Bolesť chrbta: Zjavný problém, ale čo je to naozaj?

Bolesť chrbta je ľahko rozpoznateľný problém, ktorý môže priniesť rad pocitov a obmedzení pohybu . Môže sa prezentovať na ľubovoľnom mieste pozdĺž chrbtice, stoh 26 kostí spojených väzbami, svalmi a tlmiacimi kotúčmi. Všetky štruktúry, ktoré vytvárajú chrbticu, môžu prispieť k bolestiam chrbta.

Bolesť chrbta je jednou z najčastejších sťažností, ktoré pacientovi v Spojených štátoch priniesli lekári.

Viac ako šesť miliónov prípadov sa objavuje ročne, pričom väčšina z nich je v dolnej časti chrbta. Je to drahé, aj po treťom mieste po ochorení srdca a rakoviny. Približne 80% ľudí má niekedy v ich živote bolesť späť.

Hoci bolesť chrbta môže byť kategorizovaná mnohými spôsobmi, najzrejmejší je podľa miesta. Bežné podmienky zahŕňajú (ale nie sú obmedzené na) nasledujúce:

Bolesti dolnej časti chrbta

Nízka bolesť chrbta sa vyskytuje v oblasti chrbta, ktorá sa pohybuje od hneď pod spodnou časťou rebier až po koniec chvosta . Môže to spôsobiť akékoľvek množstvo vecí od kostných ostrí, zosilnených väzov, degenerovaných alebo herniovaných diskov, spinálnych cýst alebo jednoduchých kĺbov očných svalov .

Podľa New England Journal of Medicine približne dve tretiny dospelých budú v určitom čase pociťovať bolesť v dolnej časti chrbta.

Štúdia v roku 2005 z výskumu západnej nemocnice v Toronte ukázala, že zatiaľ čo väčšina bolesti dolnej časti chrbta je mierne závažná, menej ako 1/3 prípadov sa vyrieši do jedného roka. Štúdia tiež konštatuje, že seniori majú viac pretrvávajúcu a opakovanú bolesť chrbta ako mladí dospelí a že 20 percent všetkých prípadov bolesti spodnej časti chrbta sa opakuje do 6 mesiacov.

Niekedy bolesť v dolnej časti chrbta je sprevádzaná bolesťou, ktorá sa tiahne po nohe, čo je podmienka, ktorú mnohí ľudia označujú za ischiasu . Sciatika sa vytvára, ak sa určitým spôsobom privedie tlak priamo na sedacieho nervu . Príkladom toho je, keď tupý sval známy ako piriformis je príliš tesný (piriformisový syndróm). Častejšie však ischiacia je spôsobená herniovanou alebo spinálnou stenózou. Keď herniovaný disk tlačí korene miechového nervu, z ktorých vychádza ischiatický nerv, symptómy ischiasu, hlavne bolesti a iné príznaky, ktoré idú dole po jednej nohe, sú technicky známe ako radikulopatia.

A preskúmanie z roku 2016 zverejnené agentúrou pre kvalitu a výskum v oblasti zdravotnej starostlivosti zistilo, že existuje veľa liečebných postupov pre bolesti chrbta, ktoré poskytujú malé až stredné dávky. Všeobecne povedané, tieto liečebné postupy poskytujú lepšiu úľavu od bolesti ako zlepšenie funkcie. Jedna stratégia, ktorú používajú mnohí fyzikálni terapeuti pri liečbe pacientov s bolesťou chrbta, je kombinovať niekoľko liečebných postupov s cieľom dosiahnuť dostatočné zlepšenie.

Typy bolesti s nízkym chrbtom

Bolesť chrbta spôsobuje

Môže byť ťažké nájsť príčinu chronickej bolesti.

Dokonca aj s použitím najnovších zobrazovacích a iných typov testov , lekári často nie sú schopní presne určiť príčinu bolesti chrbta. Na druhej strane mnohokrát zobrazovacie testy, ako sú MRI, vykazujú problémy v chrbtici pacienta, ktorý nemá pocit bolesti chrbta.

Bolesť chrbta je zriedka život ohrozujúca. Ale ak ste stratili kontrolu alebo nemali pocit vo vašich črevách alebo močovom mechúre, ak vaše nohy rastú stále slabšie a / alebo ak nemôžete cítiť nič na svojom sedadle (ak ste boli v sedle), ihneď vyhľadajte lekársku pomoc ,

Chronická a akútna bolesť chrbta

Bolesť chrbta môže byť akútna alebo chronická . Rozlišovanie medzi týmito dvomi typmi bolesti vám môže pomôcť určiť, čo má robiť s vaším.

Akútne príznaky majú tendenciu prísť náhle, zvyčajne v reakcii na udalosť, ako je zranenie. Obvykle trvajú niekoľko dní až niekoľko týždňov. často sa vyriešia samostatne alebo s modifikovanou aktivitou a jednoduchými spôsobmi liečby (vrátane over-the-counter bolesti liekov, ako sú nesteroidné protizápalové lieky a / alebo jednoduché cvičenia).

Ale akútne poranenie chrbtice sa môže stať chronickým, najmä ak nemáte meniť svoju aktivitu späť, takže nie ste v bolesti, alebo ak potrebujete liečbu, ktorú nedostávate včas.

Chronická bolesť chrbta pravdepodobne dlho trvá, a v niektorých prípadoch vás môže nutne silne zmeniť váš životný štýl . Odborníci sa líšia v závislosti od dĺžky času, kedy sa bolesť musí vyskytnúť skôr, ako ju budú nazývať chronickou bolesťou, ale všeobecne sa pohybuje od 3 do 6 mesiacov. Ak bolesť chrbta vás obťažuje najmenej 3 mesiace, poraďte sa so svojím lekárom.

zdroj:

Chou R., Deyo R., et. al. Neinvazívne liečby bolesti s nízkym chrbtom. Hodnotenie AHRQ pre porovnávaciu efektívnosť. Rockville (MD): Agentúra pre výskum a kvalitu zdravotnej starostlivosti (USA); 2016 február

Deyo, R., & Weinstein, J. (2001). "Bolesť krížov". New England Journal of Medicine, 344.

"Dospelá bolesť v dolnej časti chrbta". Inštitút pre zlepšenie klinických systémov (ICSI), (jún 1994 rev., September 2006).

"Údajový list s nízkou bolesťou chrbta". Národný ústav neurologických porúch a mŕtvice (NINDS).

"Stratené pracovné úrazy a choroby: charakteristika a výsledný čas preč z práce". 2005. Úrad štatistiky práce.

Cassidy, J., Cote, P., Carroll, L., & Kristman, V. (2005) "Výskyt a priebeh bolesti s nízkym chrbtom v epizódach vo všeobecnej populácii". Chrbtica, 30 (24).