Cobb uhol je meranie stupňa bočnej strany- spinálnej krivosti , čo je deformita, ktorú možno poznáte ako skoliózu. Uhol Cobb opisuje maximálnu vzdialenosť od rovnej skolitickej krivky.
Vo všeobecnosti trvá minimálne 10 stupňov odchýlky od priamej pred definíciou skoliózy.
Uhol Cobb 20 stupňov zvyčajne vyžaduje, aby ste nosili opierku a aby ste vy alebo vaše dieťa podstúpili intenzívnu fyzickú terapiu.
Cieľom týchto ošetrení je pomôcť zastaviť priebeh krivky. Trámy sa všeobecne nosia medzi 18 a 20 hodinami denne. Pokiaľ ide o fyzickú terapiu, váš lekár vám pravdepodobne poskytne odporúčanie, ale mnohí ľudia nahlásia vynikajúce výsledky pomocou metód cvičenia Schroth alebo iných skolióz.
V štúdii z roku 2017, publikovanej v časopise Journal of Exercise Rehabilitatio, sa zistilo, že u dospievajúcich, ktorí majú idiopatickú skoliózu s použitím programov cvičení na stabilizáciu jadra, sa môžu znížiť uhly Cobb.
Akonáhle Cobb uhol dosiahne 40 stupňov, operácia je zvažovaná. Často sa robí spinálna fúzia, aby sa krivka zastavila.
Ak je krivka vášho dieťaťa medzi 10 a 20 stupňami, môžete pravidelne navštevovať lekára, aby ste skontrolovali priebeh krivky.
Ako sa meria uhol Cobb?
Ak chcete zistiť uhol Cobb, budete potrebovať röntgenové žiarenie. prijatá. Vo všeobecnosti sa vyžaduje, aby vy alebo vaše dieťa stojacli; bočné a zadné pohľady.
Po tom, čo lekár alebo vyšetrovateľ prezerá filmy a nájde najviac postihnutých stavcov v krivke. Toto sa nazýva apikálny stav.
Apikálny obrat v školiotickej krivke je chrbticová kosť s najväčším stupňom rotácie; to je tiež kosť v krivke má najväčšiu obchádzku od priamej.
Priamy, v tomto prípade odkazuje na stred normálnej chrbtice
Apikálny stavový jazyk má aj najmenší náklon.
Potom, aby sme prišli s číslom pre uhol Cobb, sú identifikované horné a spodné stavce krivky vedľa seba. Na rozdiel od apikálneho stavca majú tieto kosti najviac naklonené, ale najmenšie množstvo otáčania a posunutia. Nachádzajú sa nad a pod apikálnym stavcom.
Cobb Angle X-Ray a interpretácia
Ak chcete interpretovať röntgenové lúče, vedie sa líniu pozdĺž okraja hornej a dolnej kosti krivky. Tieto riadky sú rozšírené. Na hornej kosti sa línia začína na vysokej strane, je ťahaná pozdĺž horného okraja a skosená smerom dolu podľa uhla stavca.
Podobne, na spodnom stavci, čiarka začína na dolnej strane, je ťahaná pozdĺž spodného okraja a skloní sa smerom hore. Dve línie spĺňajú, aby vytvorili uhol na úrovni apikálneho stavca (diskutované vyššie).
Uhol Cobb sa zistí meraním uhla dvoch pretínajúcich sa čiar.
Úhly Cobb sa tiež používajú na meranie kyfózy, čo je vonkajšia zaoblená deformita v chrbtici.
Je to presná veda?
Dokonca aj s vyššie uvedeným protokolom široko používaným, meranie skoliózy ešte nebolo urobené do presnej vedy.
Rozdiely sa vyskytujú medzi ľuďmi, ktorí vykonávajú meranie, ako aj medzi nástrojmi používanými v procese (konkrétne uhlomerom.) Zmeny sa vyskytujú aj na klinike.
Rovnako tak vedci pokračujú v práci na vývoji presnejších spôsobov, ako určiť stupeň skoliózy . Zdá sa, že trend smeruje k počítačovým meraniam. Ale jedna vec, ktorá zostáva manuálnym procesom, určuje, ktoré horné a dolné stavce sú tie s najväčším náklonom.
Kto vytvoril Cobb Angle?
Uhol Cobb je pomerne dostatočne pomenovaný po ortopedickej chirurgii Johnovi Robertovi Cobbovi, ktorý viedol kliniku Margaret Caspary Scoliosis na začiatku 20. storočia, známej ako nemocnica pre roztrhané a zničené v New Yorku.
Dnes je v nemocnici nemocnica pre špeciálnu chirurgiu.
> Zdroje:
> Cobbs Angle. E-radiography.net.
> Greiner, K., MD, MPH. Adolescentná idiopatická skolióza: radiologické rozhodovanie. Americký rodinný lekár. Marec 2002.
Ko, K., et. al. Účinky 12-týždňovej cvičebnej stabilizácie na uhol Cobb a silu bedrovej svalov adolescentov s idiopatickou skoliózou. J Exerc Rehabil. Apríl 2017.
> Sardjono T., et.al. Automatické určenie uhla Cobb z rádiografických obrazov. Chrbtice. 2013.
> Skolióza. Teens zdravie deti Zdravie webovej stránky.