Priečny proces, lamina a ďalšie. Spinálna anatómia pre ostatných

1 -

Kosti chrbtice
Chrbtica, rebrá, panva a sacrum. MedicalRF.com/Getty Images

Diagnostika bolesti chrbtice často obsahuje názov časti chrbtice, z ktorej váš lekár verí, že bolesť vzniká. Tento článok je mini-crash kurz na základoch chrbtovej kosti, pre vaše referencie.

Chrbtica je vytvorená z 24 jednotlivých stavcov, ktoré idú z lebky do sakru.

Kostnatá kosť - čo je naozaj 5 kostí, ktoré sa začnú fúkať asi v jednom veku, pričom fúzia je zhruba okolo 30 rokov - plus kostná kosť, dokončujú chrbticu na úplnom spodku stĺpca. (Coccyx je názov daný vašim chvostom.)

V oblasti hrudníka a bedrovej oblasti sa chrbtica spojí s rebrami a panvou, aby vytvorila kmeň alebo jadro.

2 -

stavec
Spinálna kosť alebo verebra. MedicalRF.com/Getty Images

Výraz "stavce" sa vzťahuje na jednu chrbticu. "Vertebrae" je pluralita slova.

Stav oblúka pozostáva z valcového tela vpredu a kostného kruhu na zadnej strane.

Telo stavca je stohovacie činidlo; inými slovami, chrbtica je tvorená z 24 stavcov, ktoré sú umiestnené jeden nad druhým. Toto poskytuje základnú podporu chrbtice.

Kostný kruh je pripevnený k chrbtici tela; to má časti, ktoré prispievajú k anatómii kĺbov (čo sa môže komplikovať, rýchlo.) Tieto časti tiež ponúkajú miesta pre pripojenie chrbtových svalov a väzov.

Miecha prechádza dlhým tunelom tvoreným nahromadenými stavcami v strede miechy, nazývaným miechový kanál. Pätný kanál je vytvorený z kolektívnej časti krúžkov všetkých 24 stavcov, ktoré tvoria stĺpec.

Nervy sa odchyľujú od miechy a opúšťajú chrbticu prostredníctvom menších otvorov na stranách kostí, nazývaných neuralforamina. Neuralforamina sú konštruované z oblúkov na stranách priľahlých stavcov, ktoré sú uložené dohromady.

3 -

Vertebrálne telieska a medzistavcové disky
Chrbtica. MedicalRF.com/Getty Images

Vertebrálne telo je najväčšou a najviac podporujúcou časťou stavca.

Ako bolo uvedené vyššie, vertebrálne teleso je veľká kruhová štruktúra, ktorá poskytuje podporu hmotnosti cez stĺpec. Stavce stavia navzájom nad sebou na stavcoch.

Medzi medzistavcovými telesami sú medzistavcové disky , ktoré sú zodpovedné za absorpciu nárazov počas pohybu. Robia to tým, že pôsobia ako pohyblivý vankúš medzi stavcami tela .

Medzi bežné problémy s diskom patrí degenerácia disku a herniovaný disk. Modulovitá trhavina je ďalší zranenie, ktoré môže viesť k herniovanému disku , ale nie vždy. Mimochodom, medzistavcový disk je často prvé miesto v chrbtici, kde dochádza k degeneratívnym zmenám súvisiacim s vekom (ktoré sa skoro všetkým dostane).

Telo chrbtice definuje časť okraja centrálnej oblasti chrbtice, ktorou prechádza miecha. Tiež prispieva k vertebrálnej koncovej doske , ktorá môže byť ďalším miestom degeneratívnych zmeny chrbtice.

4 -

Fazetový spoj
Chrbtica s fazetovými kĺbmi. MedicalRF.com/Getty Images

Fazetový kĺb je umiestnený na kostnom kruhu v zadnej časti chrbtice.

Je tvorená procesmi (ktoré sú v podstate rozšírením kosti), ktoré vychádzajú z prepojeného páru priľahlých stavcov - jeden nad a pod. Na každej úrovni (nazývanej "segment") existuje pravý a ľavý fazetový spoj. To znamená, že 4 z týchto procesov sa podieľajú na konštrukcii fasetových kĺbov na akejkoľvek úrovni alebo segmentu chrbtice. Procesy, ktoré tvoria fazetový kĺb, sa nazývajú "kĺbové procesy".

Vzájomne prepojený aspekt konštrukcie fazetového spoja je kľúčovým hráčom pri udržiavaní stability celého chrbtice počas pohybu.

Fazetové kĺby sa tiež nazývajú zygapofýzové kĺby. To je ťažké slovo vysloviť, toľko ľudí, vrátane praktizujúcich, uprednostňujú termín "fazeta spoj."

Problémy s fazetovými kĺbmi sú veľmi častou príčinou bolesti chrbta a sú všeobecne spojené s spinálnej artritídy a / alebo s degeneratívnymi zmenami chrbtice.

Ďalší problém s chrbtom nazývaným spondylolistéza často začína malou zlomeninou v nejasnej oblasti fazetového kĺbu známej ako pars. Počiatočné zranenie sa nazýva defekt pars; je to spôsobené opakovanými spinálnymi pohybmi, ako je typ, ktorý robia mladí športovci, ktorí trénujú vážne. (Ľudia stredného veku, najmä tí, ktorí majú nadváhu, sú tiež vystavení riziku poškodenia pars.)

Neskontrolovaný, pars defekt sa môže vyvinúť na spondylózu a nakoniec spondylolistézu, kde sa jedna kosť stáva destabilizovanou až k bodu skĺznutia dopredu alebo dozadu kosti vedľa nej.

5 -

Spinózne a priečne procesy
Spinálna kosť vykazuje priečny a spinus proces. MedicalRF.com/Getty Images

Podobne ako vyššie opísané kĺbové procesy, tŕňové a priečne procesy sú projekcie kostí, ktoré vychádzajú z kostného kruhu v zadnej časti stavca. Šikmé a priečne procesy vyzerajú trochu ako prsty.

Na každom stavcovi sú dva priečne procesy a jeden spinózny proces. Dva priečny proces sa nachádzajú na oboch stranách krúžku, zatiaľ čo tŕňovitý proces je umiestnený uprostred.

Tieto procesy poskytujú miesta, na ktoré sa pripájajú chrbtové svaly a väzivá.

6 -

stopka
Páteľná kosť s telom, kostným kruhom, pedikulom a podobne. MedicalRF.com/Getty obrázky

Pedikul je krátky výbežok kosti, ktorý pochádza priamo z chrbtice tela. Pedikul leží medzi zadnou časťou chrbtice a priečnym procesom. Na obratle sú dva pedikuly, jeden na každej strane.

7 -

Lamina
Vŕba alebo chrbtica. MedicalRF.com/Getty Images

Lopata je časť stavca, ktorá spája spinózny proces a priečny proces. Existujú dve lamely, ktoré sa nachádzajú na oboch stranách tŕnového procesu. Lamináta je často strana operácie chrbta, keď potrebujete zmierniť symptómy spôsobené tlakom na korene spinálneho nervu. To sa môže stať v prípade spinálnej stenózy.

Jedna bežne daná operácia sa nazýva laminektómia, ale existujú aj iné.

8 -

Mŕtve nervy a stĺp
Chrbtice, chrbtice a spinálnych nervov. MedicalRF.com/Getty Images

Keď spočítaš sacrum a coccyx, chrbticou je dlhý pružný stĺp vyrobený z 26 prepojených kostí. Otvory umiestnené na stranách stĺpca (nazývané neuralforamina, diskutované vyššie) sú vytvorené prepájajúcimi stavcami; nervové korene vychádzajú z týchto otvorov a v závislosti od stavu kostnej hmoty okolo nich môžu hrať dôležitú úlohu pri prítomnosti alebo absencii bolesti chrbta.

Medzi príklady spoločných chrbtových problémov, ktoré zahŕňajú kořen spinálneho nervu, patrí herniovaný disk a spinálna stenóza.

Miecha prechádza cez stredný priechod (miechový kanál, ktorý už je rozdelený), ktorý je vytvorený kostnými kruhmi v zásobníku stavcov.

Miechové nervy vznikajú z miechy na každej úrovni. Najskôr sa rozvetvujú na korene miechového nervu (už sa o nich diskutuje) a potom sa ďalej delia na nervy, ktoré idú do všetkých častí tela, aby získali senzorické informácie a odovzdali to do mozgu, ako aj dodali pohybové pokyny a impulzy z mozgu do mozgu svaly.

Korene miechového nervu opúšťajú medzery (tzv. Medzistavcové foraminy) vytvorené medzi dvomi priľahlými, naskladanými stavcami.

Miecha končí po prvom bedrovej oblasti (nízky chrbát) stavca. Okrem toho je to zväzok nervov a koreňov, ktoré sú viac exponované ako nervy, ktoré sa nachádzajú vyššie. Tento balík sa nazýva cauda equina.