Ako triptány zmierňujú migrény a na čo si dávať pozor
Môžete si vziať triptan - dokonca nosiť jeden okolo v aktovke alebo kabelke - na zmiernenie migrény útoku , akonáhle sa prezentuje. Zatiaľ čo triptány sú vo všeobecnosti bezpečné a dobre tolerované, nie sú pre každého.
Použitie Triptanu na liečbu migrény
Triptány sa používajú na liečbu stredne ťažkých až ťažkých migrén, ako aj miernych migrén, ktoré nereagujú na lieky, ktoré nie sú určené na predaj, ako sú nesteroidné protizápalové lieky .
Môžu sa tiež použiť na liečbu miernych až stredne ťažkých migrén u ľudí, ktorí nemôžu tolerovať alebo užívať NSAID.
Veda za triptánmi
Triptány sa viažu na serotonínové receptory v mozgu. Aktiváciou receptorov serotonínu sú krvné cievy v mozgu zúžené a niektoré dráhy cesty v mozgovom sú blokované. Predpokladá sa, že triptány pôsobia aj znížením hladín proteínu CGRP -a zvýšeného počas záchvatov migrény.
Rôzne typy
Triptány sú príťažlivé, pretože existuje niekoľko rôznych spôsobov, ako ich možno vziať. Napríklad triptany sa môžu užívať ústami, cez nos, alebo dokonca injekciou ihlou do tukového tkaniva (nazývanej subkutánna injekcia). Existuje tiež triptán nazývaný Maxalt XLT (rizatriptan), ktorý sa môže rýchlo rozpustiť v ústach človeka a je absorbovaný aj vtedy, keď osoba zvracia. Napokon Imitrex (sumatriptán) sa môže podávať ako čapík.
Ešte revolučnejšia je triptánová kožná náplasť.
Zecuity (sumatriptán) je transdermálna náplasť poháňaná batériou, ktorá dodáva sumatriptan cez pokožku človeka. Zecuity, rovnako ako injekčné triptany, sú mimoriadne príťažlivé pre tých, ktorí majú nevoľnosť a zvracanie spojené s migrénami. V júni roku 2016 FDA prevzala spoločnosť Zecuity z trhu kvôli obavám z vážnych popálenín a jaziev ľudí používajúcich zariadenie.
Prebieha vyšetrovanie.
Potenciálne vedľajšie účinky
Triptány sú účinné lieky proti migréne. Vzhľadom k tomu, že sú povedané, sú lieky na predpis a je potrebné ich brať pod lekárom. Niektoré časté vedľajšie účinky s triptanmi zahŕňajú:
- nevoľnosť
- Tesnenie čeľuste, krku alebo hrudníka alebo pocit tlaku alebo stláčania
- Rýchla srdcová frekvencia alebo zvýšenie krvného tlaku
- únava
- Pocit znecitlivenia (najmä tváre)
- Pálenie pocitu pokožky
Triptány nie sú pre každého
Je dôležité skontrolovať svoju lekársku anamnézu a všetky vaše lieky, vrátane doplnkov a vitamínov, ktoré sú dostupné bez lekárskeho predpisu, s vaším osobným lekárom. Niektorí ľudia by nemali užívať triptány, pretože by mohli zhoršiť základný zdravotný stav. Napríklad nesmiete užívať triptan, ak máte ochorenie koronárnych artérií , mozgovú príhodu , periférne vaskulárne ochorenie , nekontrolovaný vysoký krvný tlak alebo hemiplegickú alebo basilárnu migrénu.
Triptány sú tiež kontraindikované u ľudí, ktorí súbežne užívajú inhibítory monoaminooxidázy a nemali by sa používať v rovnaký deň ako ergotamín alebo dihydroergotamín.
Kombinovanie triptanov s inhibítormi spätného vychytávania selektívneho serotonínu (SSRI) alebo selektívnymi inhibítormi spätného vychytávania norepinefrínu (SNRI) môže tiež viesť k serotonínovému syndrómu.
Ide o potenciálne smrteľné, hoci zriedkavé ochorenie, ktoré môže spôsobiť rôzne príznaky, ako napríklad:
- zmätok
- miešanie
- hnačka
- potenie
- strata zostatku
- chvenie
- otrasy
- horúčka
Triptány u žien v detskom veku
Čo sa týka tehotenstva, triptán je liek kategórie C, čo znamená, že lekár musí zvážiť pomer rizika a prínosu pre každého pacienta. Pokiaľ ide o dojčenie, vedecké údaje o použití triptanov na liečbu migrény sú obmedzené - aj keď sumatriptán je považovaný za kompatibilný Americkou pediatrickou akadémiou.
Ak užívate triptan a plánujete otehotnieť alebo dojčiť, porozprávajte sa so svojím lekárom, aby ste určili najlepší plán liečby.
Slovo z
Vzrušujúca správa o triptánoch spočíva v tom, že v súčasnosti sa vyvíjajú nové formy dodávky, ako je napríklad sprej so sumatriptanovým jazykom, inhalátor zomitriptanu a film rozpúšťajúci úst rozpitriptánu.
Triptány sú skvelé možnosti liečby migrény, ak sú podávané pod dohľadom lekára. Jedinečný spôsob podania je zvlášť užitočný pri liečbe tých, ktorí trpia nevoľnosťou a vracaním súvisiacim s migrénou. Buďte obhajcom vášho stavu migrény a porozprávajte sa so svojím lekárom o tom, či triptán je pre vás dobrou voľbou.
zdroj:
Ables, A a Nagubilli R.Prevencia, diagnostika a manažment serotonínového syndrómu. Am Fam medic. 2010, 1. máj, 81 (9): 1139-1142.
Gilmore B, Michael M. Liečba akútnej migrénovej bolesti hlavy. Am Fam medic. 2011 február 1; 83 (3): 271-280.
Goldstein J, Smith TR, Pugach N, Griesser J, Sebree T, Pierce M. Sumatriptánový iontoforetický transdermálny systém pre akútnu liečbu migrény. Bolesť hlavy . 2012 Oct, 52 (9): 1402-10.
Hutchinson S, Marmura MJ, Calhoun A, Lucas S, Silberstein S, Peterlin BL. Použitie bežných liečby migrény u žien na kŕmenie žien: súhrn odporúčaní. Bolesti hlavy. 2013 Apr. 53 (4): 614-27.
US Food and Drug Administration. (06.02.2016). Zecuity (sumatriptán) Náplasť na migrénu: Komunikácia o bezpečnosti liekov - FDA, ktorá hodnotí riziko popálenín a jaziev.