Preťaženie súvisiace s použitím nosových dekongestantov
Zaznamenávanie zápalu je zhoršenie Vašej nosovej kongescie v dôsledku nazálnych dekongestantov, ako je Afrin (oxymetazolín), Sudafed (pseudoefedrín) alebo Sudafed PE (fenylefrín). Zaznamenávanie zápalu je tiež známe ako rinitída, chemická rinotrauma, závislosť na nosnom spreji. Vaše nosné pasáže môžu vyvinúť závislosť na týchto liekoch už za 3 dni; z tohto dôvodu vám krabice a lekári vám povedia, že užívate tieto lieky len dlhšie ako 3 dni.
Čo spôsobuje preťaženie?
Spoločné presvedčenie je, že preťaženie je spôsobené hlienom blokujúcim nosné pasáže. Je to len čiastočne pravda. Základná príčina zápchy spočíva v krvných cievach, ktoré vedú k nosu. Niektoré podmienky môžu spôsobiť, že sa tieto cievy stane opuchnuté (zväčšujú sa) alebo sa zmenšujú (zmenšujú sa). Keď sa krvné cievy vo vašich nosných priechodoch zducujú v dôsledku chladného vírusu , alergií, sínusitídy , hormonálnych zmien, cvičenia, dochádza k preťaženiu. Keď sa krvné cievy zužujú (zmršťujú sa), v dýchacích cestách je väčší priestor a vaše príznaky ustúpia. Takže lieky používané na liečbu kongescií zvyčajne spôsobujú, že nosné krvné cievy sa zmenšujú alebo sa zmenšujú.
Prečo sa vyskytne zápcha?
Dôvody, prečo dochádza k preťaženiu , sú komplikované a nie sú dobre pochopené. môžete sa znova začať cítiť ťažké preťaženie, ktoré sa uvoľní iba pri ďalšom používaní nosového dekongestanta .
Tak je vytvorený začarovaný cyklus. Predpokladá sa, že súvisí s dvomi možnými príčinami:
- Použitie nosných dekongestantov spôsobuje nedostatočné dodávanie krvi (kvôli zúženiu krvných ciev), ktoré spôsobuje opuch v nosových dutinách.
- Použitie nosných dekongestantov spôsobuje, že nosové receptory, ktoré reagujú na dekongestanty, sa znižujú v počte (zníženie počtu), čo vedie k preťaženiu.
Pri vyhodnocovaní Vášho prekrvenia sa Váš lekár podrobí dôkladnej histórii užívania liekov, ako aj vykoná nosovú skúšku. Zvyčajne s kongesciou odrazu sa vaše nosné kanáliky javia ako červené s hrubšou ako normálna nosná sliznica.
Príznaky dopravného zápchy
Najviac obyčajne dochádza k spätnému kongesiu spojenému s významným preťažením v neprítomnosti tečúceho nosa alebo kýchania. Môžu sa tiež vyskytnúť bolesti hlavy, úzkosť a nepokoj. Tieto menej časté príznaky sa pravdepodobne vyskytnú, ak je základná porucha, pri ktorej boli používané nosové dekongestanty, ešte nevyriešená. Ak ste napríklad začali užívať Afrin na alergiu a táto alergia nebola úspešne liečená, môžete mať okrem iných príznakov iné príznaky. Príznaky sa vo všeobecnosti nemenia podľa ročného obdobia, ani keď ste vo vnútri alebo vonku.
Ak kongescia odrazu naďalej nezaťažuje, môže to viesť k iným stavom vrátane chronickej sínusitídy, atrofickej rinitídy a zväčšených turbín . Ak trpíte na rinitídu, môžete tiež často krčiť alebo zaznamenať spánkové apnoe, čo môže viesť k vážnym zdravotným problémom.
Liečba pre dopravné zápchy
Ak už ste závislý na nosovom spreji, poraďte sa so svojím lekárom.
Niektorí lekári môžu odporučiť postupné znižovanie užívania liekov, kým ich úplne nevyradíte. To môže byť lepšie ako snaha o úplné ukončenie liečby, čo môže spôsobiť vážne preťaženie niekoľkých dní.
Existuje aj liek nazývaný Rhinostat, ktorý môže byť užitočný na zmiernenie tohto procesu. Rhinostat je v podstate rovnaký liek, na ktorý ste závislý, ale je dávkovaný spôsobom, ktorý veľmi starostlivo kontroluje dávkovanie. Napríklad, ak vaše prekročenie odrazu bolo spôsobené Afrinom a váš lekár vám dal liek na "Rhinostat", v podstate dostanete Afrin v špeciálnej fľaši, ktorá vám umožní postupne znižovať dávku kvôli spôsobu, akým sa vydáva.
Iná trieda liekov nazývaná nazálne kortikosteroidy môže byť tiež užitočná počas procesu odvykania nosných dekongestantov. Orálne steroidy sa niekedy používajú, ale len ako posledná možnosť. Prvý týždeň je zvyčajne najťažší a môže sa objaviť vážne preťaženie a bolesti hlavy, ktoré potom začnú ustupovať. Liečba základného stavu, pri ktorom boli pôvodne použité nosné dekongesty, je tiež dôležitou súčasťou procesu liečby.
> Zdroje:
> Mortuaire, G, de Gabor, L, François, M, Massé, G, Bloch, F, Brion, N ... Serrano, E. (2013). Retardová kongescia a liečba rinitídy: Nosové dekongestanty v klinickej praxi. Kritický prehľad literatúry zo strany lekárskej skupiny. European Annals of Otorhinolaryngology, Head and Neck Diseases, 130 (3): 137-144.
> Ramey, JT, Bailen, E & Lockey, RF. (2006). Rhinits Medicamentosa. J Investig Allergol Clin Immunol. 16 (3): 148-155
> Rhinitis Medicamentosa. Webovej stránky Medscape. http://emedicine.medscape.com/article/995056-overview#a5. Aktualizované 17. novembra 2015.