Vo všeobecnosti bolesť krku a chrbta je neškodná. To znamená, že to nie je ani vážne, ani spôsobené špecifickou chorobou alebo stavom. V týchto prípadoch majú svaly a iné mäkké tkanivá tendenciu byť koreňom bolesti.
Ak je to závažné, čo je asi 15 percent prípadov, podľa článku z roku 2017 o autoritatívnom mieste až do dátumu môžu príčiny zahŕňať fraktúru kostí, infekciu, nádor, kauda equina syndróm, herniovaný disk alebo spinálnu stenózu.
Posledné štyri z nich, nádor, syndróm cauda equina, herniovaný disk a spinálna stenóza, zahŕňajú tlak na nervy, nervové korene a / alebo miechu. Výsledná bolesť je známa ako bolesť nervov alebo neuropatická bolesť.
Čo je neuropatická bolesť?
Neuropatická bolesť nastáva, keď sa poškodia nervové vlákna, traumatické a / alebo inak nefunkčné.
Ak chcete najlepšie porozumieť neuropatickej bolesti, poďme krátko hovoriť o tom, čo robia nervy. Ich úlohou je odovzdávať správy z mozgu a miechy z mozgu a z mozgu o tom, čo sa deje, a čo s tým v tkanivách, orgánoch, svaloch a oveľa viac.
Ak spálite ruku na horúcej kachle, napríklad vaše nervy idú práve do práce, keď komunikujú s týmto vstupom do mozgu a miechy. Nervy tiež prenášajú signály odozvy z mozgu a dodávajú ich späť tým tkanivám tela, ktoré sa podieľali na podnecovaní incidentu, v tomto prípade vaša ruka. Zodpovedajúce signály sa zobrazujú ako bolesť a impulzy na pohyb.
Pravdepodobne vás vyzvú, aby ste odhodili ruku od horáka na kachle alebo ju spustili pod studenou vodou, aby ste znížili bolesť.
Táto bolesť pociťovaná z tohto príkladu normálneho fungovania nervov nie je neuropatická bolesť, ale nociceptická bolesť . Nociceptívna bolesť sa týka bolesti súvisiacej s skutočným poškodením tkaniva.
V príklade horúcej kachle je to vaša pokožka, a nie nervy, ktorá zažíva nociceptickú bolesť.
Ale podľa Americkej asociácie chronickej bolesti je neuropatická bolesť chronickým stavom.
To znamená, že signály, ktoré vám poslali poškodené vlákna, môžu niekedy "ísť do neho." Zdá sa, že nemajú zmysel. Dôvodom je, že v priebehu času tieto nervy môžu byť aktívne bez dôvodu. To znamená, že "oheň", ale to nie je v reakcii na zmeny, ktoré sa dejú v tkanivách, orgánoch alebo svaloch, ktoré slúžia.
Poškodenie periférneho nervu z krčnej alebo bedrovej chrbtice
Hoci existuje viac ako sto typov neuropatickej bolesti, iba niekoľko z nich je spojených s chrbticou. Všeobecne sa neuropatická bolesť súvisiaca s krčnou alebo bedrovou kožou vyskytuje vtedy, keď koreň spinálneho nervu je pod tlakom abnormalitou v blízkej štruktúre. V tomto prípade áno, môže sa objaviť bolesť späť alebo krku, ale pravdepodobne budete mať aj príznaky, ktoré sa zhoršujú v jednej nohe alebo rameni. Mnohí ľudia volajú bolesť, ktorá klesá po jednej ischiálnej nohe, ale skutočné meno pre túto podmienku, či už na nohe alebo na ramene, je radikulopatia .
Koreň mierneho nervu je kolekcia nervov, ktoré sa od seba odvíjajú od miechy a potom sa odbočujú do jednotlivých periférnych nervov, ktoré idú do všetkých oblastí tela.
Korene miechového nervu sú prítomné na každej strane chrbtice, na každej úrovni, od krčka maternice až po bedrá.
S bedrovou radikulopatiou, ktorá je chorobou jedného alebo viacerých koreňov miechového nervu, môžu ľudia pociťovať ischias, tj žiariacu bedrá, hýždenok a / alebo bolesť nôh.
Ischiatický nerv je periférny nerv, najväčší v tele.
Paradoxne, podráždenie samotného ischiatického nervu sa považuje za zriedkavú príčinu symptómov ischias. To sa môže stať, keď pevný piriformis sval zasahuje do nervu.
Mimochodom, termín ischias sa nevzťahuje na bolesť alebo iné príznaky, ktoré sa vyskytujú v jednej ruke.
Bežným typom neuropatie, ktorá postihuje krk a periférne nervy, ktoré sa vyčnievajú z tejto časti chrbtice, je cervikálna radikulopatia.
Cervikálna radikulopatia je často spôsobená herniovaným diskom na krku.
Poruchy bedrovej a krčnej periférnej nervovej príhody
Príznaky neuropatickej bolesti môžu byť veľmi závažné. Môžu sa cítiť ako kolíky a ihly, úraz elektrickým prúdom a / alebo pálenie, ktoré sa pohybujú na jednom konci. Ďalšie príznaky zahŕňajú necitlivosť, slabosť alebo zmenené pocity kdekoľvek na ceste, ktorú nervy cestujú. V prípade syndrómu cauda equina sa príznaky môžu postupne zhoršovať a môžu zahŕňať aj dysfunkciu čriev alebo močového mechúra a amnéziu sedla, čo je strata citov v oblasti sedadiel.
Ak máte tieto príznaky, je najlepšie vyhľadať lekársku pomoc čo najskôr. Cauda equina syndróm je považovaný za zdravotnú pohotovosť.
> Zdroje:
> Americká asociácia chronickej bolesti. Neuropatická bolesť. Webová stránka Americkej chronickej bolesti.
> Chou, R., MD, et. al. Vzdelávanie pacientov: Bolesť chrbta u dospelých (nad rámec základných údajov). Október 2017.
> Gould, H., MD, PhD. Pochopenie bolesti: čo to je, prečo sa to stane a ako sa spravuje. AAN Stlačte. 2007. St. Paul, MN.
> Guyton, A., MD, Hall, J., MD. Textbok lekárskej fyziológie. 11. vyd. Elsevier Saunders. 2006. Philadelphia.
> Hanline, B., MD. Chrbát v chápaní: rozumný prístup k uzdraveniu chrbta. Medicus Press. 2007.