Ak si myslíte, že lockjaw je vlastne tetanus, mali by ste mať rovnakú mylnú predstavu ako mnohí ľudia. Lockjaw je v skutočnosti nesprávnym slovom pre tetanus, pretože je to názov jedného z príznakov, ktoré sa môžu vyskytnúť, ak ste získali tetanus. Skutočným názvom pre lockjaw je trismus a spája sa s rôznymi zdravotnými problémami súvisiacimi s hlavou a krkom.
Čo je Lockjaw?
Lockjaw hovorí o tom, že máte ťažkosti s otvorením úst v dôsledku kŕčov v svaloch, ktoré používate na žuvanie (žuvanie). Môžete s najväčšou pravdepodobnosťou otvoriť ústa niekde medzi 40-60 mm alebo 1,5 až 2,3 palca. Zatiaľ čo vzdialenosť, ktorú otvoríte ústa, nestačí na diagnostiku zámky, ak máte záchvaty, môžete otvoriť ústa len menej ako 35 mm (1,4 palca).
Dobrým spôsobom, ako hľadáte obmedzené otvorenie úst, je vyskúšať test troch prstov.
- Umiestnite svoj index, stredný a prsteň prst dohromady.
- Otočte tri prsty tak, aby boli vertikálne
- Skúste umiestniť svoje tri prsty medzi predné zuby.
Ak vaše prsty pohodlne zapadajú medzi vaše predné zuby, potom s najväčšou pravdepodobnosťou nemusíte mať záujem o trismus.
Ako bežný je Lockjaw?
Pri očkovaní došlo k poklesu výskytu tetanu a v Spojených štátoch od roku 2001 do roku 2008 bolo iba 233 prípadov hlásených.
Zatiaľ čo je zriedkavé, uzáver je bežným príznakom, ak máte tetanus.
Avšak, ak ste mali liečbu rakoviny hlavy a krku (chirurgické alebo ožarovanie), máte 5 až 38% šancu na vývoj záchvatov. Vylepšené techniky v chirurgickej aj radiačnej terapii pomáhajú zlepšiť výskyt záchvatov.
Temporomandibulárne poruchy kĺbov (TMJ) môžu mať za následok zablokovanie až v 86% prípadov.
Ďalšie príznaky súvisiace s funkciou Lockjaw
Zatiaľ čo najčastejším príznakom spojeným s uzáverom je neschopnosť úplne otvoriť ústa, existuje niekoľko ďalších príznakov spojených s týmto stavom. Tie obsahujú:
- xerostómia (sucho v ústach)
- mukozitída
- bolesť hlavy
- bolesť čeľuste
- bolesť ucha
- nedoslýchaví
- ťažkosti s rečou
- ťažkosti s prehĺtaním
- zubné otázky týkajúce sa hygieny
- podvýživy spojené s ťažkosťami s jedlom
Liečba pre Lockjaw
Včasná intervencia je veľmi dôležitá, ak máte záchvaty. Odkladná liečba môže mať za následok kontrakcie, ktoré sú tuhé a deformované kĺby, ktoré nefungujú správne. Bežné terapie zahŕňajú zubné ošetrenia, fyzikálnu terapiu, nástroje alebo zariadenia na pomoc v dosahu pohybu. Ak máte problémy s porozumením alebo prehĺtaním, mali by ste mať aj logopedicu .
Najbežnejšou a účinnou liečbou záchvatov sú nástroje alebo zariadenia, ktoré vám pomôžu zlepšiť rozsah pohybu. Môžu sa pohybovať od použitia vlastných prstov, ktoré vám pomôžu otvoriť ústa zariadeniam, ktoré neustále otvárajú a zatvárajú vašu čeľusť podľa parametrov, ktoré môžete nastaviť.
Manuálne otváranie a zatváranie úst pomocou prstov je najmenej účinná metóda na liečbu záchvatov.
Stroje s neustálym pasívnym pohybom (CPM) sú najdrahšie z týchto zariadení. Tieto zariadenia sú programovateľné tak, aby fungovali v rozsahu, ktorý ste určili. Odporúča sa, aby ste tieto prístroje používali 4-6 hodín denne počas 4 až 6 týždňov, podľa Vášho lekára alebo fyzikálneho terapeuta.
Veľmi lacným nástrojom je odstraňovač jazyka. Môžete vložiť lopatky na uvoľnenie jazyka umiestnené na seba nad sebou, až kým nebudete pohodlne natiahnutý. Postupne môžete postupne zvýšiť počet jazykových stieracích prostriedkov, ktoré používate na dosiahnutie roztiahnutia.
Zatiaľ čo sa táto metóda považuje za "staršie školy" štúdie stále ukazujú, že má výhody nad niektorými inými metódami.
Metóda, ktorá má najlepšiu podporu, je TheraBite. Zatiaľ čo je stále nákladné (okolo 400 - 600 dolárov), ukázalo sa, že zlepšuje otvorenie úst o 1-1,5 mm za týždeň až približne na približne 10 mm. Bežnou praxou s TheraBite je otvoriť a zatvoriť ústa sedemkrát, pričom sa drží sedem sekúnd. Tieto cvičenia sa potom opakujú sedemkrát denne počas 10 týždňov. Toto sa bežne označuje ako protokol 7-7-7.
Je dôležité, aby sa cvičenia nikdy nevyvíjali na bolesť, natiahnutie bolesti je kontraproduktívne pri liečbe záchvatov.
zdroj:
Bensadoun, RJ, Riesenbeck, D., Lockhart, PB, Elting, LS, Spijkervet, FKL Brennan, MT (2010). Systematický prehľad trismu vyvolaného rakovinovými terapiami u pacientov s rakovinou hlavy a krku. Podpora starostlivosti o rakovinu 18: 1033-1038. DOI 10.1007 / s00520-010-0847-4
Centra pre kontrolu a prevenciu chorôb. (2011). Tetanus Surveillance --- Spojené štáty, 2001--2008. http://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/mm6012a1.htm.
Kamstra, JI, Roodenburg, JLN, Beurskens, CHG, Reintsema, H. & Dijkstra, PU (2013). TheraBite cvičenie na liečbu trismus sekundárne na rakovinu hlavy a krku. Podpora rakoviny starostlivosti. 21 (4): 951-957. dva: 10.1007 / s00520-012-1610-9
Walker, M & Burns, K. (2006). Trismus: Dôležité informácie o diagnostike a manažmente pre rektora. http://www.asha.org/events/convention/handouts/2006/1200_walker_melissa/