Symptómy premenštruačnej depresívnej poruchy a premenštruačnej dysforickej poruchy
Opýtajte sa každej ženy, ako sa cíti, ako sa jej dostať do obdobia a je pochybné, že dostanete nadšené palce. Pravdepodobne budete počuť celý rad odpovedí z "Je to bolesť na krku, ale inak nie je veľký problém" na "Je to týždeň fyzického nepohodlia a duševnej bolesti." Ak ste žena, ktorá sa obáva, mesiac, môžete mať predmenštruačný syndróm (PMS), bežnú sťažnosť, ktorá postihuje najmenej tri z každých štyroch dievčat a žien, ktoré menštruujú.
Ak je váš PMS obzvlášť problematický, môžete mať ťažkú formu známu ako premenštruačná dysforická porucha alebo PMDD. Či tak alebo onak, tam môžu byť spôsoby, ako zaobchádzať s mesačnou biedou, takže vaše obdobie je ľahšie vydržať. Najprv však musíte zistiť, s čím máte čo do činenia.
Symptómy PMS
Prvým krokom pri riešení predmenštruačného strachu akéhokoľvek stupňa je presne zistiť, na čo ste proti. Najčastejšie používané a akceptované diagnostické kritériá pre PMS je jedna vyvinutá na Kalifornskej univerzite v San Diegu. Aby splnila tieto diagnostické kritériá pre PMS, žena musí mať najmenej jeden fyzický príznak a jeden mentálny príznak z tohto zoznamu počas piatich dní predtým, než dostane jej obdobie:
Fyzikálne symptómy
- Boľavé, citlivé prsia
- bolesti hlavy
- Opuch rúk a nôh
Duševné príznaky
- únava
- Rozhnevané výbuchy alebo nálady
- popudlivosť
- zmätok
- Sociálne stiahnutie
Pre diagnózu PMS tieto príznaky musia zmiznúť v deň 4 a nezobrazovať znovu až do 14. dňa menštruačného cyklu.
A musia byť prítomní napriek tomu, že užívajú lieky alebo hormóny, pijú alkohol alebo používajú drogy.
Okrem toho, pre skutočnú diagnózu PMS by mala žena pocítiť nejaké účinky v jej osobných vzťahoch alebo v jej pracovnom a finančnom živote:
- Problémy s jej manželstvom alebo vzťahom, ktoré jej manžel alebo partner dokáže potvrdiť
- Obtiažne rodičovstvo
- Znížená práca alebo výkon v škole - napríklad vždy oneskorenie
- Strata záujmu o socializáciu
- Samovražedné myšlienky
- Hľadanie lekárskej starostlivosti o fyzické symptómy
Symptómy PMDD
PMDD je závažná forma PMS, ktorá postihuje približne 3 až 8 percent žien, ktoré menštruujú. Podľa diagnostického a štatistického manuálu duševných porúch , aby sa diagnostikovala PMDD, musí žena pocítiť najmenej päť z týchto príznakov:
- Pocity smútku alebo beznádeje alebo samovražedných myšlienok
- Ťažké napätie, napätie alebo úzkosť
- Záchvaty paniky
- Nálada sa mení a pláči
- Konštantná podráždenosť alebo hnev, ktorý postihuje iných ľudí
- Strata záujmu o bežné denné aktivity a vzťahy
- Neschopnosť sústrediť sa alebo zaostriť
- Únava alebo letargia
- Chutné jedlá alebo kŕmenie
Jednoduchý kalendár menštruačného cyklu
Najjednoduchší spôsob, ako zistiť, či máte PMS alebo PMDD, je sledovať vaše symptómy počas dvoch alebo troch mesiacov v štandardnom kalendári a potom sa s gynekológom dohodnite na stretnutí. Váš kalendár menštruačného cyklu vystaví vaše príznaky tak, aby ich cyklická povaha bola jasne viditeľná pre vášho lekára. Vykonajte tieto kroky na vyplnenie kalendára menštruačného cyklu:
- Vytlačte zoznam fyzických a behaviorálnych symptómov PMS a diagnostických kritérií pre PMDD. Týmto spôsobom budete mať ľahko dostupnú referenciu pri vyplňovaní kalendára každý deň.
- Prvý deň, keď uvidíte akékoľvek krvácanie, napíšte deň 1 v kalendári. Berte na vedomie všetky príznaky, ktoré sa môžu prejaviť v daný deň a hodnotite každý v mierke od 1 do 10, pričom jeden z nich znamená veľmi mierne alebo ťažko zrejmé príznaky a 10 znamená akýkoľvek príznak dostatočne závažný, aby narušil každodennú rutinu.
- Vykonajte to každý deň svojho cyklu dva až tri mesiace.
Ženy, ktorých symptómy PMS sú mierne zvyčajne vidia zmiznutie ich symptómov v prvý deň. Symptómy PMS alebo PMDD môžu pretrvávať do 3. alebo 4. dňa nasledujúceho menštruačného cyklu .
Skutočné príznaky PMS nezačínajú až po dni 13, takže akékoľvek, ktoré ste zaznamenali skôr v cykle, môžu mať inú príčinu.
V kalendári by ste však mali stále zahrnúť všetky príznaky, ktoré sa vyskytnú v dňoch 1 až 13.
> Zdroje:
> C. Neill Epperson, MD, et. al, "Predmenštruačná dysforická porucha: dôkaz pre novú kategóriu pre DS-5". Am J Psychiatria . 2012 máj; 169 (5): 465 - 475.
> Americká psychiatrická asociácia, "Diagnostický a štatistický manuál duševných porúch, piate vydanie", American Psychiatric Association, 2016
> Subhash C. Bhatia, MD, a Shashi K. Bhatia, MD, "Diagnostika a liečba premenštruačnej dysforickej poruchy". Am Fam medic. 2002 október 1, 66 (7): 1239-1249.