Možnosti na úľavu od bolesti z bedrovej diskovej problematiky
Liečba herniovaného disku závisí od mnohých faktorov, medzi ktoré patria:
- Príznaky, ktoré sa vyskytli u pacienta
- Vek pacienta
- Úroveň aktivity pacienta
- Prítomnosť zhoršenia príznakov
Najčastejšie sa liečba herniovaného disku začína konzervatívne a stáva sa agresívnejšou, ak príznaky pretrvávajú. Po diagnostikovaní herniovaného disku sa liečba zvyčajne začína:
- Modifikácia odpočinku a aktivity
Prvá liečba je odpočinok a vyhnite sa aktivitám, ktoré zhoršujú vaše príznaky. Mnoho disk herniations vyriešiť je daný čas. V týchto prípadoch je dôležité vyhnúť sa aktivitám, ktoré zhoršujú vaše príznaky. - Aplikácie ľadu a tepla
Aplikácia ľadu a tepla môže byť veľmi užitočné pri zmierňovaní bolestivých príznakov diskovej herniácie . Pomáhajú uvoľniť svaly chrbta, aplikácia ľadu a tepla môže zmierniť svalové kŕče a poskytnúť významné úľavu od bolesti. - Fyzická terapia
Fyzikálna terapia a cvičenie v oblasti bedrovej stabilizácie nemenia priamo herniovaný disk, ale môžu stabilizovať svaly bedrovej chrbtice. To má za následok zníženie zaťaženia, ktoré sa prejavilo na disku a stavcoch. Silnejšie a dobre vyvážené svaly pomáhajú kontrolovať bedrovú chrbticu a minimalizujú riziko alebo zranenie nervov a disku. - Protizápalové lieky
Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID) sú bežne predpisované a často pomáhajú zmierniť bolesť spojenú s herniáciou disku. Znížením zápalu môžu tieto lieky zmierniť určitý tlak na komprimované nervy. NSAID by sa mali používať pod dohľadom lekára.
- Perorálne steroidné lieky
Perorálne steroidné lieky môžu byť veľmi užitočné pri epizódach akútnej (náhlej) diskovej herniácie. Lieky používané zahŕňajú Prednison a Medrol. Rovnako ako NSAID, tieto silné protizápalové lieky znižujú zápal okolo stlačených nervov, čím zmierňujú symptómy.
- Iné lieky
Ďalšie lieky, ktoré sa často používajú, zahŕňajú lieky proti bolestiam narkotika a relaxačné látky na uvoľnenie svalov. Narkotické lieky proti bolesti sú užitočné pri ťažkej, krátkodobej liečbe bolesti. Bohužiaľ, tieto lieky môžu spôsobiť ospalosť a môžu byť návykové. Je dôležité ich používať len krátky čas. Relaxačné svaly sa používajú na liečbu kŕčov chrbtových svalov, ktoré sa často pozorujú pri herniciach disku. Často je svalový kŕč horší ako bolesť z disku, ktorý sa tlačí na nervy. - Epidurálne steroidné injekcie
Injekcie kortizónu sa môžu podávať priamo v oblasti kompresie nervov. Rovnako ako perorálne protizápalové lieky je myšlienka zmierniť kompresiu nervov. Keď sa injekcia použije, liek sa dodáva na oblasť herniácie disku , namiesto toho, aby sa užíval ústne a prechádzal celým telom.
Chirurgia pre herniácie disku
Liečba diskovej herniácie zvyčajne začína jednoduchými krokmi uvedenými vyššie. Chirurgická liečba herniovaného disku sa však môže odporučiť krátko po poranení, ak dôjde k výraznej kompresii nervu. Symptómy bolesti a senzorických abnormalít zvyčajne nevyžadujú okamžitý zásah, ale pacienti, ktorí majú závažnú slabosť, akýkoľvek dôkaz o syndróme cauda equina alebo rýchlo sa rozvíjajúci problém, si môžu vyžadovať rýchlejšiu chirurgickú liečbu.
Najčastejšie sa odporúča operácia, ak konzervatívnejšie opatrenia nezmierňujú vaše príznaky. Chirurgická operácia sa vykonáva na odstránenie herniovaného disku a uvoľnenie priestoru okolo komprimovaného nervu. V závislosti od veľkosti a umiestnenia herniovaného disku a súvisiacich problémov (ako je spinálna stenóza , spinálna artritída atď.) Sa operácia môže vykonať niekoľkými technikami. Vo veľmi priamych prípadoch môže byť možná endoskopická alebo mikroskopická excízia herniovaného disku. Avšak nie je to vždy odporúčané, a v niektorých prípadoch môže byť potrebné vykonať výraznejšiu operáciu .
zdroj:
Boden, SD a kol. "Abnormálne magnetické rezonančné vyšetrenia bedrovej chrbtice u asymptomatických pacientov." Potenciálne vyšetrenie "J Bone Joint Surg Am. 1990 Mar, 72 (3): 403-8.
Mathews HH a Long BH "Minimally Invasive Techniques for the Treatment of Intervertebral Disk Herniation" J. Am. Acad. Orto. Surg., Marec / apríl 2002; 10: 80-85.