Keď môžete očakávať výsledky
Kortizónová strieľačka začne pracovať veľmi rýchlo po podaní injekcie, hoci čas, keď máte pocit úľavy od príznakov, sa môže líšiť. Mám pacientov, ktorí mi povedia, že našli okamžitú pomoc, iní, ktorí ohlásia zlepšenie v priebehu niekoľkých dní a iní, ktorí tvrdia, že úľava trvá niekoľko týždňov, kým nadobudnú účinnosť. Niektoré z týchto rozdielov možno vysvetliť skutočnosťou, že reliéf, ktorý sa prejavuje, môže byť výsledkom iných faktorov, ako je kortizón, ktorý bol injikovaný.
Pochopenie toho, ako môžu kortizónové injekcie účinkovať, môže pomôcť vysvetliť niektoré rozdiely v tom, ako môže byť odpustenie bolesti.
Ako to funguje
Kortizónové zásahy účinkujú znížením zápalu. Mnohí pacienti si mylne myslia, že kortizón slúži iba na zakrytie bolesti. To naozaj nie je pravda. Kortizón môže byť veľmi účinnou metódou na zníženie zápalu spôsobeného rôznymi bežnými ortopedickými stavmi vrátane tendonitídy, burzitídy a artritídy. Akonáhle zápal ustupuje, nasleduje úľavu od bolesti.
Kortizón začne pracovať ihneď po injekcii a zápal zvyčajne začne ustupovať do niekoľkých dní. V závislosti od rýchleho spomalenia zápalu sa časový rozvrh úľavy od bolesti môže líšiť od niekoľkých dní až po niekoľko týždňov.
Väčšina ľudí, ktorí majú kortizónový zásah a nájdu úľavu od injekcie, bude opísať postupné znižovanie symptómov v priebehu niekoľkých dní až týždňov.
Avšak množstvo zápalu, typ podávanej injekcie a iné faktory môžu ovplyvniť dĺžku času, ktorý bude trvať predtým, než ucítite úľavu.
Ak je zápal ťažký, alebo ak bol zápal dlhý čas (chronický), injekcia kortizónu môže trvať dlhšie a môže vyžadovať viac ako jednu injekciu.
Nie každý pacient bude reagovať na injekciu kortizónu, ale dobrou správou je, že väčšina ľudí považuje túto liečbu za vynikajúcu liečbu mnohých bežných zápalových stavov.
Kedy je okamžitá pomoc?
Zatiaľ čo účinky kortizónu zvyčajne trvajú niekoľko dní alebo dlhšie, aby začali účinkovať, mnohí pacienti oznámia takmer okamžitú úľavu od bolesti po injekcii. Existujú dva možné dôvody, prečo je pomoc pri bolesti niekedy rýchlejšia. Najčastejším dôvodom okamžitej úľavy od bolesti je, že väčšina lekárov zmieša anestetické lieky, ako je lidokaín alebo marcaín, s injekciou kortizónu.
Tieto lokálne anestetiká môžu okamžite účinkovať a poskytnúť dramatickú pomoc krátko po injekcii. V skutočnosti veľa lekárov použije tento účinok ako test na zabezpečenie toho, aby boli lieky injikované na lokalizovaný problém. Ak bol problém vyčerpaný injekciou, potom môže byť lekár presvedčený, že kortizón bol dodaný na správnu polohu.
Ďalším dôvodom, prečo niektorí ľudia nájdu okamžitú úľavu, je, že váš lekár niekedy odstráni nahromadenú tekutinu a súčasne vstrekne opuchnutý kĺb. Napríklad mnohí pacienti s opuchnutým kolenom môžu mať tekutinu vyčerpanú zo spoja tesne pred injekciou.
Ak máte akumulovanú tekutinu odstránenú z kĺbu, môže to viesť k dramatickému úľavu od bolesti.
Vedľajšie účinky na poznámku
Niektorí pacienti môžu reagovať na kortizónovú injekciu s tým, čo sa nazýva kortizón . Cortizónová vzplanutia je stav, v ktorom injekčný kortizón kryštalizuje a môže spôsobiť krátke obdobie bolesti, horšie ako pred výstrelom. Toto zvyčajne trvá jeden alebo dva dni a najlepšie sa ošetrí námatím a odpočinkom injekčnej oblasti.
Existujú aj ďalšie možné vedľajšie účinky kortizónu . Zatiaľ čo tieto problémy sú nezvyčajné, niekedy sa vyskytujú. Väčšina pacientov považuje kortizón za užitočnú liečbu pre rôzne ortopedické stavy.
Bohužiaľ, nie každý pacient nájde úľavu, s ktorou dúfajú.
Slovo z
Kortizónové injekcie môžu byť účinné pri znižovaní zápalu, bežnej príčiny bolesti kĺbov a šliach. Keď sa vstrekne kortizón, účinok pri znižovaní zápalu sa okamžite začne, avšak čas potrebný na dosiahnutie úľavy od bolesti sa môže líšiť od dní až po týždne.
Ak ste nezaznamenali úľavu od bolesti, buď ste dostatočne dlhý výstrel nevykonali, alebo injekcia primerane nezmierňuje zápal, čo vedie k úľave od bolesti. Ak váš zásah nepracuje po niekoľkých týždňoch, povedzte to svojmu lekárovi, aby ste mohli diskutovať o ďalších krokoch liečby.
> Zdroje:
> Hepper CT, at al. Účinnosť a trvanie intraartikulárnej injekcie kortikosteroidov pri osteoartritíde kolena: systematický prehľad štúdií úrovne I. J Am Acad Orthop Surg. 2009 okt; 17 (10): 638-46.
> Koester MC, Dunn WR, Kuhn JE, Spindler KP. Účinnosť podkožnej injekcie kortikosteroidov pri liečbe ochorenia rotátorovej manžety: Systematický prehľad. J Am Acad Orthop Surg. 2007 Jan; 15 (1): 3-11.