Diagnostika migrény pomocou testu mnemonického alebo trojstupňového skríningu
Môžete sa diviť, ako váš lekár diagnostikuje vaše bolesti hlavy. Môžete si dokonca želat, aby ste mohli prísť na stretnutie svojho lekára pripravené a očakávať niektoré z otázok, ktoré pýta.
Poďme sa dozvedieť o dvoch jednoduchých testoch nazývaných mnemotechnický dotazník a identifikácia migrény ID, ktorú používajú mnohí lekári na diagnostiku migrény.
Čo je to PUNE Mnemonic?
Ak váš lekár vykoná históriu a fyzickú prehliadku - hlavne na vyhodnotenie varovných signálov bolesti hlavy - môže použiť túto mnemotechniku na určenie toho, či u vás dochádza alebo nie je migréna versus iný typ bolesti hlavy.
P : "Je tvoja bolesť hlavy pulzujúca?" "P" sa týka pulzujúcej kvality migrény.
O : "Ako dlho trvá vaša bolesť hlavy?" "O" sa vzťahuje na trvanie bolesti hlavy, ktorá je približne jeden deň pre migrény, ale technicky môže byť kdekoľvek od 4 do 72 hodín.
U : "Boli to bolesti hlavy na jednej strane vašej hlavy?" "U" označuje jednostranné umiestnenie bolesti hlavy.
N : "Máte pocit nevoľnosti a / alebo zvracanie s bolesťou hlavy?" "N" označuje prítomnosť nevoľnosti alebo zvracania spolu s bolesťou hlavy .
D : "Chýba vám práca alebo škola kvôli vašej bolesti hlavy?" "D" sa vzťahuje na deaktiváciu intenzity bolesti hlavy.
Pravdepodobnosť, že osoba má migrénu, ak hlási 4 až 5 z vyššie uvedených symptómov, je 92 percent. Ak má človek 3 z 5 príznakov, pravdepodobnosť klesne na 64 percent. Nakoniec, ak má osoba 0 až 2 z vyššie uvedených príznakov, pravdepodobnosť migrény je 17 percent.
ID Migraine Dotazník
Tento skríningový test sa skladá z troch otázok "áno" alebo "nie" a zameriava sa na tri špecifické charakteristiky migrény:
- nevoľnosť
- fotofóbia (citlivosť na svetlo)
- bolesť hlavy
Tri otázky sú:
- Máte bolesti hlavy obmedzené vaše aktivity na jeden deň alebo viac v posledných troch mesiacoch?
- Ste bolestný alebo chorý na žalúdok, keď máte bolesť hlavy?
- Svetlo vás obťažuje, keď máte bolesti hlavy?
Ak odpoviete na dve z troch otázok "áno", test sa považuje za "pozitívny" pre migrénu.
Na základe štúdie v neurologii bolo v 93% prípadov, keď bol tento test pozitívny, špecialista na bolesti hlavy diagnostikovaný aj migrénu na základe kritérií Medzinárodnej spoločnosti pre bolesti hlavy.
Ďalšia štúdia v oblasti Bolesti hlavy, ktorá analyzovala viac ako 5000 pacientov z rôznych kliník, zistila, že test ID Migrény bol užitočnejší na vylúčenie migrény, než aby sme sa rozhodli v jednej. Uvolnenie migrény (čo znamená negatívny test) znamená, že odpoviete áno nula alebo jednu z vyššie uvedených otázok.
Slovo z
Bolesti hlavy sú bežnými sťažnosťami a môže to byť zložité rozlíšenie migrény od inej poruchy hlavy ako napätie hlavy alebo sínusové bolesti hlavy .
Tu sú dva jednoduché, rýchle skríningové nástroje, ktoré môžete pacientovi navrhnúť svojmu lekárovi alebo dokončiť predtým, ako sa stretnú so svojím lekárom, aby ste boli pripravení na návštevu. Týmto spôsobom spolu so svojím lekárom môžete presne stanoviť diagnózu a zaviesť efektívny plán liečby.
> Zdroje:
> Bratranci G. Hijazze S, Van de Laar FA, Fahey T. Diagnostická presnosť > ID Migrény >: systematický prehľad a metaanalýza. Bolesť hlavy . 2011. Jul-Aug; 51 (7): 1140-8.
> Ebell MH. Diagnóza migrénovej bolesti hlavy. Am Fam medic. 2006; 74 (12): 2087-2088.
Gilmore B, Michael M. Liečba akútnej migrénovej bolesti hlavy. Am Fam medic. 2011 február 1; 83 (3): 271-80.
> Lipton RB, Dodick D., Sadovsky R, Kolodner K, Endicott J, Hettiarachchi J, Harrison W. Self-administered screener pre migrénu v primárnej starostlivosti: ID Migraine validation study. Neurológia. 2003 Aug 12; 61 (3): 375-82