Záchvaty sú epizódy charakterizované mimovoľnými pohybmi, zmenami vo vedomí alebo oboma. Je pravdepodobnejšie, že sa vyskytnú vtedy, keď má osoba poruchu záchvatov, ktorá sa často nazýva epilepsia. Niekedy ľudia, ktorí nemajú epilepsiu, môžu tiež zažiť neočakávaný záchvat, zvyčajne kvôli rôznym zdravotným stavom mozgu uvedeným nižšie.
Príčiny záchvatov
Trauma hlavy a poranenie mozgu - Závažná trauma hlavy môže spôsobiť náhle záchvaty v čase traumy a môže tiež spôsobiť poranenie mozgu, ktoré má za následok dlhodobú epilepsiu. Dôvodom, prečo niektoré zranenia mozgu spôsobujú záchvaty, je to, že krvácanie a jazvy v mozgu môžu interferovať s normálnou elektrickou aktivitou v mozgu, čo spôsobuje mozgovú hyperaktivitu alebo nepravidelnú nervovú stimuláciu, ktorá vyvoláva záchvaty.
Lekárske ochorenia - niekoľko zdravotných stavov môže tiež zasahovať do funkcie mozgu, čo má za následok záchvaty. Tieto stavy môžu spôsobiť záchvaty, ku ktorým dochádza až do vyriešenia ochorenia, ale môžu tiež spôsobiť vznik trvalej poruchy záchvatov, ktorá pretrváva aj po ochorení.
Ochorenia, ktoré spôsobujú záchvaty, zahŕňajú:
- Mozgové nádory - Rakovina, ktorá začína v samotnom mozgu, alebo rakovina, ktorá metastázuje (šíri sa) do mozgu z iných častí tela, môže spôsobiť opuch a tlak v mozgu, narušiť normálnu činnosť mozgu a spôsobiť záchvaty. Záchvaty môžu byť prvým znakom toho, že človek má rakovinu v mozgu alebo v jeho blízkosti. Často, akonáhle sa rakovina odstráni, záchvaty sa už naďalej nevyskytujú.
- Mŕtvica - Zdvih spôsobuje malé alebo veľké plochy mozgového infarktu (poškodenie tkaniva), ktoré môžu spôsobiť záchvaty tým, že zabraňujú normálnym činnostiam mozgových oblastí. Zdvih v niektorých oblastiach mozgu, ako je časový lalok, je pravdepodobnejšie, že spôsobí poruchu záchvatov, ako sú mŕtvice v iných častiach mozgu, ako je mozgový kmeň.
- Krvácanie - Mozgové krvácanie (krvácanie v mozgu alebo okolo neho) môže spôsobiť podráždenie mozgového tkaniva, čo vedie k záchvatom. Vo všeobecnosti sú hemoragické mŕtvice častejšie spojené s záchvatmi, ako sú ischémie (nedostatok krvného toku).
- Encefalitída / mozgový absces - mozgové infekcie a zápaly sú relatívne závažné a môžu spôsobiť okamžité záchvaty, ako aj trvalú epilepsiu. Encefalitída je zápal alebo infekcia mozgového tkaniva. Absces mozgu je uzavretá infekcia v mozgu. Ide o relatívne menej časté typy infekcie.
- Meningitída - Infekcia meningí (ochranné vrstvy, ktoré obklopujú mozog) môže narušiť činnosť mozgu, čo vedie k záchvatu. Väčšinou sa záchvaty, ktoré sú spojené s meningitídou, vyriešia po liečbe meningitídy.
- Metabolické problémy - nerovnováha extrémnych elektrolytov a zlyhanie pečene a obličiek môže narušiť aktivitu neurónov v mozgu, čo spôsobuje nadmernú aktivitu neurónov, ktorá sa prejavuje ako záchvaty. Záchvaty, ktoré vznikajú z abnormalít elektrolytov a zlyhania orgánov, často nedokážu pokračovať, akonáhle sa zdravotný problém vyrieši.
- Horúčky - Veľmi vysoké horúčky môžu spôsobiť záchvaty, najmä u malých detí a detí. Tieto typy záchvatov sa nazývajú febrilné záchvaty. Ak má vaše dieťa febrilné záchvaty , potrebujete ihneď dostať lekárske ošetrenie pre vaše dieťa.
Záchvaty môžu byť spôsobené aj problémami týkajúcimi sa užívania návykových látok:
- Odstránenie alkoholu - Odvykanie od alkoholu, ktoré je náhlym prerušením alkoholu po ťažkom používaní, môže často spôsobiť záchvaty. Táto reakcia môže byť nebezpečná a ak vy alebo niekto, koho poznáte, dochádza k záchvatom pri záchvate alkoholu, je nevyhnutné ihneď dostať lekársku pomoc.
- Používanie nezákonných drog - Mnoho rekreačných drog je spojených s záchvatmi. Táto odpoveď je trochu nepredvídateľná a môže sa vyskytnúť aj v prípade, že ste použili určitú drogu bez toho, aby ste v minulosti mali súvisiace záchvaty. Ak vy alebo niekto, koho poznáte, máte záchvaty súvisiace s nelegálnymi rekreačnými drogami, mali by ste ihneď vyhľadať lekársku pomoc a uistite sa, že informujete lekársky tím o užívaní drog, aby ste mohli včas získať správnu pohotovostnú liečbu.
- Odstúpenie od liekov - Odstúpenie od určitých rekreačných liekov, čo je náhle prerušenie liečby po ťažkom používaní, môže tiež spôsobiť záchvaty. Toto je, podobne ako stiahnutie alkoholu, nebezpečná reakcia, ktorá si vyžaduje okamžitú lekársku pomoc.
Príčiny epilepsie
Epilepsia má mnoho príčin vrátane vrátane dedičných, kongenitálnych a štrukturálnych abnormalít, ako sú mozgová trauma, mŕtvica, vaskulárne malformácie, mozgové infekcie a nádory, ako je opísané vyššie. Avšak pre mnohých ľudí s epilepsiou nie je možné identifikovať príčinu ani po rozsiahlom lekárskom vyšetrení.
Dedičná epilepsia prebieha v rodine a ľudia s dedičnou epilepsiou často rozvíjajú svoje prvé záchvaty počas prvých dvoch desaťročí života.
Pri vrodenej epilepsii sa dieťa narodilo s predispozíciou mať epilepsiu a to môže alebo nemusí byť dedičné. Záchvaty charakteristické pre kongenitálnu epilepsiu sa zvyčajne začínajú skoro v živote.
Lekárske vyšetrenie pacientov s záchvatmi zvyčajne zahŕňa MRI mozgu (podrobný obraz mozgu), ktorý môže preukázať, že existujú nejaké oblasti poškodenia, ktoré môžu predisponovať k záchvatom, a elektroencefalogram (EEG), ktorý je test mozgovej vlny vyhodnocuje funkciu mozgu a môže preukázať prítomnosť abnormálnej elektrickej aktivity typickej pre poruchy záchvatov. Napriek tomu pre niektorých ľudí s epilepsiou môžu byť tieto testy úplne normálne.
Záchvatové spúšťače
Záchvatové spúšťače sú udalosti alebo okolnosti, o ktorých je známe, že spôsobujú záchvaty a môžu byť zvlášť problematické pre ľudí s epilepsiou. Ak máte epilepsiu, je dôležité, aby ste vedeli a vyhnúť sa týmto aktivačným faktorom znížiť riziko záchvatov.
Bežné spúšťače zahŕňajú:
- Príjem alkoholu - Mnoho ľudí, ktorí majú epilepsiu, zažije záchvaty kedykoľvek konzumujú alkohol. Môže sa to vyskytnúť aj vtedy, ak je epilepsia dobre kontrolovaná antikonvulzívami. Alkohol môže meniť mozog elektrickej aktivity spôsobom, ktorý spúšťa záchvaty a môže tiež narušiť antikonvulzívny metabolizmus, čo zabraňuje správnemu fungovaniu lieku.
- Nedostatok spánku - Únava, ktorá je výsledkom nedostatku spánku alebo nedostatočného spánku, je tiež známym spúšťačom záchvatov. V skutočnosti je EEG nedostatok spánku jedným z testov používaných na hodnotenie porúch záchvatov. Spánok s nedostatkom spánku EEG je EEG, ktorý sa dosiahne po období úmyselného nedostatku spánku. Pre osoby, ktoré trpia epilepsiou, je pravdepodobné, že záchvaty sa vyskytnú počas stavu bez spánku, a tým je pravdepodobnejšie, že EEG potvrdzuje záchvatovú aktivitu, čo pomáha pri diagnostike a liečbe. EEG s nedostatkom spánku sa však vždy vykonávajú pod prísnym lekárskym dohľadom, aby sa záchvaty dali bezpečne kontrolovať.
- Blikajúce svetlá - Foto konvulzívne záchvaty sú záchvaty vyvolané rýchlo blikajúcimi svetlami. Zatiaľ čo tento typ záchvatov nie je bežný a je častejšie problémom pre ľudí s epilepsiou, výsledné záchvaty môžu byť dosť ťažké.
- Stres, zmeny počasia, určité vône - Väčšina ľudí, ktorí majú epilepsiu, zaznamenáva aj špecifické spúšťače, napríklad stres, vystavenie určitým pachom a dokonca aj zmeny počasia. Dôkazy o týchto faktoroch ako príčinách záchvatov nie sú konzistentné a spúšťače sa líšia pre každého jednotlivca.
Dôležitým spôsobom pre ľudí, ktorí majú epilepsiu na zvládnutie poruchy, je naučiť sa identifikovať a rozpoznať osobné spúšťače a čo najviac sa im vyhnúť.
Prevencia záchvatov
Záchvaty môžu viesť k sociálne nepríjemným situáciám, fyzickým zraneniam, dopravným nehodám a nebezpečným pádom. Kedykoľvek je to možné, je najlepšie zabrániť záchvatom. Existujú dva hlavné prístupy k prevencii záchvatov. Prvá je s liekmi:
- Antikonvulzíva sú najefektívnejším spôsobom pre osoby s epilepsiou, aby sa vyhli záchvatom. Existuje mnoho antikonvulzívnych liekov, ktoré účinne kontrolujú záchvaty. Ak máte epilepsiu, váš lekár bude schopný rozhodnúť, ktorý antikonvulzívny alebo kombinácia antikonvulzíva je najvhodnejší na kontrolu vašej záchvatovej poruchy.
- Pravidelné užívanie liekov proti záchvatom je tiež dôležitou súčasťou kontroly záchvatov. Ak užívate antikonvulzíva na zabránenie záchvatov, mali by ste ich užívať podľa pokynov a približne v rovnaký čas každý deň. Vo všeobecnosti môže účinok liekov proti záchvatu trvať 8 až 48 hodín v závislosti od lieku. A udržiavanie pravidelného harmonogramu je najlepší spôsob, ako udržať rovnomerné hladiny antikonvulzívnych hladín vo vašom tele.
- Ak pocítite vedľajšie účinky pri užívaní antikonvulzív alebo ak ste nespokojní s antikonvulzívou, ktorú užívate, je dôležité, aby ste o tom čo najskôr informovali svojho lekára. Antikonvulzíva sú všeobecne predpísané na kontrolu záchvatov, ale sú tiež predpísané pre niektoré ďalšie zdravotné problémy. Nesmiete prestať užívať antikonvulzívu bez toho, aby ste sa o tom s lekárom porozprávali. Náhle ukončenie liečby antikonvulzívami môže vyvolať záchvaty a Váš lekár Vám môže odporučiť pomalé znižovanie antikonvulzíva alebo ho nahradiť iným tak, aby ste nezažili záchvat vyvolaný vysadením lieku.
Druhým prístupom je zabrániť vzniku záchvatov. Ak ste boli diagnostikovaný s epilepsiou, je dôležité zachovať zvyky životného štýlu, ktoré zabraňujú známym záchvatom spúšťania. To znamená dostatok spánku, nepípanie alkoholu a mimoriadne opatrnosť pri blikajúcich jasných svetlách alebo iných spúšťach, ktoré si osobne všimli.
Slovo z
Epilepsia je zdravotný stav, ktorý ovplyvňuje váš životný štýl. Existuje množstvo známych príčin, ktoré môžu podnecovať záchvaty aj u ľudí, ktorí nemajú epilepsiu. Mnohé z nich nie sú pre vás ľahké predpovedať alebo predchádzať, ako je encefalitída alebo elektrolytová nerovnováha, zatiaľ čo niektoré, ako napríklad stiahnutie liekov, je možné predchádzať.
Ak ste boli diagnostikovaný s epilepsiou, môžete významne znížiť pravdepodobnosť záchvatov tým, že pravidelne užívate antikonvulzívny liek podľa predpísanej dávky, s oznámením Vášho obav o akýchkoľvek vedľajších účinkoch na antikonvulzívny liek s lekárom a dozvedieť sa o spúšťacích faktoroch záchvatov, aby ste sa mohli vyhnúť známe spúšťače. Je tiež dôležité venovať pozornosť tomu, či ste si všimli nejaké konkrétne spúšťače, ktoré sa vyskytli pred vašimi záchvatmi, aby ste sa mohli vyhnúť týmto situáciám.
Väčšina ľudí s epilepsiou je schopná dosiahnuť dobrú kontrolu záchvatov tým, že užíva antikonvulzívnu medikáciu podľa predpísaného predpisu a prijíma prístupy v oblasti životného štýlu na prevenciu záchvatov.
> Zdroj:
> Vyvolané a reflexné záchvaty: prekvapujúce alebo bežné? Kasteleijn-Nolst Trenité GR, epilepsia. 2012 Sep; 53 Suppl 4: 105-13. doi: 10.1111 / j.1528-1167.2012.03620.x.