Vlákna tiroiditída / invazívna tyreoiditída
Termín tyreoiditída sa vo všeobecnosti vzťahuje na akúkoľvek poruchu, ktorá zahŕňa zápal štítnej žľazy . Štítna žľaza je typicky rozdelená na dve široké kategórie - bezbolestné a bolestivé - ktoré zahŕňajú úroveň bolesti, ktorú spôsobujú pacientom.
Medzi kategóriou bezbolestných typov tyreoiditídy patrí forma známa ako Riedelova tyroiditída. Je tiež známy ako Riedelova struma, vláknitá tyroiditída a invazívna tyreoiditída.
Pri Riedelovej tyreoiditíde sa normálna tkanivá štítnej žľazy nahrádzajú tým, čo je známe ako fibróza - nadmerné množstvo spojivového tkaniva. Táto fibróza sa môže rozšíriť aj za štítnou žľazu na iné časti krku a spôsobiť, že štítna žľaza sa stane abnormálne pripojená v krku.
Príčina Riedelovej tyreoiditídy nie je známa, avšak odborníci predpokladajú, že tento stav je autoimunitný, keďže v mnohých štúdiách väčšina pacientov s pozitívnym stavom bola pozitívna na antityroidné protilátky.
Diagnostikovanie a liečenie Riedelovej tyreoiditídy
Aby som určil, ako je Riedelova tyroiditída diagnostikovaná a liečená, som sa poradil s prehľadom tyreoiditídy na UpToDate - elektronickej referencii, ktorú používajú mnohí lekári a pacienti, ktorí prezentujú dôkladné lekárske informácie.
"Pacienti s postihnutím majú nepohodlie alebo tesnosť krku, niekedy dysfágiu alebo chrapot a difúzny, hoci príležitostne asymetrický goiter, ktorý je veľmi tvrdý, pevný a často nie je jasne oddeliteľný od priľahlých tkanív." Väčšina pacientov je euthyroidná, ale niektoré sú hypotyroidné , a koncentrácie sérových protilátok protilátok sú často vysoké. Diagnóza je stanovená biopsii štítnej žľazy."Liečba prednizónom môže zmierniť lokálne príznaky V malom prípade sa tamoxifen javí ako účinný pri oddiaľovaní progresie ochorenia, alebo dokonca pomáha pri jeho vyriešení Chirurgický zákrok by sa mal uskutočňovať len po kontemplácii rizík a prínosov. na zmiernenie kompresie trachey alebo pažeráka a príležitostne na vylúčenie karcinómu.
Známky, ktoré môžu mať Riedelovu tyreoiditídu, zahŕňajú:
- Tesnosť alebo nepohodlie na krku
- Ťažkosti s prehĺtaním
- zachrípnutie
- Zväčšenie štítnej žľazy (známej ako chudák), zvlášť ten, ktorý sa cíti ťažko na dotyk.
Váš lekár pravdepodobne vykoná krvné testy na kontrolu nerovnováhy hladín hormónov štítnej žľazy a zvýšených protilátok.
Ale na potvrdenie diagnózy je potrebná jemná biopsia aspiračnej ihly .
V niektorých prípadoch Vám lekár predpíše kortikosteroidové liečivo prednizón, aby pomohol zmierniť príznaky. Estrogén blokujúca látka tamoxifen je tiež nová liečba liekom, ktorá preukázala účinnosť pri oddialení alebo rozdelení progresie Riedelovej tyreoiditídy.
Zriedkavo môže chorá štítna žľaza ovplyvňovať Vašu schopnosť prehltnúť alebo dýchať a môže byť potrebná operácia .
zdroj:
Burman, Kenneth. Ross, Douglas. Martin, Kathryn. "Prehľad tyreoiditídy." UpToDate . Prístup: 22. augusta 2008.