Primárne námahové bolesti hlavy: zriedkavý typ bolesti hlavy
Cvičenie je zdravá aktivita, ktorá pomáha zmierniť stres a podporiť endorfíny. Ale či už máte dlhý beh alebo súťažné športy, posledná vec, ktorú potrebujete, je bolesť hlavy po náraste endorfínov z vášho tréningu.
Primárne námahové bolesti hlavy sú zriedkavým typom bolesti hlavy, ktoré počas bolesti hlavy alebo počas nej trpia bolesťou hlavy, akákoľvek forma trvalej námahy.
príznaky
Podľa tretieho vydania Medzinárodnej klasifikácie porúch hlavy sa primárne bolestivé bolesti hlavy pulzujú, trvajú menej ako štyridsať osem hodín a vyskytujú sa len počas fyzickej aktivity alebo po ňom.
Navyše bolestivé bolesti hlavy sa zvyčajne vyskytujú na oboch stranách hlavy, na rozdiel od migrény, ktorá je obyčajne jednostranná.
Primárne námahové bolesti hlavy by sa nemali zamieňať s dvoma ďalšími primárnymi poruchami hlavy nazývanými primárne kašeľové bolesti hlavy (vyvolané kašľom alebo manévrom Valsalvy) alebo benígnou sexuálnou bolesťou hlavy (vyvolanou sexuálnou aktivitou).
diagnóza
Predtým, než váš špecialista na bolesti hlavy alebo neurológ robí oficiálnu diagnózu primárnej námahej bolesti hlavy, budete s najväčšou pravdepodobnosťou podrobený zobrazovaniu mozgu, aby ste vylúčili iné zdravotné podmienky. Zobrazovanie mozgu sa vykonáva pomocou zobrazenia magnetickou rezonanciou ( MRI ) a / alebo magnetickou rezonančnou angiografiou ( MRA ).
Príčiny bolesti hlavy, ktoré môžu napodobňovať primárne ťažké bolesti hlavy, ale sú skutočne sekundárne bolesti hlavy alebo signalizujú vzniknutú zdravotnú chorobu, zahŕňajú:
- Mŕtvica
- Mozgový nádor
- S ubarachnoid krvácanie
- Disekcia vertebrálnej artérie
- Reverzibilný cerebrálny vazokonstrikčný syndróm (RCVS)
Odborníci tiež odporúčajú, aby ľudia s kardiovaskulárnymi rizikovými faktormi a bolesťami vyvolanými pri cvičení hodnotili koronárnu chorobu srdca , hlavne ak bolesť hlavy nastane len pri cvičení, nie je konzistentná s migrénou a / alebo vyžaruje na krk alebo z čeľuste.
príčina
Príčina primárnej bolesti hlavy nie je známa. Niektorí odborníci sa domnievajú, že tlak z brucha a hrudníka počas cvičenia sa prenáša do lebky, čo spôsobuje rozšírenie krvných ciev citlivých na bolesť.
Alternatívne môžu byť bolesti námahy spôsobené problémom s krvnými cievami, ako je nekompetentná vnútorná jugulárna žila. Vnútorná jugulárna žila je veľká žila na každej strane krku, ktorá zbiera krv z mozgu a tváre. Ak žila nefunguje dobre, krv môže vracať späť do mozgu namiesto do srdca, čo môže viesť k zvýšenému tlaku v žilovom systéme, ktorý obklopuje mozog.
Na podporu tejto teórie jedna štúdia v cefalalgii zistila, že ľudia s námahovými bolesťami hlavy majú výrazne väčšiu pravdepodobnosť, že majú nekompetentné vnútorné jugulárne žily ako ľudia bez námahej bolesti hlavy.
liečba
Indometacin , nesteroidné protizápalové liečivo alebo NSAID, ktorý sa niekedy používa na liečbu dny alebo artritídy, je bežnou liečbou primárnej námahej bolesti hlavy. Môže byť tiež použitá 30 až 60 minút pred cvičením, aby sa zabránilo námahe bolesti hlavy a bolo zistené, že je celkom efektívne.
Z uvedeného vyplýva, že indometacín je spojený s niekoľkými vážnymi nepriaznivými účinkami, ako sú:
- Ťažké alergické reakcie vrátane anafylaxie
- Gastrointestinálne poruchy a / alebo krvácanie
- Kardiovaskulárne príhody (napríklad srdcový záchvat a mŕtvica)
- Poškodenie obličiek
- Zvýšenie pečeňových enzýmov
- Závraty a iné poruchy nervového systému
Ak váš lekár predpisuje indometacín, pozorne si prečítajte tieto a ďalšie potenciálne nežiaduce účinky.
Okrem liečby indometacínom, iné liečebné postupy, ktoré niekedy predpisujú lekári, sú ergonovín, naproxén, fenelzín a propranolol.
Slovo z
Stručne povedané, primárne bolesť hlavy je bolesť hlavy, ktorá sa vyskytuje počas intenzívnej fyzickej aktivity alebo po ňom. Kvôli svojej relatívnej rareness, predtým ako sa diagnostikuje táto porucha hlavy, mali by ste podstúpiť dôkladnú neurologickú skúšku špecialistom na bolesť hlavy alebo neurológom, ako aj zobrazovaním mozgu, aby ste vylúčili iné príčiny bolesti hlavy.
Napokon, cvičenie je dobré pre vaše fyzické a duševné zdravie, takže ak máte skúsenosti s primárnymi námahovými bolesťami hlavy, porozprávajte sa so svojím lekárom o navrhovaní menej namáhavého režimu cvičenia alebo o zvažovaní lieku, ktorý sa má užívať pred fyzickou aktivitou, aby sa zabránilo bolesti hlavy.
Samozrejme, ak máte nejaké otázky alebo obavy týkajúce sa vašej diagnózy bolesti hlavy, alebo ak máte novú náhla bolesť hlavy alebo máte bolesť hlavy, ktorá sa líši od iného vzoru, obráťte sa na svojho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti.
> Zdroje:
> Cutrer M. (2016). Primárna bolesť hlavy. Swanson JW, ed. Aktuálny. Waltham, MA: UpToDate Inc.
> Doepp F, Valdueza JM, Schreiber SJ. Nekompetentnosť vnútornej jugulárnej chlopne u pacientov s primárnou bolesťou hlavy: rizikovým faktorom? Cephalgia 2008; 28: 182.
> Halker RB, Vargas BB. Primárna námaľovacia bolesť hlavy: Aktualizácie v literatúre. Curr Pain Bolesť hlavy Rep . 2013; Jún, 17 (6): 337.
> Klasifikačný výbor pre bolesti hlavy Medzinárodnej spoločnosti pre bolesti hlavy. "Medzinárodná klasifikácia porúch hlavy: tretie vydanie (beta verzia)". Cephalgia 2013; 33 (9): 629-808.