Pozdĺžne lignity, Ligament Nuchae a ďalšie
Chrbtica má niekoľko väzov, ktoré pomáhajú viazať stĺpec ako celok. Tieto väzy spájajú jednotlivé kosti a pomáhajú tvoriť medzistavcové kĺby .
Spinové väzy tiež zabezpečujú stabilitu kolóny. Robia to tým, že obmedzujú stupeň pohybu v smere oproti ich umiestneniu. Napríklad predné pozdĺžne väzivo (podrobnosti sú uvedené nižšie) sa nachádza pred vašimi stavcami.
Keď sa oblúknete, zabráni vám príliš ďaleko.
Bežné problémy ovplyvňujúce chrbtové väzy.
Ako starneme, naše väzy môžu byť vystavené zahusteniu, stavu nazývanému hypertrofia. Hypertrofia môže spôsobiť príznaky, ako je bolesť súvisiaca s nervom . Hypertrofia sa môže ďalej rozvíjať, na osifikáciu alebo spevnenie väzov. Osifikácia môže zvýšiť symptómy nervov, ktoré môžu zahŕňať stlačenie alebo inú dráždivosť miechy (nazývaná myelopatia). V závislosti od mnohých faktorov môžu kalené spinálne väzy vyvolať vývoj spinálnej stenózy .
Výskumníci z klinickej kliniky dobrej samaritánskej nemocnice v Los Angeles odhadujú, že 25% ľudí s príznakmi myelopatie, ktoré, ako sme stručne diskutovali vyššie, sa týkajú podráždenia alebo kompresie miechy, vykazujú znaky OPLL. (OPLL znamená osifikáciu zadného pozdĺžneho väzenia.) Viac informácií o zadnom pozdĺžnom väzbe nájdete nižšie.
Ak sa u Vás vyskytne trauma na chrbtici (napríklad z krku ), je možné zraniť vaše väzy. Ak je poškodenie vášho väzu dostatočne závažné, môže to spôsobiť poruchu páterovania. Nestabilita môže byť definovaná tak, že kosti a väzy, ktoré obsahujú vaše medzistavcové kĺby (tiež známe ako chrbticové segmenty ), už nemôžu udržiavať normálne vyrovnanie, keď musia znášať záťaž.
Nestabilita môže zhoršiť počiatočné zranenie a samozrejme spôsobiť bolesť. Môže tiež viesť k deformácii chrbtice. Zranené väzy, ktoré vedú k pátečnej nestabilite, môžu vyžadovať operáciu.
Nižšie je uvedený zoznam hlavných väziva, ktoré ovplyvňujú pohyb chrbtice, spolu s ich umiestnením a ich "úlohami", tj smerom, ktorým sa obmedzuje nadmerný pohyb.
Predná pozdĺžna spojka
Predné pozdĺžne väzivo je dlhý hustý pás spojivového tkaniva - všetky väzy sú vyrobené z určitého typu spojivového tkaniva - pochádzajú z vášho prvého stavca (atlas) a prednej časti základne vašej lebky smerom k prednej strane vášho kruhu . Nachádza sa na prednej strane stavcov chrbtice. Toto väzivo sa tiež rozvetvuje na každej jednotlivej úrovni na krátke vlákna, ktoré sa pohybujú medzi stavcami a vkladajú sa do prednej časti disku . Týmto spôsobom predné pozdĺžne väzivo poskytuje podporu diskov.
Predné pozdĺžne väzivo obmedzuje zadné predĺženie, čo je jednoducho akcelerácia dozadu. Je to jediné spinálne väzivo, ktoré obmedzuje rozšírenie. Súvisiace články: Čo je to chrbtica ?
Zadná pozdĺžna väzba:
Rovnako ako predchádzajúca pozdĺžna väzba, zadné pozdĺžne väzivo začína na báze occiputu (nezabudnite, že je to základňa vašej lebky) a pretiahne celú cestu k sakru.
Podobne ako predné pozdĺžne väzivo, zadné konce sa rozvetvujú na krátke vlákna, ktoré prechádzajú cez medzistavcové kĺby, a tentokrát to končí na zadnej strane disku.
Veľký rozdiel medzi prednými a zadnými pozdĺžnymi väzivami a ten, ktorý určuje, aký smer pohybu väzivo obmedzuje, je umiestnenie: Zadné pozdĺžne väzivo (PLL) je umiestnené v miechovom kanáli na zadnej strane stavcov chrbtice. Predná (ALL) je umiestnená v prednej časti tela (a nie v miechovom kanáli). PLL je tiež užší a slabší ako ALL.
Zadné pozdĺžne väzivo obmedzuje chrbticovú flexiu (tj ohýbanie dopredu).
Ligamentum Flavum
Vlákna flavum prechádza vertikálne z osi stavca (pamätajte si, že je to druhá kosť v krku) k sacrumu. Nachádza sa medzi vrstvami stavca. Na každej vertebrálnej úrovni vlákna pochádzajú z nadradenej vrstvy (termín superior sa vzťahuje na vyššie uvedenú polohu, relatívne povedané) a spája sa s nižšou vrstvou (tj len lamina tesne pod ňou). Légamentum flavum obmedzuje chrbticovú flexiu (ohýbanie dopredu), najmä náhle ohyb. Táto funkcia umožňuje ligamentum flavum chrániť vaše disky pred poranením.
Výraz "ligamentum flavum" znamená "žlté väzivo". Légamentum flavum je vyrobený z (bledého) žltej farby elastického tkaniva. Táto tkanivo je podobná typu spojivového tkaniva, ktorý obsahuje ostatné chrbtice, s výnimkou stupňa elasticity. Elastická kvalita ligamentum flavum pomáha chrániť vaše chrbtové krivky počas pohybu a pomáha kmeňu vyrovnať sa až po sklonení dopredu.
Nadprirodzené a medzipuncové lignity
Nadmerné a medziposilné väzy obmedzujú flexi (ohýbanie vpred).
Nachádza sa v zadnej časti, a to je silné lano podobné tkanivu, ktoré spája špičky tŕňových procesov z vášho kruhu až po C7 (inak známy ako základňa krku). Smerom k krku sa spája s ligamente nuchae.
Vnútorné väzné väzby spájajú celý tŕňový proces vertikálne. Vnútorné väzivo začína v koreňovom kruhu, kde vystupuje z kruhu kosti, ktorý sa nachádza na zadnej strane tela jeho príslušného stavca, a vyčnieva celú cestu von až k hrotu. Spojivové tkanivo, ktoré obsahuje medzipunžový proces, je oveľa slabšie ako spojivové tkanivo.
Ligamentum Nuchae
Tiež známe ako nuchálne väzivo, toto väzivo sa nachádza v zadnej časti krku. Zlúči sa s nadprirodzeným väzivom, o ktorom sme už hovorili, je to dlhá a silná šnúra, ktorá spája špičky väčšiny (tzn. Bedrovej a hrudnej) vašich spinóznych procesov.
Légamentum nuchae sa pohybuje z dvoch miest na alebo okolo chrbta lebky a prechádza cez všetky cervikálne (krk) spinous procesov.
Légamentum nuchae sú veľmi silné. V niektorých miestach je naozaj dostatočne ťažké nahradiť kosť, čím sa vytvoria miesta na pripevnenie svalov krýs, ktoré sa nachádzajú v oblastiach, kde krčné tepové procesy nie sú dostatočne dlhé na to, aby sa dostali do svalu. Toto je oblasť medzi C3 a C5.
Intertransverse Ligament
Intertransverzné väzy prechádzajú od nadriadeného (pamätajte, že nadriadený odkazuje na vyššie uvedenú polohu, relatívne povedané) priečny proces stavca na priečny proces stavca pod ňou. Intertransverzné väzy spájajú tieto procesy spoločne a pomáhajú obmedziť pôsobenie bočného ohýbania ( bočného ohybu ). Tiež tvoria akúsi hranicu medzi telom vpredu a kostičkami v zadnej časti stavcov.
Pokiaľ ide o silu intertransverzálneho väzu, na krku sa skladá z rozptýlených vlákien spojivového tkaniva; v dolnej časti chrbta je veľmi, veľmi tenká. V hrudnej (strednej časti) oblasti sú intertransverzné väzy tvrdšie a vláknité.
Súvisiace: Obrázok švovnatých a priečnych procesov na jednej spinálnej kosti
Teraz poznáte ABC ligamentov. Toto sú chrbtové väzy, ktoré postihujú všetky alebo aspoň veľké časti chrbtice. Iné chrbtové väzy sú špecifické pre oblasť, ako je krk alebo kruhové a sakroiliačné kĺby . Pokryjem ich v samostatných článkoch. Myslím, že ABC v oblasti chrbtice sú dostatočné na to, aby ste vstúpili na jedno sedenie, však?
zdroj:
Iida T, Abumi K, Kotani Y, Kaneda K. Účinky starnutia a degenerácie chrbtice na mechanické vlastnosti bedrových supraspinóznych a medzitermínnych väzov. Spine J. 2002. marec-apr; 2 (2): 95-100. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/14588267
Kapandji, IA, "Fyziológia kĺbov". Piate vydanie. Churchill Livingstone. Anglické vydanie 1987. New York.
Moore, K., Dalley, A. Klinicky orientovaná anatómia. Piatom mieste. Vydanie. Lippincott, Williams & Wilkins. 2006. Baltimore. Pool-Goudz
Mosby's Medical Dictionary, 8. vydanie. © 2009, Elsevier.
Philip F. Benedetti1, Linda M. Fahr2, Lawrence R. Kuhns3 a L. Anne Hayman. Zistenia MR zobrazenia pri poranení spinálnej ligázy. Pictorial Essay september 2000, zväzok 175, číslo 3 http://www.ajronline.org/doi/full/10.2214/ajr.175.3.1750661
Smith ZA, Buchanan CC, Raphael D, Khoo LT. Osifikácia zadnej pozdĺžnej väzby: patogenéza, manažment a súčasné chirurgické prístupy. Recenzia. Neurosurg Focus. 2011 Mar 30 (3): E10. doi: 10.3171 / 2011.1.FOCUS10256. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21361748
Vaccaro, A. Spine: Základné znalosti v ortopédii. Elsevier Mosby.205. Philadelphia.