Pacienti štítnej žľazy: je to perimenopauza alebo menopauza?

Ak ste žena s ochorením štítnej žľazy, s ktorou sa lieči Váš lekár, môžete pokračovať v boji s rôznymi príznakmi .

Jednou z prvých otázok, ktorú musíte zvážiť, je to, či príznaky, ktoré prežívate - a ktoré sa pripisujú štítnej žľaze - môžu v skutočnosti súvisieť s perimenopauzou alebo menopauzou.

Menopauza môže byť pre niektoré ženy naloženým slovom a možno by ste mohli mať tendenciu myslieť, že "neexistuje žiadna cesta, pretože mám stále menštruačné obdobia", alebo "som len v mojom začiatku štyridsiatych rokov". Je však dôležité pochopiť, že menopauza je definovaná ako bod, v ktorom ste nemali menštruačné obdobie na jeden rok.

Priemerný vek menopauzy u amerických žien je 51 rokov.

Perimenopauza je však definovaná ako obdobie vedúce k menopauze. Posuny vo vašich hormónoch sa môžu uskutočniť až desať rokov skôr, než ste oficiálne "menopauzálny". To znamená, že ak ste žena vo veku od konca tridsiatych rokov do začiatku štyridsiatych rokov, môžete byť v rannej perimenopauze; hoci väčšina žien začína perimenopauzou vo svojich štyridsiatych rokoch.

Biológia perimenopauzy

Čo spúšťa perimenopauzu je, že ako ste starší, vaše základné hladiny estrogénu a progesterónu začínajú klesať. Súčasne klesá zásoba folikulov a zvyšné folikuly sú menej citlivé na stimuláciu. Okrem toho sú vajíčka, ktoré zostávajú, staršie.

Prirodzený pokles estrogénu, ku ktorému dochádza počas perimenopauzy, často spôsobuje príznaky, ako sú návaly horúčavy a nočné potenie. Vzhľadom na to, že vaše hormonálne hladiny ďalej klesajú a menopauza sa približuje , vaše hladiny cirkulujúceho hormónu stimulujúceho folikuly (FSH) sa dramaticky zvyšujú v snahe stimulovať zostávajúce folikuly na ovuláciu.

Súčasne vaše vaječníky znižujú produkciu estrogénu.

Nakoniec je váš zásob životaschopných vajíčok vyčerpaný a vaše hladiny hormónov nemôžu spúšťať ovuláciu, menštruácia sa zastaví a dochádza k menopauze.

Príznaky a symptómy perimenopauzy

Príznaky a príznaky perimenopauzy zahŕňajú:

Menštruačné nezrovnalosti

Menštruačné zmeny, ktoré sa môžu vyskytnúť počas perimenopauzy zahŕňajú ťažší menštruačný tok, krvácanie v kratších intervaloch ako tri týždne, kontinuálne špinenie alebo prietok každé dva týždne, zrážanie s kŕčmi, ľahké škvrny po sexe a fantómové obdobia (máte všetky príznaky a príznaky menštruačné obdobie bez krvácania).

Je dôležité poznamenať, že zatiaľ čo počas perimenopauzy možno očakávať niektoré krvácavé nezrovnalosti, malo by sa vyhodnotiť akékoľvek významné nepravidelné krvácanie s cieľom vylúčiť tehotenstvo, fibromy alebo rakovinu a všetky krvácanie po menopauze musí byť okamžite vyhodnotené lekárom.

Zmeny prsníkov

Počas perimenopauzy sa môžu vyskytnúť opuchnuté a citlivé (niekedy hrudkovité) prsia, ako aj zmenšovanie, prehĺbenie a znížená pevnosť prsníkov.

Ak spozorujete akúkoľvek zmenu vášho prsného tkaniva, uistite sa, že ho váš lekár preveril, aj keď ste nedávno mali normálny skríningový mamogram.

Vaginálne problémy

Kvôli poklesu hladiny estrogénu vo vašom tele môžete spozorovať suchosť a podráždený pocit v pošve. To môže spôsobiť, že sex je viac nepríjemný.

Močové problémy

Počnúc perimenopauzou môžete zaznamenať častejšie močenie, tendenciu k infekciám močových ciest a stresovej inkontinencii.

Problémy s spánkom

Poruchy spánku, ktoré sa môžu objaviť počas perimenopauzy, zahŕňajú ťažkosti so zaspávaním, časté prebúdzanie, časté prebúdzanie na močenie, neschopnosť spať spať po prebudení, prebudenie skoro

Nabrať váhu

Prírastok hmotnosti je bežný pri perimenopauze. Mnoho žien tiež zaznamenáva prerozdelenie hmotnosti z dolnej časti tela do brucha, pása, bokov a stehien, ako aj zníženie svalovej hmoty.

Zmeny nálady

Ženy hlásia množstvo problémov nálady v perimenopauze ako podráždenosť, rýchle zmeny nálady, neschopnosť vyrovnať sa so stresom, extrémnej emocionality, úzkosti a depresie.

Vypadávanie vlasov a / alebo rast

Môže sa vyskytnúť riedenie alebo strata vlasov z hlavy alebo tela, rovnako ako úbytok vypadávania vlasov v štýle mužského typu v chrámoch. Niektoré ženy vytvárajú nežiaduce vlasy na brade, hornom peru a bruchu.

Kožné zmeny

Riedka, suchá koža, výraznejšie vrásky a dokonca aj akné s nástupom dospelých alebo stav nazývaný mravenčenie (svrbivé, tinglové pocity pod kožou) sú pozorované pri perimenopauze.

Ďalšie bežné perimenopauzálne príznaky zahŕňajú:

Je to vaša štítna žľaza alebo perimenopauza?

Ako vidíte, existuje veľa príznakov - únava, zmeny hmotnosti a vypadávanie vlasov , napríklad - ktoré sú bežné tak pre nepravidelnosti štítnej žľazy, ako aj pre perimenopauzu.

Ako môžete povedať, čo vyvoláva vaše príznaky?

Po prvé, musíte sa uistiť, že liečba štítnej žľazy je optimalizovaná . To znamená, že vaša TSH a voľná T4 sú na primeraných úrovniach, ktoré bezpečne poskytujú maximálnu úľavu od príznakov.

Po druhé, je užitočné sledovať váš menštruačný cyklus , charakteristiky a symptómy niekoľko mesiacov, aby sa ukázal vášmu lekárovi. Udržujte kalendár alebo graf, ktorý sleduje vaše menštruačné obdobia, vrátane symptómov PMS, ťažkosti vášho menštruačného toku a ďalšie charakteristiky (ako sú zrazeniny a farba).

Ak máte výrazné príznaky perimenopauzy alebo symptómy, ktoré nie sú uvoľnené optimálnou liečbou štítnou žľazou a máte viac ako 40 rokov, je na čase, aby ste pracovali so svojím lekárom, aby ste zhodnotili svoj hormonálny stav.

Preskúmanie vášho plánu, symptómy, test FSH, hodnotenie pohlavných hormónov (napríklad estrogén a progesterón), vyšetrenie panvy a dôkladná rodinná a osobná anamnéza môžu pomôcť lekárovi určiť, či máte perimenopauzu.

Nakoniec, ak existujú závažné nerovnováhy vo vašich sexuálnych hormónoch, ktoré spôsobujú príznaky, môže Váš lekár navrhnúť lieky (napríklad hormonálnu substitučnú liečbu) alebo zmeny životného štýlu, ktoré pomôžu obnoviť rovnováhu a zmierniť príznaky.

Slovo od

Miera hypotyreoidizmu výrazne stúpa počas perimenopauzy a po menopauze; je však dôležité pochopiť, že vaša štítna žľaza nie je priamo spojená s príznakmi menopauzy (väčšina z nich je spôsobená zložitou kombináciou straty estrogénu a zvýšeného veku).

Celkovo možno povedať, že ak sa stretnete s únavou, nárastom telesnej hmotnosti, depresiou alebo inými príznakmi hormonálnej rovnováhy, uistite sa, že požadujete dôkladný screening štítnej žľazy od svojho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti.

> Zdroje:

> del Ghianda S, Tonacchera M, Vitti P. Štúdia štítnej žľazy a menopauza. Climacteric . 2014 Jun; 17 (3): 225-34.

> Severoamerická menopauza spoločnosť. (2014). Pracovisko menopauzy: Príručka lekára, 5. vyd. Mayfield Heights, OH: Severoamerická menopauza spoločnosť.