Nie je to žiadna odpoveď, ale veľa odborníkov sa opiera o NSAID
Ak budete trpieť príležitostnými bolesťami bolesti v napätí , možno by ste sa zaujímali, akú fľašu na pilulku môžete dosiahnuť v zásuvke na stole alebo na schránke s liekom na začiatku útoku.
Inými slovami, ak by ste dosiahli fľašu Tylenol (acetaminofén) alebo fľašu Advil alebo Motrin (ibuprofen)? Je jeden účinnejší ako druhý?
Preskúmme túto otázku ďalej.
Liečba bolesti hlavy s napätím
Ľudia s tenzívnymi bolesťami hlavy sa zvyčajne samočinne liečia voľne predajnými liekmi a inými neléčivými terapiami, ako je spánok, cvičenie, voda a kofeín.
Ľudia majú tendenciu ísť na lekársku kliniu len vtedy, ak sú bolesti hlavy rezistentné voči týmto terapiám alebo ak pociťujú ďalšie bolesti hlavy, ako napríklad vizuálne zmeny z aury - to skutočne naznačuje diagnózu migrény a nie bolesti hlavy ,
Klasické príklady voľnopredajných liekov pre bolesti hlavy typu napätia sú:
- Tylenol (acetaminofén)
- Nesteroidné protizápalové lieky alebo NSAID, ako je Aleve (Naproxen Sodium), Motrin / Advil (Ibuprofen)
Čo hovorí výskum o Ibuprofen versus Tylenol
Ktorú fľašu uchopíte zo schránky na lieky alebo zo schránky? No, s najväčšou pravdepodobnosťou bude fungovať, hoci ibuprofén môže byť účinnejší.
V staršej štúdii bolo v časopise Journal of Clinical Pharmacology viac ako 450 jedincov s napätou bolesťou hlavy randomizovaných na získanie buď 400 mg ibuprofenu, 1000 mg Tylenolu alebo placebo. Výsledky ukázali, že ibuprofén a Tylenol boli pri zmierňovaní bolesti hlavy účinnejšie než placebo a ibuprofén bol účinnejší ako acetaminofén.
Z uvedeného vyplýva, že iné štúdie nezistili žiadny rozdiel medzi Tylenolom a NSAID pri zmierňovaní bolesti s bolesťou hlavy.
Napríklad pri revíznej štúdii s názvom Pain sa zistil, že Tylenol (1000 mg dávka) a ibuprofén (400 mg dávka) boli lepšie ako placebo pri zmierňovaní mierne až ťažko bolestivých bolesti s napätím (s použitím parametra bez bolesti dve hodiny po užití lieku) ,
Zistilo sa, že ani jeden z nich nebol účinnejší ako druhý.
Štúdia tiež zistila, že počet ľudí, ktorí potrebujú užívať Tylenol alebo ibuprofen na získanie úľavy od hlavy po dvoch hodinách, bol takmer deväť pre obe. To je pomerne vysoké a znamená, že stále je veľa ľudí, ktorí nedostávajú primeranú úľavu - trochu znepokojujúceho pocitu.
Odpoveď: Ibuprofen Versus Tylenol
Takže odpoveď je, že Tylenol alebo NSAID sú rozumnou voľbou prvej voľby na zmiernenie bolesti s napätím. Čo sa týka dávkovania, dávka 200 alebo 400 mg ibuprofenu je typická dávka. Ak užívate naproxen sodný (Aleve), typická jednorazová dávka je 220 alebo 550 mg.
Nezabudnite však, že NSAID majú niekoľko potenciálnych nežiaducich účinkov a niektorým jedincom, najmä tým, ktorí majú v anamnéze krvácanie do žalúdka, ochorenie obličiek a / alebo srdcové choroby, by sa im malo vyhnúť. Ľudia s astmou v anamnéze majú byť tiež opatrní pri užívaní NSAID.
Okrem toho, ak ste tehotná, acetaminofén je vo všeobecnosti uprednostňovanou voľbou pre bolesť hlavy, napriek tomu, že si overte s pôrodníkom. Vo všeobecnosti je dôležité, aby ste vždy hovorili so svojím poskytovateľom zdravotnej starostlivosti predtým, než začnete užívať akékoľvek lieky, vrátane tých, ktoré sú voľne predajné, aby ste sa uistili, že je pre vás bezpečný.
Nakoniec, ak máte časté alebo chronické bolesti hlavy, nie je dobré pravidelne užívať analgetiká na kontrolu bolesti. To sa môže skutočne vyhnúť a spôsobiť bolesť hlavy pri nadmernej liečbe , ktorá sa dá ťažko odlíšiť od vašich pravidelných bolesti hlavy - dvojnásobný whammy, aby som tak povedal.
Keď Tylenol alebo ibuprofén zlyháva
Ak nedosiahnete úľavu od dávky Tylenolu alebo NSAID, ďalšou praktickou voľbou by bolo zvážiť dávku kofeínu v dvoch tabletách kombinovanú s prostriedkom na zmiernenie bolesti, ako je Excedrin Extra Strength (ktorá obsahuje acetaminofen 250 mg, aspirín 250 mg , a kofeín 65 mg).
V skutočnosti môže začať s kombinovanou analgetikou a kofeínom ešte lepšie uvoľniť epizodickú bolesť hlavy napätia ako jednoduchý analgetikum (ako je Tylenol alebo ibuprofén). To znamená, že môžete vyskúšať viac vedľajších účinkov, ako je žalúdočná nevoľnosť alebo závrat (hoci sú vo všeobecnosti mierne a krátkodobé).
Slovo z
Nakoniec, ak máte epizodické bolesti s napätím a chcete podstúpiť lieky, ktoré nie sú určené na predaj, je ibuprofen alebo Tylenol rozumnou voľbou. Môžete mať väčší úžitok z ibuprofenu, ale to nie je tvrdé a rýchle pravidlo. Ako vždy, poraďte sa so svojím lekárom skôr, ako začnete užívať akýkoľvek liek.
> Zdroje:
> Diener HC. Bolesť hlavy: prehľad, porozumenie, liečba a riadenie pacientov. Int J Clin Pract Suppl. 2013 Jan (178): 33-6.
> Haag G a spol. Samočinná liečba migrény a bolesti hlavy s napätím: súhrn odporúčaní Deutsche Migraine a Kopfschmerzgesellschaft (DMKG), Deutsche Gesellschaft für Neurologie (DGN), Österreichische Kopfschmerzgesellschaft (ÖKSG) a Schweizerische Kopfwehgesellschaft (SKG) , Bolesť hlavy. 2011 apr; 12 (2): 201-17.
> Lipton RB, Diener HC, Robbins MS, Garas SY, Patel K. Kofeín pri liečbe pacientov s bolesťami hlavy. Bolesť hlavy. 2017; 18 (1): 107.
> Moore RA, Derry S, Wiffen PJ, Straube S, Bendtsen L. Dôkazy o účinnosti akútnej liečby epizodického napätia typu hlavy: metodická kritika randomizovaných štúdií na perorálne liečenie. Bolesť . 2014 nov; 155 (11): 2220-8.
> Taylor FR. (2017). Bolesť hlavy s napätím typu u dospelých: Akútna liečba. Swanson JW, ed. Aktuálny. Waltham, MA: UpToDate Inc.