Roztrhané alebo roztrhané meniskus: Keď chirurgia môže byť potrebné

Váš meniskus sa môže liečiť sám

Meniskus je chrupavka v tvare písmena C, ktorá je pripevnená ku kolennému kĺbu od holennej kosti a tlmí kĺb. Meniskové slzy sú bežným stavom kolena, obzvlášť keď starneme. Existuje niekoľko spôsobov liečby roztrhnutého menisku, ale ľudia často počujú, že jedinou liečbou je chirurgia. Tu je spôsob, ako menisku uzdravuje a kedy môže byť potrebná operácia.

Pravda o slzy meniskusu

Nie všetky slzy meniskusu vyžadujú operáciu. To znamená, že veľmi málo meniskových slz sa úplne vylieči bez operácie. Je dôležité pochopiť, že nie všetky slzy meniskusu spôsobujú príznaky, a dokonca aj vtedy, keď nastane meniskusová trhlina, príznaky môžu ustúpiť bez operácie. V skutočnosti veľa ľudí má meniskusové slzy a nikdy to ani nevie.

Degeneratívne meniskusové slzy oproti normálnym meniskusovým slzám

Ako starneme, zmena sily nášho tkaniva. Rovnako ako koža sa vrásky a chĺpky sivé, meniskus sa v priebehu času mení a stáva sa tuhšie a slabšie. Keď ľudia vo svojich štyridsiatych, päťdesiatročiach a starších trpia roztrhávaným meniskom, tkanivo menisku má tendenciu byť menej zdravé a menej pravdepodobné, že sa uzdraví, s operáciou alebo bez nej.

Keď sa meniskusové slzy vyskytnú v dôsledku veku, nazývajú sa degeneratívne meniskové slzy a vyzerajú roztrhané. Tkanivo menisku vykazuje známky veku. Pokúšať sa chirurgicky opraviť tento typ menisku slza je ako snažiť sa šiť spolu roztrhané tkaniny - tkanivo jednoducho nebude držať pohromade.

Na druhej strane, mladšie, zdravšie tkanivo menisku, videné u ľudí vo veku medzi dvadsiatimi a dvadsiami, má tendenciu roztrhnúť sa čistejšie. Tkanivo je kaučukové a silné, a keď sa trhá, má tendenciu robiť bez vyblednutých okrajov. Tiež má tendenciu roztrhnúť sa v jednej línii, a nie vo viacerých smeroch. Tieto typy sĺz môžu byť citlivé na chirurgickú opravu .

Tear Location Location

Aj keď je tkanivo menisku zdravé u mladších ľudí, môže byť slza stále schopná liečiť, ak je v strede menisku. Dôvodom je to, že prívod krvi na vonkajší okraj menisku je dobrý, ale do centrálnej časti sa dostáva malá krv. Slzy, ktoré zasahujú do stredu menisku, majú zlú schopnosť liečiť sa, bez operácie.

Stabilita odtrhnutia meniskusu

Posledným dôležitým faktorom, ktorý môže určiť, či sa môže vyliečiť slzu meniskusu, je to, že je trhlina stabilná. Čiastočná roztrhnutie meniskusu, čo znamená, že to nie je úplne cez meniskus, je stabilné. Hlbšia trhlina, ktorá sa pretiahne cez meniskus, je nestabilná a dokonca aj vtedy, ak je zdravé tkanivo a dobré krvné zásobenie, nebude schopné liečiť. Nestabilné slzy majú tendenciu sa roztrhnúť predtým, než dôjde k významnému uzdraveniu.

Chirurgia môže byť použitá na stabilizáciu niektorých meniskových slz. Ak je roztrhnutý meniskus zdravým tkanivom s dobrým zásobovaním krvou, operácia na stabilizáciu slz môže umožniť hojenie.

Keď je potrebná operácia

Aby sa menisku slzila, musí mať tieto atribúty:

Chirurgia je všeobecne potrebná na opravu roztrhnutého menisku iba vtedy, ak je trhlina nestabilná, máte zdravé tkanivo meniskusu a trhanie je v oblasti s dobrou krvou.

Váš lekár bude tiež brať do úvahy váš vek, vašu úroveň aktivity a všetky ostatné zdravotné problémy, ktoré môžete mať.

Ak nie je trhanie vhodným kandidátom na opravu, váš lekár môže odstrániť roztrhnutú časť menisku nazvanú čiastočná menisektómia. Menej často sa môže vykonať celková menisektómia , pri ktorej sa odstráni celý meniskus.

Keď je chirurgia posledným strediskom

Mnoho ľudí má meniskusové slzy, ktoré sa zlepšia s niektorými jednoduchšími liečbami . Často, degeneratívna trhavka menisku bude mať príznaky, ktoré časom ustupujú a nikdy nevyžadujú operáciu. Výskum tiež ukázal, že starší pacienti dobre reagujú na fyzickú terapiu ako prvá línia liečby pre slzu menisku.

Ak je potrebná operácia neskôr, koleno bude fungovať podobne, ako by to bolo, ak by sa začalo s chirurgickým zákrokom.

> Zdroje:

> Labbe, C. Fyzikálna terapia na liečenie roztrhnutého menisku porovnateľného s chirurgickým zákrokom pre mnohých pacientov. Národný ústav pre artritídu a ochorenia svalov a kostí a kožných ochorení. Publikované 1. augusta 2013.

> Mordecai SC, Al-Hadithy N, Ware HE, Gupte CM. Liečba meniskálnych slz: Prístup založený na dôkazoch. World Journal of Orthopedics . 2014, 5 (3): 233-241. doi: 10,5312 / wjo.v5.i3.233.

> Oprava roztrhnutého menisku. Cedars-Sinai.