Čo môže znamenať nález voľnej tekutiny
Váš gynekológ alebo odborník na plodnosť môže oznámiť, že ultrazvuk zistila voľnú tekutinu vo vašej oblasti. Toto je oblasť tesne za vagínou. Zistite rôzne príčiny a obavy z tohto zistenia.
Umiestnenie mesta Cul-de-Sac
V blízkosti maternice sú dve malé vrecká, z ktorých jedna je na oboch stranách a je nazývaná vrcholmi. Ďalším výrazom pre cul-de-sacs je Pouch of Douglas, pomenovaný podľa škótskeho anatomu Jamesa Douglase.
Predná medzera sa nachádza medzi močovým mechúrom a maternicou. Zadná medzera sa nachádza medzi maternicou a konečníkom. Tiež sa nazývajú excavatio recto-uterina (posterior) a excavatio vesico-uterina (predná časť).
Hľadanie tekutiny v Cul-de-Sac v liečbe plodnosti
U žien, ktoré podstupujú liečbu plodnosti, je bežným nálezom ovariálneho hyperstimulačného syndrómu (OHSS) tekutina vo vrchole (ako je vidieť na ultrazvuku). Ak má lekár podozrenie, že máte tento stav, pravdepodobne vám predpokladá, že máte ultrazvuk na kontrolu tekutiny a na meranie vaječníkov, pretože zväčšené vaječníky sú tiež bežné v OHSS. Zvyčajne nie je kvapalina v slepé uličke príčinou poplachu, ale môže spôsobovať nepríjemné pocity a ovplyvňuje vašu plodnosť.
Príčiny tekutiny v Cul-de-Sac
Tekutina vo vrchole sa môže vyskytnúť mnohými rôznymi faktormi. Niekedy sa tam môže hromadiť kvapalina z roztrhnutého cystu alebo folikulu.
V ostatných prípadoch by kvapalina v slnečnom poli mohla naznačovať vážnejšie problémy. Tu sú niektoré možné príčiny tekutiny na vrchole:
- Retrograde menštruácia
- Zvýšená priepustnosť vaječníkov kvôli vplyvu estrogénu
- Maternicové fibroidy
- endometrióza
- Mimomaternicové tehotenstvo
- Prasknutie maternice
- Ovariálne krútenie
- Zápalová choroba panvy
- Tubo-ovariálny absces
- Panvový absces alebo hematóm
- Hrubý ascites
- Po culdocentéze
- Hydatiform mole
Diagnostické testovanie voľnej tekutiny v Cul-de-Sac
Transvaginálny ultrazvuk je postup, ktorý slúži na zobrazenie toho, či je tekutina za maternicou. Tekutina sa ukáže dobre na ultrazvuku. Ak sa vo vašom zápästiu nachádza tekutina a máte bolesť , môže váš lekár objednať pokročilejšie testovanie tekutiny.
Kuldocentéza je postup vykonávaný na kontrolu akýchkoľvek abnormálnych tekutín v oblasti slepých svalov. Predtým, ako sa transvaginálne ultrazvuk stal široko dostupným, použil sa tiež na detekciu tekutiny. Teraz sa používa na odstránenie kvapaliny na vyhodnotenie.
Tento postup zahŕňa vloženie ihly cez vaginálnu stenu, aby sa odoberala vzorka tekutiny na analýzu. Pred postupom sa môže použiť upokojujúci prostriedok alebo anestézia. Budete mať vyšetrenie panvy a váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti bude držať cervix pomocou nástroja na vloženie ihly na správne miesto.
Malé množstvo tekutiny je normálne a zvyčajne nie je znepokojujúce. Ak vzorka kvapaliny vykazuje znaky hnisu alebo krvi, môže byť potrebné vysušiť oblasť. Niekedy krv môže byť výsledkom roztrhnutého cystu alebo príznakov mimomaternicového tehotenstva. Prítomnosť hnisu môže naznačovať infekciu spôsobenú slzou alebo inými podmienkami.
Krv by mala byť vyčerpaná a antibiotiká sa používali na liečbu infekcie.
> Zdroj:
> Culdocentesis. MedlinePlus. https://medlineplus.gov/ency/article/003919.htm.
> Groszmann YS, Benacerraf BR. Kompletné vyhodnotenie anatómie a morfológie pacientov s neplodnosťou počas jedinej návštevy; moderná ultrazvuková vyšetrenie neplodnosti. Fertil Steril . 2016 Jun; 105 (6): 1381-93. dva: 10.1016 / j.fertnstert.2016.03.026. Epub 2016 Apr 4.