Termín "tyroiditída" sa vzťahuje na množstvo porúch, ktoré zahŕňajú zápal štítnej žľazy. Thyroiditída bežne postihuje ženy častejšie ako muži a môže mať len málo až žiadne príznaky alebo príčinou významných symptómov u pacientov.
Čo spôsobuje tyroiditídy ?
Podľa Americkej asociácie štítnej žľazy, "tyroiditída je spôsobená útokom na štítnu žľazu, spôsobujúc zápal a poškodenie buniek štítnej žľazy.
Protilátky, ktoré napadajú štítnu žľazu spôsobujú väčšinu typov tyreoiditídy. Nikto nevie, prečo niektorí ľudia vytvárajú protilátky na štítnu žľazu , aj keď to má tendenciu prebiehať v rodinách. Tiroiditida môže byť tiež spôsobená infekciou, ako je vírus alebo baktéria, ktorá funguje rovnako ako protilátky, ktoré spôsobujú zápal v žľaze. A napokon lieky, ako napríklad interferón a amiodarón, môžu tiež poškodiť tyroidné bunky a spôsobiť tyroiditídu. "(Americká asociácia štítnej žlazy: Brožúra na štítnu žľazu.)
Príznaky tyreoiditídy môžu byť podobné hypertyroidizmu - s úzkosťou, vysokou srdcovou frekvenciou, nespavosťou, strata hmotnosti , svalovou slabosťou a inými príznakmi nadmerne aktívnej štítnej žľazy. Príznaky môžu byť podobné ako príznaky hypotyreózy , vrátane únavy , prírastku hmotnosti , vypadávania vlasov , depresie, problémov s pamäťou a iných príznakov nedostatočnej alebo spomalenej štítnej žľazy.
Niektoré formy tyroiditídy tiež zahŕňajú bolesť, citlivosť alebo bolesť v oblasti krku alebo hrdla.
Hashimoto: Najčastejší typ tyreoiditídy
Hashimotova tyreoiditída je najčastejším typom tyreoiditídy v Spojených štátoch. Hashimoto je autoimunitné ochorenie a ako súčasť chorobného procesu sa produkujú anti-tyroidné protilátky. Tieto protilátky napadajú štítnu žľazu, čo spôsobuje zápal žľazy (známy ako bolesť), tvorba uzlín štítnej žľazy v niektorých prípadoch a u niektorých pacientov spôsobuje Hashimoto zničenie samotnej žľazy.
Hashimotova tyroiditída je najčastejšou príčinou hypotyreózy v Spojených štátoch.
Iné typy tyroiditídy
Subakútna granulomatózna tyreoiditída / de Quervainova tyreoiditída je bolestivý typ tyreoiditídy, tiež známy ako subakútna nonsupuračná tyroiditída, de Quervainova tyreoiditída alebo bolestivá subakútna tyroiditída. Symptómy subakútnej nesupavujúcej tyreoiditídy typicky zahŕňajú bolesť krku a citlivosť. Niektorí pacienti majú ťažkosti s prehĺtaním alebo dokonca s horúčkou. Príčinou tohto konkrétneho typu štítnej žľazy je vírus.
Akútna infekčná tyreoiditída patrí do kategórie "bolestivých" typov tyreoiditídy. Akútna infekčná tyroiditída je zvyčajne spôsobená bakteriálnou infekciou - často s baktériami stafí alebo strep. Infekcia následne spôsobuje extenziu štítnej žľazy.
Bezbolestná tyreoiditída / tichá tyreoiditída sa tiež často označuje ako tichá tyroiditída alebo subakútna lymfocytárna tyroiditída. Predpokladá sa, že bezbolestná tyroiditída môže byť zodpovedná za až 10 percent hypertyroidizmu , pretože typický priebeh bezbolestnej tyroiditídy je prechodné obdobie nadmernej aktivity - hypertyreoidizmus -, ktorý potom niekedy nasleduje obdobie hypotyreózy , po ktorom nasleduje návrat na normálnu funkciu štítnej žľazy.
Pri bezbolestnej tyreoiditíde sa štítna žľaza obvykle nezvyšuje.
Riedelova tyreoiditída / invazívna tyreoiditída je v kategórii "bezbolestných" typov tyreoiditídy. Je tiež známy ako Riedelova struma, vláknitá tyroiditída a invazívna tyreoiditída. Pri Riedelovej tyreoiditíde sa normálna tkanivá štítnej žľazy nahrádzajú tým, čo je známe ako fibróza - nadmerné množstvo spojivového tkaniva. Táto fibróza sa môže rozšíriť aj mimo štítnu žľazu, zasahovať do iných častí krku a môže spôsobiť, že štítna žľaza sa stane abnormálne pripojená v krku.
Postpartum tyreoiditída je "bezbolestný" typ štítnej žľazy, ktorý sa spočiatku vyskytuje v prvom roku po pôrode, potratu alebo indukovanom potrate.
Niekedy sa to považuje za zmenu autoimunitnej tyroiditídy, známej aj ako Hashimotova tyreoiditída . Popôrodná tyroiditída môže zahŕňať príznaky hypertyroidu aj hypotyreózy , niekedy v cykloch. V niektorých prípadoch sa štítna žľaza vracia do normálnej funkcie, ale niektorí pacienti s popôrodnou tyroiditídou trvale vyvolajú hypotyreózu, ktorá si vyžaduje celoživotné ošetrenie.
Liečba štítnej žľazy
Liečba tyroiditídy závisí od toho, ktorý typ tyreoiditídy je diagnostikovaný, a účinky na žľazy a symptómy pacientov.
V niektorých prípadoch sa náhrada hormónov štítnej žľazy používa na liečbu výslednej hypotyreózy . Liečba sa často znižuje, aby sa zistilo, či je hypotyreoidizmus trvalý a vyžaduje pokračovanie liečby.
Bolestivé formy tyroiditídy sú niekedy liečené nesteroidnými protizápalovými liekmi , ako je ibuprofén alebo aspirant. Pri ťažkej alebo dlhodobej tyreoiditíde sa niekedy používa liečba steroidmi.