Rizikové faktory, príznaky a príznaky stavu štítnej žľazy
Štítna žľaza, v tvare motýľa v tvare krku, je tvojou hlavnou žľazou metabolizmu. Ak vaša štítna žľaza nefunguje, môže to ovplyvniť každý aspekt vášho zdravia, najmä vašu váhu, chémiu mozgu (prispievajúcu alebo vedúcu k depresii a úzkosti), energetickú hladinu a zdravie srdca.
Odhaduje sa, že až 59 miliónov Američanov má problém s štítnou žľazou, ale väčšina to ešte nevie.
Pre tých z vás, ktorí boli diagnostikovaní, sa niekedy zdá, že vaše symptómy štítnej žľazy - vrátane tých, ktoré majú nedostatočnú aktivitu štítnej žľazy (hypotyreózu) alebo nadmerne aktívnu štítnu žľazu (hypertyroidizmus) - sú tak ťažké ako diagnostika štítnej žľazy . Pre tých z vás, ktorí sú v súčasnosti nediagnostikovaní, je dôležité vedieť, že neošetrené problémy so štítnou žľazou môžu zvýšiť riziko obezity, srdcových ochorení, neplodnosti a mnohých ďalších príznakov a zdravotných problémov.
-
Ako zmeny sezóny a teploty ovplyvňujú funkciu štítnej žľazy
-
Bežná domácnosť chemických látok ovplyvňuje štítnu žľazu u mladých dievčat
Či už sú diagnostikované alebo nediagnostikované, nemusíte mať všetky tieto rizikové faktory štítnej žľazy, príznaky alebo príznaky. Rozpoznanie týchto faktorov je však dôležité a je nevyhnutné podniknúť kroky na získanie správnej diagnózy a dôkladnej liečby.
Rizikové faktory pre choroby štítnej žľazy a podmienky štítnej žľazy
Niektoré z kľúčových rizikových faktorov ochorenia štítnej žľazy zahŕňajú:
- Pohlavie: Ženy čelia väčšiemu riziku ochorenia štítnej žľazy ako muži
- Vek: ochorenie štítnej žľazy je častejšie, keď starne, najmä po 50 (ale môže postihnúť ľudí v akomkoľvek veku)
- Majú osobnú alebo rodinnú anamnézu ochorenia štítnej žľazy
- Chirurgia na odstránenie celej alebo časti štítnej žľazy
- Spracovanie s rádioaktívnou jódovou abláciou (RAI)
- V súčasnosti tehotná alebo v prvom roku po pôrode
- Byť súčasný alebo bývalý fajčiar
- Nedávne vystavenie jódu v lekárskom zákroku
- Užívanie jódu z bylín alebo doplnkov
- Žijete v oblasti, ktorá má nedostatok jódu
- Rôzne liečebné procedúry a lieky
- Nadmerná konzumácia surových potravín v rodine hlodavcov, ako je napríklad ružičkový kel, špenát a sója
- Trauma alebo operácia krku
- Expozícia žiarením, prostredníctvom lekárskej liečby alebo jadrových havárií
Je dôležité, aby ste vedeli, že ak máte osobnú alebo rodinnú anamnézu akéhokoľvek autoimunitného ochorenia, zvyšuje sa riziko ochorenia štítnej žľazy. Ak máte vy alebo niektorý z vašich rodinných príslušníkov autoimunitné ochorenie vrátane Hashimotovej tyreoiditídy a Gravesovej choroby, mali by ste byť opatrní pri sledovaní symptómov štítnej žľazy.
Niektoré z ďalších dobre známych autoimunitných stavov zahŕňajú reumatoidnú artritídu, lupus, zápalové ochorenie čriev, roztrúsenú sklerózu, psoriázu, vitiligo, diabetes typu 1, Addisonovu chorobu, Cushingov syndróm, Raynaudov syndróm, Sjogrenov syndróm a alopéciu.
Existuje viac ako 80 ochorení klasifikovaných ako autoimunitné.
Ako uvidíte nižšie, existujú rôzne stavy štítnej žľazy s prekrývajúcimi sa a jedinečnými príznakmi.
Zmeny štítnej žľazy a krku sú časté pri podmienkach štítnej žľazy
Podmienky štítnej žľazy často spôsobujú príznaky v oblasti krku, kde sa nachádza štítna žľaza. Niektoré z príznakov súvisiacich s krkom, ktoré môžu poukazovať na hypotyreózu, Hashimotovu chorobu, hypertyroidizmus, Gravesovu chorobu, rôzne typy tyroiditídy a rakovinu štítnej žľazy zahŕňajú:
- Zväčšený krk
- Palpiteľné zväčšenie samotnej štítnej žľazy (goiter)
- Viditeľná alebo hmatateľná hrudka alebo hrudky v krku
- Pocit hrudiek v krku pri prehltnutí
- Bolesť hrdla
- Bolesť alebo citlivosť na krku
- Váš krk alebo hrdlo sa cíti citlivo a väzby, šatky alebo roláky sa necítia dobre
- Dôkaz zvýšeného prietoku krvi do štítnej žľazy, detegovaný stetoskopom
Hypotyreóza / Hashimotova choroba / neaktívne príznaky štítnej žľazy a príznaky
Klinické príznaky hypotyreózy
Okrem vyššie opísaných symptómov krku existujú určité pozorovateľné klinické príznaky Hashimotovej choroby a hypotyreózy, ktoré sa môžu merať, zistiť alebo zistiť pri klinickom vyšetrení alebo testovaní u vášho lekára.
Tieto klinické príznaky nedostatočnej štítnej žľazy zahŕňajú:
- Neobvykle nízky impulz
- Nezvyčajne nízky krvný tlak
- Nižšia ako normálna telesná teplota
- Pomalé alebo pomalé reflexy
- V tvári, obzvlášť okolo očí
- Otupenosť alebo opuch rúk a nôh (známy ako edém)
- Strata vlasov a najmä strata vlasov z vonkajšieho okraja obočia, čo je jedinečný znak hypotyreózy
- Vysoká hladina cholesterolu, ktorá nereaguje na liečbu znižujúcu hladinu cholesterolu alebo zmeny stravy
- Chronická alebo ťažká zápcha, ktorá nereaguje na liečbu
Bežné symptómy hypotyreózy
Niektoré bežné príznaky hypotyreózy zahŕňajú:
- Únava / nízka energia: Cítite sa bežať nadol, pomaly a vyčerpaný, aj po dlhom spánku.
- Zmeny nálady: Cítite depresívne alebo modré; máte pocity smútku alebo bezcennosti; cítite úzkosť alebo nepokoj; vaše nálady sa ľahko menia.
- Hmotnosť a metabolizmus: neočakávane získavate váhu napriek žiadnej zmene zdravej výživy a cvičenia. Nemôžete schudnúť, alebo dokonca môžete získať váhu na zdravú diétu s nižším obsahom kalórií so zvýšeným výkonom.
- Koncentrácia a pamäť: Máte "mozgovú hmlu", ťažkosti s koncentráciou a ťažkosti s pripomínaním.
- Teplota tela: Cítite sa chladne, keď sa cítia horúci.
- Zmeny vlasov: Vaše vlasy sú hrubé a suché, lámavé, krehké alebo vypadávajúce.
- Zmeny na koži: Vaša pokožka je hrubá, suchá, šupinatá a hustá, hlavne chodidlá na nohách.
- Zmeny hlasu: Máte chrapľavý alebo štrkovitý hlas.
- Bolesť: Máte bolesti a bolesti v kĺboch, ramenách, rukách, nohách alebo podmienkach súvisiacich s bolesťou, ako je mrazené rameno, syndróm karpálneho tunela, syndróm tarzálneho tunela a plantárna fasciitída.
- Sex Drive: Nemáte pohlavný pohon alebo nižšiu sexuálnu jazdu.
- Chrápanie / apnoe: v poslednej dobe chrápite viac, alebo ste vyvinuli spánkové apnoe.
- Zmeny očí: Vaše oči sa cítia krehké, suché a citlivé na svetlo.
Hypotyreózne príznaky a príznaky u žien
Existujú niektoré príznaky hypotyreózy, ktoré sú pre ženy jedinečné:
- Puberty: Hypotyreóza môže spôsobiť skoré puberty a skorý nástup menštruácie, ako aj oneskorenú pubertu.
- Menštruačné zmeny: Máte ťažké menštruačné kŕče, neobvykle ťažké menštruačné obdobia alebo nepravidelné menštruačné cykly.
- Plodnosť / tehotenstvo: Mali ste problémy s počatím dieťaťa, zlyhanie liečby asistovanej reprodukcie v minulosti, anamnéza recidivujúceho potratu, popôrodnej depresie a / alebo problémy s dojčením.
- Perimenopauza / menopauza: Vaša perimenopause začína skôr ako normálne, máte menopauzu, alebo máte obzvlášť ťažké perimenopauzálne alebo menopauzálne symptómy.
Hypotyreóza Príznaky a príznaky u novorodencov
Niektoré špecializované príznaky hypotyreózy u novorodencov zahŕňajú:
- Nízky svalový tonus
- Slabé kŕmenie, zlyhanie priberania váhy
- Horúce plač
Hypotyreózne príznaky a symptómy u detí / adolescentov
Niektoré špecializované príznaky hypotyreózy u detí a dospievajúcich zahŕňajú:
- Znížená miera rastu alebo spomalenie rastu
- Oneskorené zrenie skeletu
- Skorá alebo oneskorená puberta
- Znížená energia
- Vyzerá opuchnuté alebo nafúknuté
- Zvýšenie telesnej hmotnosti bez zvýšenej chuti do jedla
- Zápcha alebo tvrdšie stolice
- Zhoršenie ručného písania
- Školské problémy
Hypertyreóza / Gravesova choroba / hyperaktívne príznaky štítnej žľazy a symptómy
Klinické príznaky hypertyreózy
Existujú určité pozorovateľné príznaky Gravesovej choroby a hypertyreózy, ktoré môžu byť merané, videné alebo zistené v klinickom vyšetrení vašim lekárom. Tieto známky hyperaktívnej štítnej žľazy zahŕňajú:
- Goiter (zväčšená štítna žľaza)
- Neobvykle vysoký impulz
- Nezvyčajne vysoký krvný tlak
- horúčka
- Rýchle alebo hyperreaktívne reflexy
- Dôkazy o srdcových palpitáciách, nepravidelnostiach rytmu alebo fibrilácii predsiení
- Neobvykle nízke hladiny cholesterolu
- Chronická alebo ťažká hnačka, ktorá nereaguje na liečbu
Zmeny očí
Zmeny vo vašich očiach sú časté pri hypertyroidizme a Gravesovej chorobe, ale môžu byť spôsobené aj súvisiacim stavom, známym ako očné ochorenie Gravesa alebo očné ochorenie štítnej žľazy. Príznaky zahŕňajú:
- Vaše oči sa cítia drzé a suché.
- Vaše oči sú červené, suché, opuchnuté, nafúkané alebo vodnaté.
- Vaše oči sú citlivé na svetlo.
- Vaše videnie je rozmazané.
- Máte dvojité videnie.
- Vaše očné gule sa zdajú byť vypuklé (proptóza); vaše oči nie sú úplne pokryté, keď sú vaše viečka zatvorené.
- Máte "zaoblenie pokožky", keď horné viečko nesleduje hladký pohyb očí, keď sa pozriete dolu.
Bežné symptómy hypertyreózy
Niektoré ďalšie bežné príznaky hypertyreoidizmu, ktoré sa môžu vyskytnúť, vrátane:
- Spánok: Môžete mať nespavosť, alebo je ťažké zaspať alebo zaspať.
- Únava / energia: V niektorých prípadoch môže hypertyreoidizmus spôsobiť, že sa cítite drôtovo a nezvyčajne energický, ale je tiež bežné cítiť únavu, spadnúť, pomalý a vyčerpaný
- Zmeny nálady: Cítite úzkosť, paniku, podráždenie, rozčúlenie alebo neobvyklý stres. Môžete sa ľahko prekvapiť. Môžete sa tiež cítiť depresívne alebo modré, máte pocity smútku alebo bezcennosti a vaše nálady sa ľahko menia.
- Hmotnosť a metabolizmus: neočakávane strácate váhu napriek zmene zdravej výživy a cvičenia. Alebo sa vaša chuť k jedlu zvýšila a vy jediate viac, ale nezískavate váhu.
- Koncentrácia a pamäť: Máte "mozgovú hmlu", ťažkosti s koncentráciou a ťažkosti s pripomínaním.
- Teplota tela / Potenie: Cítite sa horúco, keď sa ostatní cítia horúci. cítite sa a cítite viac smäd.
- Zmeny vlasov: Vaše vlasy vypadávajú. Vaše vlasy sú zriedené alebo sa zmiernili.
- Kožné zmeny: Vyvinuli ste nezvyčajne hladkú a mlado vyzerajúcu pleť. Vyvinuli ste vyvinuté úle. Máte nezvyčajné vyrážky alebo pľuzgiere podobné hrbole na čele a tvári (milaria bumps). Máte pavučiny v oblasti tváre a krku.
- Zmeny hlasu: Máte chrapľavý alebo štrkovitý hlas.
- Bolesť / slabosť: Máte bolesti a bolesti v kĺboch, ramenách, rukách, nohách alebo extrémnej svalovej slabosti, najmä v horných ramenách a nohách.
- Sex Drive: Môžete mať neobvykle nadsadený pohlavný styk, alebo môžete mať zníženú normálnu sexuálnu jazdu.
- Tremory / pohyby: máte vo vašich rukách tras alebo nepríjemnosť, alebo hyperkinetické pohyby (napr. Bubnovanie stolov, odkvapkávanie nôh, trhavé pohyby); to je často ťažšie u detí.
- Prsty / nechty: Máte opuchnuté prsty (acropachy) alebo oddelenie nechtov od podložného nechtového lôžka (onycholýza alebo Plummerove nechty).
- Shins: Máte lézie na holení alebo škvrny so zosilnenou kožou, známe ako pretibial myxedema alebo dermopatia.
Hypertyroidné príznaky a príznaky u žien
Existujú niektoré príznaky hypertyreoidizmu, ktoré sú pre ženy jedinečné:
- Ste tehotná, ale stratíte váhu.
- Ste rýchlo stráca váhu po narodení dieťaťa.
- Ste tehotná a máte nadmerné nevoľnosť alebo vracanie.
- Máte históriu nepravidelných menštruačných cyklov, najmä vynechané periódy, kratšie a ľahšie obdobia a dlhšie časové obdobia medzi jednotlivými obdobiami.
- Máte v minulosti neplodnosť alebo opakovaný potrat.
Hypertyroidné príznaky a symptómy u dojčiat / detí / adolescentov
U dojčiat, detí a adolescentov niektoré bežné príznaky zahŕňajú:
- Jednoduché prekvapenie, skok
- Príznaky typu hyperaktivity s poruchou pozornosti (ADHD)
- Hyperaktivita alebo záchvaty
- Šmýkajúce sa ruky
- Hyperkinetické pohyby, ako je bubnovanie na stoloch, trhanie nohy, odkvapkávanie nôh
- Oneskorená puberta
- Obtiažnosť získať váhu
- Veľká chuť do jedla bez prírastku hmotnosti alebo s hromadnou stratou
- Problémy so sústredením a zlým výkonom školy
- potenie
- Poruchy spánku a nespavosť
- Široký pohľad
Príznaky a príznaky štítnej žľazy
Thyroiditída zahŕňa rôzne zápalové stavy štítnej žľazy. Niektoré prípady tyroiditídy nemajú žiadne symptómy. Existujú aj situácie, keď tyreoiditída buď spomaľuje, alebo urýchľuje štítnu žľazu, takže príznaky sa zapadajú do hypotyreózy alebo hypertyreózy, ako je opísané vyššie.
Niektoré jedinečné príznaky, ktoré sa vyskytujú u niektorých typov tyreoiditídy, zahŕňajú:
- Zväčšenie štítnej žľazy (goiter)
- Bolesť, citlivosť alebo bolestivosť v oblasti krku alebo hrdla
- Ťažkosti s prehĺtaním
- horúčka
- Zväčšené lymfatické uzliny v blízkosti štítnej žľazy.
- Hrdosť vo svojom hlasu
Forma tyreoiditídy známa ako akútna infekčná tyroiditída je charakterizovaná významnejšími príznakmi, vrátane:
- Rýchly nástup bolesti a citlivosti krku, zvyčajne iba jedna strana krku
- Nástup bolesti sprevádza horúčka, zimnica a iné príznaky infekcie
- Rozšírenie alebo hmotnosť v oblasti krku; môže byť "pohyblivý" na dotyk
Multinodulárne znaky a symptómy goiteru
Multinodulárny goiter zahŕňa viacero uzlín, rovnako ako rozšírenie štítnej žľazy. Príznaky môžu zahŕňať:
- opuchnuté, jemné, tesné alebo plné pocity na krku alebo hrdle
- bolesť alebo tlak na krku
- chrapot alebo kašeľ
- ťažkosti s prehĺtaním alebo dýchaním
- srdcové palpitácie
- nespavosť
- únava
Príznaky rakoviny štítnej žľazy a príznaky
Rakovina štítnej žľazy , obzvlášť na začiatku jej vývoja, nemusí vôbec spôsobiť žiadne príznaky. Ale ako rakovina štítnej žľazy rastie a vyvíja sa, je pravdepodobnejšie, že spôsobí lokalizované príznaky na krku a hrdle. Niektoré z príznakov, ktoré môžu poukazovať na rakovinu štítnej žľazy, zahŕňajú nasledovné:
- Hrudka alebo hrudník na krku, najmä na prednej časti krku v oblasti Adamova jablka (Poznámka: Niekedy môže hrudka alebo uzlík rýchlo rásť.)
- Rozšírenie krku
- Zväčšené alebo opuchnuté lymfatické uzliny v krku
- Zmeny vášho hlasu, vrátane chrapotov, škrabancov a ťažkostí hovoriť
- Obtiažne prehĺtanie alebo pocit dusenia
- Ťažké dýchanie
- Bolesť na krku alebo hrdlo, vrátane bolesti od krku až po uši
- Citlivosť na krku; nepohodlie s kravaty, roláky, šatky, náhrdelníky
- Pretrvávajúci alebo chronický kašeľ nie je spôsobený alergiami alebo ochorením
- Asymetria na krku; jedna strana môže byť väčšia ako tá druhá
Slovo z
Jednou z problémov diagnostiky štítnej žľazy je to, že sa príznaky štítnej žľazy prekrývajú a sú spoločné mnohým ďalším problémom. To môže viesť k nesprávnemu diagnostikovaniu iného stavu - možno sa zdá, že vaše príznaky sú "normálne, ak ste mali dieťa" napríklad - bez dôkladného vyšetrenia, diagnostiky a liečby štítnej žľazy. V niektorých prípadoch bez dôkladnej hodnotenie štítnej žľazy, môžete dokonca diagnostikovať duševné choroby, ako je depresia alebo panická porucha.
Zvláštna situácia môže byť tiež výzvou. Príznaky Hashimotovej choroby zvyčajne paralelne s hypotyreózou, ktorá je výsledkom ochorenia. Príležitostne však, zatiaľ čo štítna žľaza zlyháva, môže mať obdobia, kedy sa rozpráši do života a dokonca sa stáva dočasne nadmernou. Toto je známe ako hashitoxikóza. Príznaky môžu byť mätúce, cyklovať počas niekoľkých dní alebo týždňov medzi hypotyreózou a hypertyroidizmom.
Jeden dôležitý tip: Uistite sa, že s vami prinesiete lekárovi kontrolný zoznam vašich rizík a symptómov. Ak máte praktického lekára, ktorý - napriek možným symptómom štítnej žľazy - odmieta dokonca vykonať klinické vyšetrenie a krvný test, alebo ak zistí, že tieto príznaky môžu vyžadovať ďalšiu liečbu, možno budete musieť nájsť nového lekára.
Uvedomte si tiež, že určité zdravotné stavy môžu spôsobiť, byť spôsobené alebo sú bežnejšie u pacientov s štítnou žľazou. Ak máte niektorý z týchto stavov, mali by ste byť tiež na hodinkách pre prípadné príznaky štítnej žľazy a pravidelne vyhodnocovať štítnu žľazu. Tieto stavy zahŕňajú celiakiu; fibromyalgia ; syndróm chronickej únavy; Lyme choroba; syndróm karpálneho tunela ; syndróm tarzálneho tunela ; tendonitída ; plantárna fasciitída ; hypercholesterolémia (vysoký cholesterol), najmä ak nereaguje na liečbu; neplodnosť; opakovaný potrat; mrazené rameno ; a hemochromatózu .
> Zdroje:
> Bahn, R., Burch, H., Cooper, D. a kol. Hypertyreóza a iné príčiny tyrotoxikózy: Manažérsky pokyn Americkej asociácie štítnej žľazy a Americká asociácia klinických endokrinológov. Endokrinná prax. Zväzok 17 č. 3 máj / jún 2011.
> Braverman, L, Cooper D. Werner & Ingbar's The thyroid, 10. vydanie. WLL / Wolters Kluwer; 2012.
> Garber, J, Cobin, R, Gharib, H, et. al. "Pokyny klinickej praxe pre hypotyreózu u dospelých: Sponzorované Americkou asociáciou klinických endokrinológov a Americkej asociácie štítnej žľazy." Endokrinná prax. Zv. 18 č. 6 november / december 2012.