Mohli by ste byť alergický na latex?
Latex je hlavnou zložkou väčšiny výrobkov z gumy a je vyrobený zo stromu Hevea brasiliensis . Tisíce výrobkov pre domácnosť a práce obsahujú latex, od topánok po gumové pásy. Tento materiál je obzvlášť bežný v priemysle zdravotníctva, kde ho možno nájsť v chirurgických rukaviciach a rôznych zdravotníckych pomôckach.
Existuje veľa zmätok okolo témy latexových alergií a existujú dva odlišné typy alergickej reakcie.
Po prvé, latex nie je rovnaký ako mnoho syntetických gumových materiálov, ako sú syntetické produkty na báze butylových alebo ropných produktov. Farby, ktoré sú označené ako "latexové", obsahujú syntetický výrobok, u ktorého sa ukázalo, že nespôsobuje problémy pre osoby s latexovými alergiami.
Prehľad
Tendencia vývoja alergií je zdedená. Rovnako ako u iných alergií, tým intenzívnejšia a častá expozícia latexu, tým pravdepodobnejšie, že osoba vyvola alergickú reakciu. Medzi piatimi a desiatimi percentami zdravotníckych pracovníkov sa objavujú latexové alergie v dôsledku opakovanej expozície produktov obsahujúcich latex. Znížené používanie práškových latexových rukavíc (väčšina latexových rukavíc je teraz bez prášku) sa zdá, že znížila výskyt latexových alergií u zdravotníckych pracovníkov.
Medzi ďalšie skupiny, ktoré sú vystavené riziku alergie na latex, patria aj osoby, ktoré mali rôzne operácie, najmä tie, ktoré sa týkajú nervového systému a systému genitourinálneho traktu.
U detí so spina bifidou sa zdá, že majú vysoký výskyt latexovej alergie.
príznaky
Vo všeobecnosti existujú dva typy alergických reakcií na latex: okamžité a oneskorené.
Oneskorené reakcie na latex zahŕňajú svrbivé, červené a mierne opuchnuté vyrážky, ktoré sa objavujú len na miestach kontaktu s latexovým produktom.
Tieto vyrážky sa zvyčajne objavia v priebehu 12 až 24 hodín po expozícii a nie sú život ohrozujúce. Tento druh reakcie je podobný reakcii spôsobenej jedovatým dubom (kontaktná dermatitída) a je spôsobená inými chemikáliami, ktoré sa používajú pri výrobe latexu, a nie samotným latexovým proteínom.
Okamžitá alergia na latexové reakcie je potenciálne závažná reakcia, ku ktorej dochádza v priebehu niekoľkých minút po expozícii a môže spôsobiť žihľavku, svrbenie na mieste kontaktu alebo po celom svete, tesnosť hrdla, dýchavičnosť, ťažkosti s dýchaním, anafylaxiu , a dokonca smrť. Väčšina ľudí môže mať tieto reakcie len pri kontakte s latexovým produktom. Iní sú takí citliví, že môžu mať reakciu po tom, ako dostanú liek uložený v fľaši s latexovou zátkou alebo po dýchaní prášku, ktorý pochádza z latexových chirurgických rukavíc.
diagnóza
Ľudia, ktorí majú oneskorenú alergickú reakciu na latex, často nemajú proti latexu alergickú protilátku (IgE), ale môžu byť diagnostikovaní s použitím náplasťového testu. To zahŕňa umiestnenie ostatných zložiek latexu (nie samotného latexového proteínu) na kožu približne 48 hodín a interpretáciu výsledkov testu po 48 až 96 hodinách. Tento test by mal vykonávať iba lekár so skúsenosťami s diagnostikou alergií.
Avšak bezprostredná alergia na latex je spôsobená prítomnosťou IgE proti latexu a diagnostikovaná s použitím kožného testu alebo RAST . Kožné testovanie latexu môže byť ťažké, pretože v Spojených štátoch nie je dostupný komerčný latexový extrakt na kožné testovanie. Niektorí alergológovia si robia svoj vlastný extrakt a mnoho ďalších sa spolieha na RAST na stanovenie diagnózy alergie na latex. Tieto testy by mal vykonávať len lekár, ktorý má skúsenosti s diagnostikou alergií.
Asociácie s orálnym alergickým syndrómom
Mnoho ľudí s okamžitou alergiou na latex bude mať aj to, čo sa nazýva syndróm ústnej alergie.
Toto je stav, keď alergická osoba z latexu zaznamená svrbenie a opuch úst po jedle určitých potravín, najčastejšie banány, melóny, avokádo, kivi a gaštany. Je to spôsobené prítomnosťou bielkovín v potravinách, ktoré sú podobné tým, ktoré sa nachádzajú v latexu. Nie všetci ľudia s latexovou alergiou reagujú na niektorú alebo všetky tieto potraviny.
Zatiaľ čo väčšina príznakov ústnej alergie je mierna a trvá len niekoľko minút, niektorí ľudia môžu pociťovať závažnejšie reakcie na tieto potraviny. Najlepšie je pre osoby s latexovou alergiou vyhnúť sa akémukoľvek jedlu, ktoré spôsobuje príznaky syndrómu ústnej alergie.
Prevencia a liečba
Najlepším spôsobom prevencie alergických reakcií je vyhnúť sa vystaveniu latexu. Latex je však extrémne bežný, takže sa bude ťažké úplne vyhnúť. Informujte svojho lekára a zubára, že ste latexová alergická, preto počas návštevy pracoviska použijú non-latexové rukavice a iné lekárske potreby bez latexu.
Latex z domácností nájdete v latexových balónoch, umývacích rukaviciach a latexových kondómoch. O týchto látkach je známe, že často spôsobujú reakcie u alergikov z latexu. Položky menej pravdepodobné (ale stále možné) na vyvolanie reakcie zahŕňajú gumové pásy, gumy, gumové hračky, elastické oblečenie a detské bradavky a cumlíky. Pred zakúpením si prečítajte štítky na každom kaučukovom výrobku a vyhnite sa používaniu niektorého z nich, ktorý obsahuje latex.
Každá osoba s latexovou alergiou, ktorá prechádza operáciou, musí starostlivo koordinovať procedúru s nemocnicou, chirurgmi, anesteziológmi a iným zdravotníckym personálom, aby sa zabezpečilo, že v priebehu procedúry nebude použitý žiadny latex. To často znamená, že alergická osoba s latexom je prvou operáciou dňa, aby sa zabezpečilo, že operačná sála je predtým dôkladne vyčistená a že nedošlo ku kontaminácii latexu z operácií skôr v priebehu dňa.
Alergické zásahy alebo imunoterapia na latex sa snažili zabrániť reakciám s latexovou expozíciou, hoci so zmiešanými výsledkami. Ďalšia liečba, omalizumab (Xolair®), injekčná antialergická protilátka používaná na liečbu ťažkej astmy, sa snažila zabrániť reakcii u ľudí trpiacich ťažkou alergiou na latex.
Liečba alergických reakcií
Liečba okamžitých reakcií po expozícii latexu je podobná ako liečba anafylaxie. To môže zahŕňať použitie injekčného epinefrínu, kortikosteroidov a antihistaminík. Liečba oneskorených reakcií typicky vyžaduje iba lokálne kortikosteroidné krémy alebo v závažných prípadoch kortikosteroidné pilulky alebo sirup.
Všetci pacienti s alergiou na latex by mali mať na injekčný epinefrín, buď vo forme Epi-pen® alebo Twinject®, na použitie, ak by sa mala vyskytnúť reakcia.
Ľudia s alergiou na latex by mali zvážiť nosenie lekárskeho náramku obsahujúceho informácie o alergii vrátane latexovej alergie v prípade mimoriadnych udalostí, v ktorých osoba nemôže komunikovať. Je to mimoriadne dôležité, aby títo lekári pri neustálej starostlivosti o človeka vedeli, že nebudú používať materiály obsahujúce latex.
Užitočným zdrojom pre pacientov s alergiou na latex je asociácia American Latex Allergy Association, ktorá poskytuje užitočné informácie a podporu.
zdroj:
Americká akadémia alergie, astmy a imunológie a americká vysoká škola alergie, astmy a imunológie.