Zoznámte sa s príznakmi, diagnostikou a liečbou migrény typu basilar
Migréna typu Basilar, ktorá sa niekedy nazýva aj migréna bazilárnej artérie, je strašná forma migrény s aurou, ktorá môže napodobňovať mŕtvicu, nezmyselnú reč, necitlivosť a vertigo.
Na rozdiel od väčšiny migrén migréna typu basilar produkuje auru súčasne v oboch ociach (bilaterálna aura). Táto aura môže mať za následok dočasnú slepotu.
Našťastie je migréna v bazilárnom type zriedkavá a v jednej štúdii postihuje približne 10% všetkých pacientov s migrénou s aurami.
Avšak porucha môže byť deaktivujúca a ťažko liečiteľná, pretože bežne používané lieky na migrénu sa vo všeobecnosti nepoužívajú na migrénu typu basilar.
Symptómy migrény typu Basilar
Migréna typu Basilar často, ale nie vždy, obsahuje bilaterálnu auru a bolesť na oboch stranách hlavy. Ak chcete diagnostikovať tento typ migrény, musíte mať najmenej dva z týchto príznakov:
- bilaterálnej aury
- závrat
- prerušenie reči
- zvonenie v ušiach
- zhoršený sluch
- dvojité videnie
- strata úplnej kontroly pohybu tela
- znížená úroveň vedomia
Okrem toho, symptómy aury musia trvať najmenej päť minút, ale nie dlhšie ako hodinu. Keď vaše bolesť migrény zasiahne, môže byť umiestnená v strede vašej lebky namiesto na jednej strane vašej hlavy.
Najčastejšie je ukázať prvé príznaky migrény typu basilar v mladistvých alebo 20 rokoch, aj keď deti a starší ľudia môžu tento stav rozvíjať.
Rovnako ako u iných foriem migrénovej poruchy, u žien je oveľa pravdepodobnejšie, že majú migrénu typu basilárneho typu, ako u mužov, a vyskytli sa aj niektoré správy o migréne spojenej s menštruáciou .
Spúšťače migrény sú často spojené s migrénovými záchvatmi typu basilar. Jedna štúdia zistila, že takmer tri štvrtiny ľudí s týmto stavom mali záchvaty migrény vyvolané "intenzívnymi emočnými stimulmi", zatiaľ čo poruchy spánku ovplyvnili viac ako polovicu.
Zmeny počasia, jasného slnečného svitu, studeného vetra, stresu a alkoholu boli tiež spomenuté ako spúšťače.
Diagnostikovanie a liečba migrén typu Basilar
Príznaky migrény typu Basilar môžu napodobňovať rôzne závažné stavy vrátane mŕtvice, epilepsie, mozgových nádorov, vrodených chýb mozgového kmeňa a zlého prietoku krvi do mozgu. Z tohto dôvodu môže lekár pred diagnostikovaním migrény typu basilar doporučiť CT vyšetrenie alebo MRI, aby vylúčil ďalšie podmienky.
Okrem toho, pretože migréna basilárneho typu je tak neobvyklá, môže byť užitočné vidieť odborníka na migrénu, ktorý diagnostikuje alebo liečí váš stav.
Triptány , bežne predpísané lieky na liečbu migrény, mnohé z nich nie sú vhodné pre migrénu typu basilar. Niektorí klinickí lekári zaznamenali úspech u Lamictalu, lieku na predpis používaného na liečbu epilepsie a bipolárnej poruchy alebo s rôznymi antiepileptickými liekmi, ako je Topamax.
Ďalší lekári môžu tento stav liečiť tým, čo sa nazýva väčší okcipitálny nervový blok. Jedná sa o jednoduchý postup, pri ktorom steroidy vstreknú do zadnej časti hlavy. Tento zásah môže dočasne zmierniť bolesť až po dobu troch mesiacov a môže sa zopakovať.
zdroj:
Baron EP a spol. Akútna liečba migrény s basilárnym typom s väčšou blokádou okcipitálneho nervu. Bolesti hlavy. 2010 Jun; 50 (6): 1057-9.
Cologno D a kol. Pacienti s migrénou typu Basilar reagujúci na lamotrigín: 5-ročné sledovanie. Neurologické vedy. 2013 May, 34 Suppl 1: S165-6.
Medzinárodná spoločnosť bolesti hlavy. "Medzinárodná klasifikácia porúch hlavy, 2. vydanie". Cefalalgia , zväzok 24 Vydanie s1. May, 2004. doi: 10.1111 / j.1468-2982.2003.00823.
Migréna Trust. "Migréna typu Basilar - 2012." Prístup k 30 novembru 2015
Ying G. et al. Klinické charakteristiky migrény bazilárneho typu na neurologickej klinike univerzitnej nemocnice. Pain Medicine. 2014 Júl, 15 (7): 1230-5.