Zatiaľ čo 80% až 90% astmatikov je diagnostikovaných v ranom detstve, diagnóza astmy môže byť niekedy komplikovaná. "Ako zistím, či má moje dieťa astmu?" Je bežnou otázkou od rodičov v zime, keď sú ochorenia dýchavičnosti bežnejšie.
Príznaky hľadania
Malé deti vám nemôžu povedať, že sa cítia zle, trpia a môžu mať mierne alebo zriedkavé príznaky.
Každé dieťa s jedným alebo kombináciou nasledujúcich príznakov alebo rizík je vystavené zvýšenému riziku astmy:
- Kašeľ - môže byť konštantný alebo zriedkavý. Kašeľ je v noci často horší.
- Dýchavičnosť - vysoký zvuk, ktorý zvyčajne počujete pri vypršaní
- Tesnosť pri hrudníku - deti sa môžu sťažovať na bolesť na hrudi. Môžu tiež opísať stlačenie alebo plnosť, ku ktorej dochádza pri cvičení alebo aktivite.
- Únava - Nesmie vykonávať bežné činnosti alebo udržiavať krok so súrodencami / ostatnými deťmi. Zvážte, či sa vaše dieťa unaví viac ako deti podobného veku, alebo ak sa zdá, že majú problémy s telesnou výchovou alebo inou činnosťou.
- Problémy s spaním - Časté prebúdzanie v dôsledku dýchania alebo kašeľ môže byť príznakom astmy. Buďte zvlášť opatrní pri problémoch so spánkom. Niektorí rodičia nepočujú nočný kašeľ, sipot alebo iné príznaky. Chudobný spánok môže byť jediným vodítkom.
- Dýchavičnosť a rýchle dýchanie. V závislosti od veku vášho dieťaťa nemusia byť schopné popísať dýchavičnosť a možno budete musieť sledovať, či niečo takéto alebo nejaká cvičenie neznášanlivosť.
- Dojčatá - môžu sa snažiť kŕmiť a môžete počuť drnkávanie. Slabé kŕmenie je obzvlášť dôležité pre monitorovanie.
- Staršie deti - môžu sa vyhnúť aktivitám z dôvodu ťažkostí s dýchaním alebo únavou. Je zvlášť dôležité vidieť, ako deti v tejto vekovej skupine vykonávajú v porovnaní so svojimi rovesníkmi. Môžu vám povedať, že nemajú príznaky a nemusia povedať, že znižujú úroveň svojej činnosti kvôli zle kontrolovanej astme.
- Rodinná anamnéza - Pokiaľ ide o genetiku astmy, máte zvýšené riziko astmy, ak majú rodičia alebo súrodenci dieťaťa astmu. Až 50% prípadov astmy môže byť spojených s genetickou predispozíciou. Avšak na rozdiel od iných ochorení, pri ktorých identifikácia viedla k možnej liečbe, v súčasnosti neexistujú žiadne génové terapie na liečbu astmy.
- Alergické ochorenie, ako je ekzém alebo atopická dermatitída. Uch astmy má alergickú zložku. Tieto kožné ochorenia vás identifikujú ako alergické tendencie, ktoré môžu súvisieť aj s astmou.
Ak má vaše dieťa niektorý z týchto príznakov, možno budete chcieť diskutovať o astme so svojím poskytovateľom zdravotnej starostlivosti. Astma môže byť niekedy ťažké diagnostikovať, pretože vyššie spomenuté symptómy sa môžu vyskytnúť u iných chorôb ako je astma. Váš lekár sa podrobí anamnéze, vykoná fyzickú skúšku a môže si objednať testy, ako je rôntgenový vyšetrenie hrudníka, vrcholový tok alebo funkcia pľúcnej funkcie. Alternatívne by Váš lekár mohol len poskytnúť terapeutickú štúdiu a zistiť, či vaše príznaky vyriešia liečbu.
Môžete urobiť čokoľvek, aby ste zabránili astme?
Zatiaľ čo kontroverzné, dojčenie môže znížiť riziko vzniku alergie a následne aj astmu. Ak vaše dieťa nie je dojčené, hydrolyzovaná receptúra môže tiež znížiť riziko vzniku alergie v porovnaní s kravským alebo sójovým mliekom.
Spolu s dojčením môže oneskorený príjem stolových potravín znížiť riziko budúcej alergie. Čím alergénnejšia je potravina, tým väčšia je jej výhoda. Zdá sa, že vyhýbanie sa potravy počas tehotenstva nezmenšuje riziko vášho dieťaťa vyvolávať alergie.
Účasť na starostlivosti o deti, aj keď je často predmetom úzkosti pre nové mamičky, môže skutočne znížiť riziko vzniku astmy. Mechanizmus je pravdepodobné, že predčasná expozícia je navrhnutá v Hygienickej hypotéze, kde vystavenie baktériám a vírusom v ranom veku môže chrániť imunitný systém.
Diétne intervencie na prevenciu astmy sú zmiešané.
Zvýšený príjem ovocia a zeleniny je dobrý spôsob stravovania, ktorý môže tiež pomôcť predchádzať alergickým ochoreniam. Avšak konzumácia omega-3 mastných kyselín nachádzajúcich sa v rybách je jedinou diétnou intervenciou, ktorá pravidelne preukázala prínos v prevencii astmy.
Bohužiaľ, nie všetko, čo sa krúpi, je astma . Vaše dieťa môže mať rôzne stavy, ako je infekcia horných dýchacích ciest alebo nejaký iný stav, ktorý môže s ním súvisieť s dýchavičnosťou. Pacienti s cystickou fibrózou môžu sýtiť, ale zvyčajne majú ako symptómy chrípky chudnutie, kašeľ a dýchavičnosť. Gastroezofageálny reflux alebo GERD môže tiež viesť k symptómom, najmä v noci. Regurgitácia, časté pálenie záhy, a podráždenosť vody alebo kyslá chuť v zadnej časti úst môže naznačovať, že máte GERD vplyv na Vašu astmu.
zdroj:
> UpToDate. Informácie o pacientoch. Príznaky astmy a diagnóza u detí.
> Duffy DL, Martin NG, Battistutta D, Hopper JL, Mathews JD. Genetika astmy a sennej nádchy u austrálskych dvojčiat. Am Rev Respir Dis 1990; 142: 1351-8.
> NHLBI. Kto je v riziku pre astmu?
> Arshad SH, Bateman B, Sadeghnejad A, et al. Prevencia alergickej choroby počas detstva prostredníctvom vyhýbania sa alergénu: Štúdia prevencie Isle of Wight. J Allergy Clin Immunol. 2007; 119: 307-13