5 Dôležité upozornenia pri výbere liečby
V čase, keď sme sa tak znepokojili nad nadmerným užívaním antibiotík, lekári sa stali rovnako ostražitými v predpisovaní len v prípade potreby. Ak tak urobia, urobia svoj výber na základe piatich základných kritérií: účinnosť, primeranosť, náklady, jednoduchosť používania a vyhýbanie sa vedľajším účinkom.
Ak chcete zistiť, či je antibiotikum vhodné na vašu infekciu, Váš lekár by zvážil nasledovné:
Typ zapojených baktérií
Baktérie sú rozdelené do dvoch typov v závislosti od ich vonkajšej štruktúry:
- Grampozitívne baktérie, ktoré majú hrubú voskovú vonkajšiu vrstvu
- Gram-negatívne baktérie, ktoré majú extra tukovú vrstvu, ktorá pôsobí ako bariéra proti určitým antibiotikám
Pri výbere antibiotika by Váš lekár najprv zvážil typ baktérií. To určuje čiastočne, ktoré liečivá sú najviac schopné preniknúť do vonkajšej bariéry alebo poškodiť konštrukciu dostatočne, aby sa zabránilo jej replikácii.
Aktivita antibiotika
Rôzne triedy antibiotík sú rozdelené podľa časti baktérie, ktorú ovplyvňujú. Napríklad všetky antibiotiká triedy penicilínu (ampicilín, amoxicilín) blokujú tvorbu vonkajšej voskovitej vrstvy baktérií. Ostatné triedy napadajú replikačný cyklus baktérií, vrátane bunkového delenia a syntézy bielkovín potrebných na reprodukciu.
Antibiotiká sa ďalej delia na baktericídne antibiotiká (ktoré zabíjajú baktérie) a bakteriostatické antibiotiká (ktoré ich zastavujú). Pri niektorých infekciách je obmedzenie rastu baktérií dostatočné na to, aby umožňovalo prirodzenú obranyschopnosť tela úplne odstrániť baktérie.
Ako sa antibiotikum podáva
V závislosti od typu a umiestnenia infekcie sa výber antibiotika bude líšiť.
Očné infekcie môžu byť často liečené antibiotickými očné kvapky, zatiaľ čo rezy a škrípy môžu byť uvoľnené pomocou topických mastí. Iné infekcie, ako sú infekcie močových ciest alebo zápal pľúc, môžu vyžadovať pilulky.
Vo všeobecnosti platí, že perorálne antibiotiká sú silnejšie ako lokálne antibiotiká. Intravenózne antibiotiká sú naopak silnejšie ako obe. Sila by však mala zohrávať iba úlohu pri výbere správnej formulácie. V konečnom dôsledku ide o vhodnosť sily, ktorá je dôležitejšia ako len "ťažké zasiahnutie infekcie".
Kurz antibiotickej terapie
Pokiaľ ide o antibiotiká, tým lepšie sa počíta s nižšou tabletkou. Jednoduchým faktom je, že ľudia zvyčajne prestávajú užívať antibiotiká, akonáhle sa budú cítiť lepšie. A to je chyba. Nielenže zvyšuje pravdepodobnosť opakovania, ale podporuje rozvoj rezistencie voči liekom.
Antibiotiká účinkujú tým, že eliminujú väčšinu baktérií a zároveň im umožňujú postarať sa o zvyšok. Nedosiahnutím priebehu antibiotík majú prežívajúce baktérie príležitosť prosperovať, z ktorých niektoré môžu byť úplne alebo čiastočne rezistentné voči antibiotikám. Ak sa im umožní prevládať, môžu sa vyvinúť kmene odolné voči antibiotikám a superbugy .
Či už potrebujete antibiotiká
Nakoniec najdôležitejšou otázkou, ktorú by sa každý mohol opýtať, je skutočne potrebný kurz antibiotík na liečbu vašej infekcie?
Všeobecne povedané, nepotrebujete antibiotiká zakaždým, keď máte infekciu alebo máte infekciu. Nie sú tam, aby si "v prípade, že" alebo ušetriť na inú príležitosť, ak ste znížili svoju liečbu. Obaja sú zlé nápady.
Namiesto toho sa zamerajte na zabránenie infekciami nasledujúcimi tri jednoduché tipy:
- Očkovanie sa uskutočňuje na bakteriálne aj vírusové infekcie. Hovorte svojmu lekárovi o tom, ktoré z nich potrebujete alebo ktoré chýbajú.
- Umy si ruky. Nejde o to, aby ste boli germofóbni. Ide o pochopenie, že vaše ruky patria k najefektívnejším vektorom infekcie. Dôkladne umyte, v ideálnom prípade s antibakteriálnym umývaním, vždy, keď ste na verejnom mieste, kde by ste mohli vyzdvihnúť chybu.
- Zakryte si ústa, keď kýchate alebo kašeľ. Snažte sa tomu zabrániť v rukách, pretože to môže šíriť infekciu iným. Namiesto toho použite tkanivo alebo klapačku lakťa. Ak máte v obmedzenom priestore, ako je letún, zvážte nosenie masky na jedno použitie, ak ste chorý alebo máte riziko infekcie.
> Zdroj
- > Infekčná choroba spoločnosti Ameriky (IDSA). "Zavádzanie programu na kontrolu antibiotika: usmernenia zo strany Americkej spoločnosti pre infekčné choroby a spoločnosti pre epidemiológiu zdravotníctva v Amerike". Klinické infekčné choroby. 2016; 62, 51 až 77.