Čo očakávať pri užívaní Betaseronu
Ľudia s relapsujúcou remitujúcou SM alebo RRMS zvyčajne robia svoje rozhodnutia o liečbe na základe radu svojho lekára, ako aj obavy z pohodlia, vedľajších účinkov a nákladov. Jedna interferónová terapia schválená FDA na liečbu recidív u MS je Betaseron.
Základy liečby Betaseronom
Betaserón (interferón beta-1b) bol na trhu dlhší ako akákoľvek iná liečba modifikujúca ochorenie.
Poskytuje najvyššiu týždennú dávku všetkých interferónov v dávke 250 mcg / dávku podávanej každý druhý deň. Je to subkutánne (to znamená, že sa injektuje do tuku priamo pod kožou) a má neutrálne pH, na rozdiel od Avonexu (intramuskulárne, tj vstreknutý do svalu) a Rebifu (tiež subkutánne, ale kyslé, takže injekcie môžu byť bolestivé). Väčšina pacientov vyvíja červené škvrny na injekčných miestach Betaseronom, ktoré sa môžu v zriedkavých prípadoch vyvinúť na vredy.
Betaseron prichádza s bežnými príznakmi podobné chrípke, ktoré súvisia s interferónom, najmä na začiatku liečby. Vzhľadom na to, že je podávaný každý druhý deň, je to pre ľudí, ktorí pracujú na plný úväzok alebo inak potreba byť "na cestách" neustále, na rozdiel od Avonexu (raz za týždeň dávkovanie) alebo Copaxone (non-interferón, - podobné vedľajšie účinky). Betaseron však prichádza s rozvrhom titrácie (čo znamená, že pacienti začínajú dávkou a postupne zvyšujú), o ktorých sa tvrdí, že výrazne znižujú tieto vedľajšie účinky.
Betaseron vyžaduje, aby pacienti pravidelne sledovali krv, aby sledovali funkciu pečene a počet krviniek.
Podrobnejšie informácie o liečbe Betaseronom
Betaseron je určený pre ľudí s RRMS a progresívnym recidivujúcim MS (PRMS). Je tiež schválená na použitie u ľudí, ktorí prežili jednu MS udalosť s označeniami MRI, ktoré sú v súlade s MS.
Účinnosť je približne rovnaká pre všetky lieky CRAB (Copaxone, Rebif, Avonex, Betaseron) - približne o tretinu zníženie relapsov v porovnaní s placebom v priebehu dvoch rokov. Štúdie ukazujú, že existujú dôkazy, že interferóny s vyššou dávkou (Betaseron a Rebif) môžu byť trochu účinnejšie pri prevencii relapsov a znižovaní lézií ako pri nižšej dávke (Avonex). Počas liečby Betaseronom sa musia krvné testy vykonať každé tri mesiace v prvom roku na kontrolu počtu bielych krviniek a funkcie pečene. Po roku môžu byť znížené na raz za štyri mesiace.
Betaseron sa podáva každý druhý deň (14-krát za mesiac) ako injekciu podkožne (pod kožu), ktorá sa zvyčajne vykonáva samotným pacientom alebo rodinným príslušníkom. Ihla je kratšia ako pri intramuskulárnych terapiách (0,5 palca oproti 1 až 1,25 palca) a je 27 gauge, čo je dosť tenké. Betaject 3 obsahuje automatické injekčné zariadenie.
Nežiaduce účinky betaserónovej terapie
Vedľajšie účinky lieku Betaseron sú podobné ako pri iných terapiách na báze interferónu, s výnimkou lieku Avonex, ktorý nespôsobuje toľko reakcií v mieste podania injekcie.
- Symptómy podobné chrípke: Najdôležitejším vedľajším účinkom sú príznaky podobné chrípke. Zahŕňajú horúčku, zimnicu, potenie, svalové bolesti a únavu, ktoré trvajú 24 až 36 hodín. Tento vedľajší účinok je zvyčajne najhorší po prvej injekcii a postupne sa znižuje pri každej injekcii, takže väčšina ľudí to skúsi, alebo je to prijateľné po šiestich mesiacoch. Môže sa tiež znížiť tak, že sa začne s nízkou dávkou a postupne sa zvyšuje na celú dávku počas niekoľkých týždňov. Užívanie ibuprofenu alebo acetaminofénu pár hodín pred a po tejto dávke môže pomôcť aj s týmto vedľajším účinkom.
- Červené škvrny: Zvyčajne sa vyskytujú na mieste injekcií, ktoré môžu trvať niekoľko týždňov. Tieto sa môžu rozpadnúť na vredy (nekróza v mieste podania injekcie) v 4% prípadov. Otočenie miest a umiestnenie teplej kompresie na mieste pred vstrekovaním do nej môže pomôcť znížiť tieto červené škvrny.
- Poškodenie pečene : Bola hlásená porucha funkcie pečene vrátane zvýšených hladín enzýmu pečene a hepatitídy. Je potrebné pravidelné monitorovanie, aby sa predišlo vzniku takejto škody alebo pokroku.
- Krvné počty: Betaserón môže spôsobiť zníženie počtu červených a bielych krviniek, ako aj zníženie počtu krvných doštičiek.
- Depresia a záchvaty: Betaseron sa má používať s opatrnosťou u pacientov s depresiou a záchvatmi - pacienti potrebujú ďalšie sledovanie.
Môžem užívať Betaseron, keď som tehotná?
Betaseron je gravidita kategórie C, čo znamená, že v štúdiách na zvieratách spôsobilo určité poškodenie plodov, ale účinok na ľudí nie je známy. Ak máte v úmysle otehotnieť, ihneď informujte svojho lekára, aby ste mohli spoločne navrhnúť plán, kedy ho zastaviť. Počas užívania Betaseronu sa tiež neodporúča dojčiť.
Kontaktné údaje pre Betaseron
Betaseron vyrába firma Bayer HealthCare Pharmaceuticals Inc. Program podpory pacientov pre Betaseron sa nazýva MS Pathways. Môžu sa k nim dostať telefonicky na telefónnom čísle 1-800-788-1467, kde môžete diskutovať o otázkach týkajúcich sa Betaseronu so zdravotnou sestrou (nazývanou Beta Nurse).
zdroj:
Bayer Health Care. Príručka lieku: Betaseron .
Durelli L, Verdun E, Barbero P, et al. Interferón beta-1b každý druhý deň versus interferón beta-1a raz za týždeň pre roztrúsenú sklerózu: výsledky dvojročnej prospektívnej randomizovanej multicentrickej štúdie (INCOMIN). Lancet 2002; 359: 1453-1460.
Kappos L, Polman CH, Freedman MS a kol., Pre študijnú skupinu BENEFIT. Liečba interferónom beta-1b oneskoruje premenu na klinicky definované a McDonald MS u pacientov s klinicky izolovanými syndrómami. Neurology 2006; 67: 1242-1249.
Národná spoločnosť MS. (2015). Lieky na zmenu ochorenia spôsobené MS .