sa u jednotlivcov pravdepodobne objavia nové infekcie alebo zdravotné stavy, ako sú:

A ak jednotlivci už majú takéto podmienky, bezdomovstvo ich môže zhoršiť.

Pre mnohé z týchto podmienok je dôležitý riadny prístup k liečbe a manažmentu, ale nedostatok zdravotného poistenia v kombinácii s extrémnou chudobou môže spôsobiť ťažkosti pri návšteve lekára, keď to potrebujete.

Bezdomovectvo a zdravotná starostlivosť

Počet miest schopných zaobchádzať s ľuďmi bez domova sa veľmi líši od mesta po mesto. Zatiaľ čo programy miestnej zdravotnej starostlivosti pre osoby bez domova, jednotky mobilnej starostlivosti a neziskové kliniky bezpečnostnej siete môžu pomôcť komunitám, v ktorých žijú, mnoho jednotlivcov - najmä tých, ktorí nie sú umiestnení vo veľkých mestách - zostáva bez možností mimo nemocničných pohotovostných miestností.

Aj keď ste schopní vidieť poskytovateľa zdravotnej starostlivosti, ak máte bezdomovectvo alebo extrémnu chudobu, možno sa nebudete cítiť vítaní.

Pri zisťovaní sa mnohí z týchto osôb zmienili o pocitu, že zdravotnícky personál ich znevýhodňoval kvôli svojej životnej alebo finančnej situácii, takže je nepravdepodobné, že by sa vrátili na pokračujúcu liečbu alebo následnú starostlivosť. Koniec koncov, ak sa v takomto prostredí necítite vítaní, prečo by ste sa chceli vrátiť?

Výsledkom je, že mnohí čakajú, kým ich na núdzovej miestnosti predtým, než sa stretnú s lekárom, príde k vážnemu naliehavému zdravotnému problému. V takýchto situáciách naliehavá potreba prekonáva ďalšie problémy, ako sú chronické stavy alebo preventívne služby. Jedna choroba sa rieši, ale na prevenciu budúcich problémov sa nevykonáva veľa.

Koniec koncov, zdravotná starostlivosť nie je len o liečbe fyzických chorôb a ochorení. To tiež znamená pomôcť zdravým ľuďom takto zostať - bez ohľadu na stav bývania. Vzhľadom na obmedzenie času alebo zdrojov zdravotnícky personál, ktorý ošetruje bezdomovcov, často jednoducho nie je schopný poskytnúť kľúčové preventívne služby, ako sú ročné prehliadky, ktoré poskytujú poradenstvo v oblasti zdravšieho životného štýlu, odporúčaných prehliadok zdravia alebo rutinných očkovaní.

A ak nie ste schopní udržať dobré zdravie, možno nebudete môcť nájsť a udržať si prácu alebo nájsť stabilné bývanie, čo povedie k zdanlivo nekonečnému cyklu bezdomovectva a choroby.

Čo môžete urobiť na pomoc

Bezdomovstvo existuje po celých Spojených štátoch - dokonca, celkom pravdepodobne vo vašej komunite. Môžete pomôcť znížiť počet ľudí, ktorí zažívajú bezdomovstvo, a zlepšiť prístup k základným službám zdravotnej starostlivosti tým, že sa zapojíte na miestnej, štátnej a federálnej úrovni. Napríklad:

> Zdroje:

Bharel M, Creaven B, Morris G a kol. Zdravotná starostlivosť pre sieť bezdomovcov, Národná zdravotná starostlivosť pre radu bezdomovcov, as Stratégie poskytovania zdravotnej starostlivosti: riešenie kľúčových preventívnych opatrení v oblasti zdravotnej starostlivosti v zdravotníckych zariadeniach bez domova v roku 2011.

> Henry M, Watt R., Rosenthal L, Shivji A. Ministerstvo pre bývanie a rozvoj miest v USA. Výročná správa o bezdomovstve za rok 2016 Kongresu. 2016.

> Národná zdravotná starostlivosť pre bezdomovcovú radu. Bezdomovectvo a zdravie: Aké je spojenie? 2011.

> Wen CK, Hudak PL, Hwang SW. Behom ľudí bezdomovcov vnímanie vernosti a nezabudnuteľnosti v stretnutiach so zdravotnou starostlivosťou. Journal of General Internal Medicine . 2007; 22 (7): 1011-1017. doi: 10,1007 / s11606-007-0183-7.