Tehotenstvo je čas na vychovávanie vášho malého - tak, posledná vec, ktorú potrebujete, je migréna. Ak ste migréna, aké lieky Vám lekár odporučí počas tehotenstva? Pozrime sa bližšie.
Skinny na migrény v tehotenstve
Migrény sú najčastejšie bolesti hlavy v tehotenstve. Migrény sa počas tehotenstva zvyčajne vyskytujú menej často a sú menej závažné než tie, ktoré sa vyskytujú mimo tehotenstva - aj keď to je vidno častejšie u žien s migrénou bez aury ako u žien, ktoré trpia migrénami s aury .
Je neobvyklé, že ženy počas tehotenstva vyvinú nové migrény.
Predtým, než začnete liečiť potenciálnu migrénu, upozorňujeme vás, že ak vaše bolesti hlavy počas tehotenstva spĺňajú niektoré z nižšie uvedených kritérií, nezlepšuje sa jednoduchými opatreniami alebo sa líši od bežného bolesti hlavy, hneď vyhľadajte lekársku pomoc. Tieto príznaky môžu naznačovať závažnejšiu príčinu bolesti hlavy.
- "Najhoršie bolesti hlavy v mojom živote"
- Rozmazané videnie
- Neurologické príznaky, ako slabosť alebo necitlivosť
- Bolesť hlavy s horúčkou
- Bolesť hlavy s vysokým krvným tlakom a / alebo opuchom nôh a chodidiel (preeklampsia / eklampsia)
- Bolesť hlavy s tuhosťou krku
- Bolesť hlavy s námahou
Informácie o liekoch na (alebo nie) pre migrény počas tehotenstva
Tu sú potenciálne liečebné postupy na liečbu migrény počas tehotenstva, ktoré Vám lekár odporučí, a to najmä z UptoDate - široko používaného odborného a dôkazového materiálu.
Upozorňujeme, že nižšie uvedené informácie nie sú určené na náhradu radu lekára. Ako vždy, neužívajte žiadne lieky bez rady od svojho lekára.
Tylenol (acetaminofén) sa bežne odporúča na liečbu bolesti hlavy počas tehotenstva. Je to liek kategórie B a zvyčajne sa považuje za bezpečný pre plod.
Ak acetaminofén nefunguje samostatne, niekedy ho kombinuje s liekom proti podvratnosti nazývaným Reglan (metoklopramid). Ďalšie kombinácie tylenolu zahŕňajú tylenol-kodeín alebo kofeín-aspirín-butalbital (Fiorcet).
Vezmite prosím na vedomie, že s kofeínom American College of Obstetrics and Gynecology odporúča menej ako 200 mg kofeínu denne počas tehotenstva.
Napokon kodeín by mal byť obmedzený na maximálne 9 dní v mesiaci a na butálbital na maximálne 4 až 5 dní za mesiac, aby sa zabránilo nadmernému užívaniu liekov.
Nesteroidné protizápalové lieky alebo NSAID, ako je ibuprofén (Advil, Motrin) alebo naproxén (Aleve), sú druhou líniou liečby migrény v tehotenstve. Sú najbezpečnejšie v druhom trimestri. Existujú len obmedzené dôkazy, že NSAID môžu byť spojené s potratom a niektorými vrodenými poruchami v prvom trimestri. NSAID by sa nemali používať v treťom trimestri.
Opioid-podobné oxykodón alebo morfín - sú treťou líniou liečby migrény v tehotenstve. Nemali by sa užívať dlhšiu dobu kvôli riziku závislosti a rozvoju bolesti hlavy a / alebo chronickej dennej bolesti hlavy . Pri narodení dieťaťa existuje tiež riziko neonatálneho stiahnutia.
Napokon, opiáty môžu zhoršiť ďalšie bežné príznaky tehotenstva, ako je nevoľnosť a zápcha.
Triptan , sumatriptán, sa stále považuje za graviditu kategórie C, čo znamená, že štúdie na zvieratách preukázali nepriaznivý vplyv na plod, ale neexistujú žiadne adekvátne štúdie u ľudí, takže riziko nie je vylúčené. V závislosti od situácie môže byť sumatriptán prijateľný u niektorých tehotných žien. Toto by bolo potrebné starostlivo prejednať s lekárom osoby a s pomocou neurológov alebo špecialistov na bolesti hlavy.
Ergotamín a dihydroergotamín sú obe uvedené ako tehotenská kategória X a nemali by byť absolútne používané počas tehotenstva alebo v skutočnosti v žiadnej žene v plodnom veku, ktorá nepoužíva vhodnú antikoncepciu.
Slovo od
Pre väčšinu žien migrény zlepšujú počas tehotenstva. Ale ak sa pre vás zhoršia, nestrachujte sa. Hovorte so svojím lekárom. Existuje veľa jednoduchých, konzervatívnych opatrení, ako aj niekoľko liekov (ak je to potrebné), ktoré vám pomôžu dostať sa cez túto dobu.
zdroje
Digre, KB. Bolesti hlavy počas tehotenstva. Clin Obstet Gynecol. Jun 2013; 56 (2): 317-29.
Gilmore B, Magdalena M. Liečba akútnej migrénovej bolesti hlavy. Am Fam medic. 2011 február 1; 83 (3): 271-280.
Lee MJ, Guinn D, & Hickenbottom S. Bolesť hlavy u tehotných a postpartum žien. V: UpToDate, Basow DS (Ed), UpToDate, Waltham, MA, 2015.
MacGregor EA. Bolesť hlavy v tehotenstve. Neurol Clin. 2012 Aug. 30 (3): 835-66
Nappi RE, Albani F, Sances G, Terreno E, Brambilia E, & Polatti F. Bolesti hlavy počas tehotenstva. Curr Pain Bolest hlavy Rep. 2011 Aug. 15 (4): 289-94.