Čo je spôsob rýchlej výzvy na liečbu autizmu?

Aký je príbeh o rýchlej výzve metódu pre autizmus?

Soma Mukhopadhyay je indická matka, ktorá vyvinula úspešnú techniku ​​na výučbu a komunikáciu s jej autistickým synom Titom. Táto metóda nazýva metódu rýchlej výzvy alebo RPM. Tito, teraz dospelý, je stále hlboko autistický , ale tiež rozvíjal talenty ako básnik, spisovateľ a učiteľ. Ako táto metóda funguje? Stojí za to skúsiť?

Ako bola vytvorená RPM

V roku 2003 Soma Mukhopadhyay a jej syn Tito vystupovali na CBS 60 Minutes II a skúmali jej jedinečný prístup k terapii autizmom. V roku 2008 uskutočnila CNN podobný program. Táto metóda bola nazvaná metóda rýchlej výzvy a zahŕňala konštantné, rýchle spytovanie otázok, predávanie a zapojenie, v kombinácii s používaním dosky s nízkou technológiou na písanie abecedy. Podľa show (a Soma) táto metóda dovolila Titovi po prvýkrát skutočne komunikovať svoje myšlienky a myšlienky. Odborníci, ktorí teoretizujú úspech Soma, naznačujú, že tempo intervencií Somyho môže zasahovať do autistického seba-stimulácie a presadzovať zameranie sa na väčší svet.

Táto výstava a ďalší na PBS vysvetlili, ako sa Portia Iversen dozvedela o Somaovej práci a obrátila sa na ňu v nádeji, že Soma môže pomôcť Iversenovmu autistickému synovi Dovovi. Iversen je manželka producenta Jonathana Shestacka; spolu založili výskumnú nadáciu nazvanú Cure Autism Now (teraz súčasťou Autism Speaks).

Iversen neskôr vyšiel s knihou nazvanou Strange Son , ktorá popisuje Somaho techniky a uvádza, že RPM a "ukazovanie" (na pravopisnú tabuľu) dovolili Dov začať komunikovať po prvýkrát v komplexných intelektuálnych vetách.

Od publikácie Strange Son , Soma a Portia sa rozdelili cesty, ale RPM sa rozrástla v popularite ako výsledok organizácie Soma (Helping Autism Through Learning and Outreach alebo HALO) a Portia.

Nároky na úspech RPM pri napomáhaní komunikácie s autistickými ľuďmi

Soma hovorí, že jej práca s klientmi v jej kancelárii Austin, Texas im umožňuje samoregulovať, robiť vlastné voľby medzi možnosťami a dokonca aj komunikovať, keď to vyzve, aby to urobili pomocou dosky abecedy. Soma teraz ponúka rodičovské programy a školenia.

Tento proces, podľa internetovej stránky Halo:

... používa paradigm "Teach-Ask" na vyvolanie odpovedí prostredníctvom intenzívnych slovných, sluchových, vizuálnych a / alebo hmatových výziev. RPM predpokladá schopnosť zvýšiť záujem študentov, dôveru a sebaúctu. Výzva konkuruje samovzdelávaciemu správaniu každého študenta a má pomôcť študentom iniciovať odpoveď. Odpovede študentov sa vyvíjajú od získania odpovedí, po bodovanie, písanie a písanie, ktoré odhaľujú porozumenie študentov, akademické schopnosti a nakoniec rozhovorové zručnosti. RPM je prístup nízkych techník, ktorý vyžaduje iba inštruktora, študenta, papier a ceruzku. Ale veda o tom, ako a prečo pracuje pre niektorých jednotlivcov, je oveľa zložitejšia.

RPM je naozaj efektívna?

Existuje málo výskumov, ktoré naznačujú, že RPM je mimoriadne účinná metóda výučby ľudí v autistickom spektre.

Existuje však množstvo anekdotálnych príbehov o úspechu, z ktorých mnohé sú uverejnené na webovej stránke Halo.

Na druhej strane viacerí experti zistili, že RPM je podozrivo podobné ako uľahčená komunikácia , metóda, ktorá sa teraz odhalila, pomocou ktorej ľudia s ťažkým autizmom "komunikovali" prostredníctvom klávesnice. Neskôr sa zistilo, že aspoň časť pozorovanej "uľahčenej komunikácie" bola v skutočnosti prípadom "terapeuta", ktorý riadil ruky autistického človeka.

Jedna neskoršia štúdia, ktorá sa uskutočnila v roku 2012, pozorovala správanie súvisiace s RPM. Zatiaľ čo táto štúdia naznačuje, že správanie môže byť v súlade so vzdelávaním a komunikáciou, niekoľko osvedčených výskumníkov zaznamenalo nedostatky v samotnej štúdii.

Výskumníci okrem toho obsahujú túto námietku vo svojom príspevku:

Na moment sa odkláňame rozhodujúca otázka, či komunikácia vytvorená počas terapie RPM je skutočná. Naším cieľom v tejto predbežnej štúdii založenej na prípadoch je len testovanie behaviorálnych účinkov, ktoré by boli v súlade s tvrdenými stratégiami a mechanizmami RPM: existuje nejaká vierohodnosť s anekdotickými správami RPM? Ak sú merané účinky v súlade s nárokovanými mechanizmami, otázka, či, pre koho a za akých okolností RPM produkuje platnú komunikáciu, bude správnym predmetom budúcej samostatnej a väčšej štúdie.

V roku 2014 ministerstvo zdravotníctva Wisconsin Autism a ďalšie rozvojové zdravotné postihnutia podotýkalo , že na podporu terapie neexistuje dostatočný výskum. Boli publikované iba dva publikácie, ktoré sa zamerali na RPM a: "Žiadny z týchto dokumentov nebol empirickými výskumnými štúdiami skúmajúcimi účinnosť Rapid Prompting."

Mali by ste vyskúšať RPM?

RPM a ukazovanie nenesú žiadne fyzické riziká. Na druhej strane nie sú podporované riadnym výskumom. Navyše sa zdá byť prekvapujúco ľahké získať pozitívne výsledky založené nie na legitímnej komunikácii, ale na očakávaniach terapeutov a rodičov.

Kvôli nedostatku výskumu robia rodičia, ktorí cestujú do Austinu za službu Soma, na základe neoficiálnych dôkazov a nádeje - a to s veľkými nákladmi. Je však možné začať RPM a "ukazovať" na vlastnú päsť, práca z manuálov, videí a inštrukcií uvedených na webovej stránke HALO.

Slovo od

Jediný spôsob, ako zistiť, či terapia funguje, je začať s východiskom, stanoviť ciele a starostlivo zaznamenať postupy a výsledky. Či už sa pokúšate o RPM alebo inú terapiu, uistite sa, že pracujete s detským terapeutom na:

  1. Vyhodnoťte súčasný stav dieťaťa vo vzťahu k liečbe. Napríklad, ak má terapia pomôcť dieťaťu komunikovať, aké sú jeho komunikačné schopnosti v súčasnosti? Môže používať hovorené slová? Koľko? Ako primerane? Môže napísať? Používa písanie na komunikáciu a ak áno, ako dobre? V ideálnom prípade budete chcieť porovnať postup vášho dieťaťa s číselným štandardom (x z y skúša, X% času, x počet slov atď.).
  2. Stanovte jasné ciele s terapeutom. Čo presne dúfa dosiahnuť so svojím dieťaťom a čo cíti ako rozumný cieľ v danom časovom rámci? Napríklad: do šiestich týždňov použite správne tri nové slová alebo použite lyžicu správne v piatich zo šiestich pokusov.
  3. Porovnajte reálne výsledky s referenčnými hodnotami a cieľmi. Je ľahké, aby vám terapeut povedal, "Pozrite sa, Johnny je teraz oveľa viac zapojený a komunikatívny!" Ale je to naozaj? Alebo bol pred mesiacom práve taký, ako bol zamestnaný? Ak sa chcete dozvedieť, vy a / alebo váš terapeut budete musieť skutočne vyhodnotiť Johnnyho schopnosti druhýkrát a potom porovnať výsledky s vaším počiatočným hodnotením as cieľmi, ktoré ste nastavili.

> Zdroje:

> Chen, GM, Yoder, KJ, Ganzel, BL, Goodwin, MS, & Belmonte, MK (2012). Využitie opakujúceho sa správania, aby sa zainteresovala pozornosť a učenie sa v novej terapii autizmu: prieskumná analýza. Frontiers in Psychology , 3 , 12. http://doi.org/10.3389/fpsyg.2012.00012

> Elliot, James. Boj o kontroverznú metódu komunikácie s autizmom. Atlantik. 20. júla 2016.

> Lang, Russell. Jediná štúdia skúmajúca metódu rýchleho podnecovania má vážne metodologické chyby, ale údaje naznačujú, že najpravdepodobnejším výsledkom je rýchla závislosť. Posúdenie a zásah komunikácie založenej na dôkazoch. Vol. 8, vydanie 1, 2014.

> Pomáhame autizmu prostredníctvom webových stránok o vzdelávaní a dosahovaní (HALO)