Čo pozitívne protilátky na peroxidázu štítnej žľazy s normálnym TSH priemerom

Tieto protilátky môžu ovplyvňovať, ale nedefinovať výmenu hormónov štítnej žľazy

Protilátky sú proteíny produkované vaším telom, ktoré reagujú alebo sa pokúšajú zničiť antigény, ktoré sú látkami, ako sú vírusy a baktérie, ktoré telo identifikuje ako cudzie.

V niektorých prípadoch vaše telo nesprávne identifikuje vaše vlastné žľazy, tkanivá a orgány ako cudzie. Tento typ reakcie je charakteristický pre autoimunitné choroby a tieto protilátky, ktoré vyvolávajú nesprávny útok na vlastné telo človeka, sa nazývajú autoimunitné protilátky.

Jednou skupinou autoimunitných protilátok sú protilátky proti tukovej peroxidáze (TPO) a ich prítomnosť ("pozitívnosť") naznačuje prítomnosť autoimunitnej choroby štítnej žľazy, najčastejšie Hashimotovej tyreoiditídy.

Porozumenie Hashimotovej tyreoiditíde

Pri Hashimotovej tyreoiditíde napadajú TPO protilátky vašu štítnu žľazu.

Časom TPO protilátky spôsobujú zápal a nakoniec môžu zničiť celú alebo časť štítnej žľazy. Keď sa štítna žľaza stáva menej schopná produkovať hormón štítnej žľazy, môžete sa postupne stať hypotyreózou. Hashimotove protilátky môžu tiež spôsobiť, že štítna žľaza tvorí uzliny alebo sa zväčšuje, známy ako hliadka.

Napriek tomu môže trvať, než sa deštruktívny účinok na Vašu štítnu žľazu prejaví v testovacej hladine hormónu stimulujúceho štítnu žľazu (TSH). Nie je nezvyčajné, že v skutočnosti máte pozitívne TPO protilátky po dobu niekoľkých mesiacov alebo rokov predtým, ako sa vaša hladina TSH zvýši až do bodu, keď máte diagnostikovaný hypotyreóza.

Je tiež dôležité spomenúť, že niektorí ľudia nikdy nedokončili hypotyreózu napriek tomu, že majú pozitívne protilátky proti TPO.

Pozitívne TPO protilátky, normálne TSH: Je liečba garantovaná?

Všeobecne povedané, ak je váš výsledok testu TSH normálny (medzi 0,4 a 4,5 miliónov medzinárodných jednotiek na liter alebo mU / L), liečba (s liekom nahradzujúcim hormón štítnej žľazy) nie je zaručená, aj keď sú TPO protilátky pozitívne.

Ak je však váš TSH mierne zvýšený (povedzme, že sa pohybujete okolo 6,0 mU / L) a Váš hormón tyroxínu (T4) je normálny, "pozitívnosť" TPO protilátok môže ovplyvniť Váš lekár na začatie liečby hormónov štítnej žľazy. Je to preto, lebo skorá terapia môže zabrániť progresii tohto takzvaného subklinického hypotyreómu do zjavnej hypotyreózy.

Ak máte príznaky ako je únava, zápcha alebo depresia, alebo máte iné autoimunitné ochorenie, napríklad celiakiu, môže sa Váš lekár ešte viac sústrediť na liečbu vašej subklinickej hypotyreózy.

Aj vek bude zohrávať úlohu v rozhodnutí vášho lekára. Zvyčajne existuje vyššia prahová hodnota pre iniciáciu liekov na výmenu hormónov štítnej žľazy u starších dospelých, pretože ich východisková TSH je v hornej hranici normálu.

Slovo z

Zdá sa, že pozitívne protilátky na peroxidázu štítnej žľazy naznačujú autoimunitný proces; sú však len plátkom štítnej žľazy a vo všeobecnosti diktujú, či potrebujete liečbu hormónov štítnej žľazy alebo nie. Namiesto toho môžu ovplyvňovať vás a rozhodnutie lekára, medzi inými faktormi, ako je váš vek, rodinná anamnéza a príznaky.

Celkovo je najlepšie hovoriť so svojím lekárom o vašich jedinečných výsledkoch a symptómoch.

Týmto spôsobom môžete zaistiť optimalizáciu štítnej žľazy a celkové zdravie.

> Zdroje:

> Braverman, L, Cooper D. Werner & Ingbar's The thyroid, 10. vydanie. WLL / Wolters Kluwer; 2012.

> Davies TF. Patogenéza Hashimotovej tyreoiditídy (chronická autoimunitná tyroiditída). Ross DS, ed. Aktuálny. Waltham, MA: UpToDate Inc.

> Garber, J, Cobin, R, Gharib, H, et. al. "Pokyny klinickej praxe pre hypotyreózu u dospelých: Sponzorované Americkou asociáciou klinických endokrinológov a Americkej asociácie štítnej žľazy." Endokrinná prax. Zv. 18 č. 6 november / december 2012.

> Jonklaas J a spol. Pokyny pre liečbu hypotyreoidizmu: pripravené Americkou asociáciou štítnej žľazy Task Force na náhradu hormónov štítnej žľazy. Štítna žľaza . 2014 Dec 1, 24 (12): 1670-1751.

> Kent, Athol. "Tyroidné protilátky spojené s potratom a predčasným pôrodom." Recenzie v pôrodníctve a gynekológii 4.3-4 (2011): 128-129. 2011.