Epilepsia , známa aj ako porucha záchvatu, je stav charakterizovaný predispozíciou k vzniku záchvatov. Ak ste boli diagnostikovaný s epilepsiou alebo s poruchou záchvatov akejkoľvek príčiny, možno budete musieť vziať jednu alebo viac liekov na epilepsiu (lieky proti záchvatu), aby ste znížili Vašu šancu na záchvaty.
Lieky proti záchvatom sú lieky, ktoré majú na mozog chemický účinok na inhibíciu záchvatov.
Tiež sa nazývajú antikonvulzíva a sú k dispozícii iba na lekársky predpis, pretože sú silnými liekmi.
Existuje približne 30 rôznych antikonvulzív. Rôzne antikonvulzíva majú charakteristické farmakologické účinky, ktoré z nich robia niektoré z nich vhodnejšie na zvládnutie vašej konkrétnej poruchy záchvatov ako iné. Väčšina antikonvulzíva je dobre tolerovaná a účinná, ale môže spôsobovať vedľajšie účinky. Ak užívate jeden alebo viac antikonvulzíva, je užitočné zoznámiť sa s vedľajšími účinkami, aby ste ich rozpoznali, ak sa u Vás vyskytne niektorý z nich.
Použitie a nežiaduce účinky bežných antikonvulzív
Levetiracetam je všeobecne známy pod značkou Keppra. Je to jeden z bežne používaných antikonvulzíva pre deti a dospelých a používa sa v kombinácii s jedným alebo viacerými antikonvulzívami.
Časté vedľajšie účinky zahŕňajú únavu, závrat, depresiu, podráždenosť a infekciu.
Zriedkavo môže byť spojené s vážnymi komplikáciami, ako sú znížené krvné bunky, psychóza a so syndrómom Stevena Johnsona. Ide o neobvyklú poruchu charakterizovanú príznakmi podobnými chrípke a závažnému odlupovaniu kože, ktorá môže spôsobiť smrteľnú infekciu alebo smrteľnú dehydratáciu.
Fenytoín je jedným z najstarších antikonvulzívnych liekov a často je známy pod značkou Dilantin.
Môže sa použiť samostatne alebo v kombinácii s inými antikonvulzívami na kontrolu záchvatov u detí a dospelých.
Vedľajšie účinky zahŕňajú závraty, únavu, ťažkosti s koncentráciou, dvojité videnie a hypertrofiu ďasien (zväčšenie ďasien).
Menej často sa môžu vyskytnúť vážne problémy, ako sú znížené krvné bunky, zlyhanie pečene a syndróm Stevena Johnsona.
Karbamazepín je známy pod značkami Tegretol a Carbatrol. Môže sa použiť samostatne alebo v kombinácii s inými antikonvulzívami na kontrolu záchvatov detí a dospelých. Karbamazepín sa tiež často používa na liečbu bolesti, ktorá súvisí s stavmi, ako je neuropatia a neuralgia trojklanného nervu .
Tegretol môže spôsobiť závrat, rozmazané alebo dvojité videnie kožnú vyrážku. Kožná vyrážka môže pokročiť a stať sa ťažkou a dokonca potenciálne smrteľnou. Karbamazepín môže tiež spôsobiť nevoľnosť, vracanie, hnačku a zníženú hladinu sodíka. Zriedkavo sa môže vyskytnúť závažné zníženie počtu bielych krviniek, nazývané neutrofily, ťažká anémia, zlyhanie pečene a Steven-Johnsonov syndróm.
Kyselina valproová je všeobecne známa pod značkou Depakote. Môže sa používať samostatne alebo v kombinácii s inými antikonvulzívami pre deti a dospelých.
Kyselina valproová sa často používa na zvládnutie záchvatov, ktoré súvisia s vývojovými podmienkami detstva, ako je Juvenilná myoklonická epilepsia a Lennox-Gastautov syndróm, ako aj s malými alebo neprítomnými záchvatmi.
Časté vedľajšie účinky zahŕňajú závraty, únavu, tras, žalúdočné nevoľnosť, vypadávanie vlasov, prírastok hmotnosti a ľahké podliatiny. Zriedkavo sa môže vyskytnúť zlyhanie pečene a menštruačné nezrovnalosti. Vrodené chyby môžu mať za následok deti žien, ktoré užívajú kyselinu valproovú počas tehotenstva
Gabapentín je známy pod značkou Neurontin. Toto je prídavná liečba epilepsie. Gabapentín sa tiež často používa na prevenciu bolestivých stavov, ako je neuropatická bolesť a bolesti hlavy.
Vedľajšie účinky zahŕňajú únavu a závrat.
Fenobarbital je jedným z najstarších a najznámejších antikonvulzív. Fenobarbital sa môže používať samostatne alebo v kombinácii s inými antikonvulzívami pre deti a dospelých.
Vedľajšie účinky zahŕňajú závraty, únavu, sústredenie ťažkostí a nezmyselnú reč.
Primidone je známy pod značkou Mysoline. Typicky sa používa na kontrolu záchvatov u detí. Ďalšie použitie přípravku Primidone je na liečbu stavu nazývaného " benígny esenciálny tras ", ktorý sa vyznačuje trasami a trasením rúk, najmä v časoch stresu.
Vedľajšie účinky zahŕňajú stratu rovnováhy, nerovnosť, únavu, nystagmus (trhavé očné pohyby) a vracanie.
Topiramát je antikonvulzívum známy pod značkou Topamax. Topiramát sa zvyčajne používa v kombinácii s inými antikonvulzívami na liečbu čiastočných záchvatov u detí a dospelých. Niekedy sa Topiramát používa na prevenciu bolesti s migrénou alebo neuropatickej bolesti.
Vedľajšie účinky zahŕňajú podráždenosť, ťažkosti s koncentráciou. chudnutie a mravčenie.
Zriedkavo sa môžu vyskytnúť závažné vedľajšie účinky, ako je glaukóm, obličkové kamene a veľmi vysoké horúčky (väčšinou u detí).
Oxcarbazepín je známy pod značkou Trileptal. Môže sa používať samostatne alebo v kombinácii s inými liekmi a niekedy sa používa na liečbu bolesti.
Vedľajšie účinky zahŕňajú závrat, ospalosť, sucho v ústach, zápchu a rozmazané videnie.
Rovnako ako karbamazepín, zriedkavo môže spôsobiť nízky krvný obraz a závažnú kožnú vyrážku.
Tiagabine je známy pod značkou Gabitril. Používa sa na kontrolu záchvatov pre dospelých a staršie deti.
Vedľajšie účinky zahŕňajú závraty, sedáciu, problémy s rovnováhou, problémy s koncentráciou a bolesť brucha. Menej často to môže spôsobiť svrbenie a pľuzgiere kože.
Lamotrigín je známy pod značkou Lamictal. Používa sa na kontrolu záchvatov u dospelých a považuje sa za jednu z antikonvulzív používaných pri ťažkej liečbe detskej epilepsie. Používa sa tiež na zvládnutie bipolárnej poruchy (porucha charakterizovaná epizódami depresie, ako aj epizódami mánie).
Vedľajšie účinky zahŕňajú závraty, dvojité videnie, trasenie, nevoľnosť a vyrážku. Steven Johnsonov syndróm sa môže vyskytnúť, ale zriedkavo
Etosuximid je známy pod značkou Zarontin. Používa sa na liečbu špecifického typu záchvatov nazývaných záchvat Petit Mal alebo záchvatu absencie. Tento typ záchvatov je charakterizovaný skrúcaním alebo pozeraním do priestoru skôr než mimovoľnými pohybmi tela.
Vedľajšie účinky zahŕňajú ospalosť, bolesti hlavy, závraty, podráždenosť, zníženú chuť do jedla a zriedkavo nízky počet bielych krviniek.
Zonisamid , známy pod značkou Zonegran, sa zvyčajne používa v kombinácii s iným antikonvulzívom.
Vedľajšie účinky zahŕňajú závrat, ospalosť, zmätenosť, depresiu, nevoľnosť a nedostatok chuti do jedla. Môže sa vyskytnúť vyrážka, horúčka, zníženie krvného obrazu a obličkové kamene.
Clobazam je známy pod značkou Onfi. Je to sedatívum a antikonvulzívum a môže sa použiť na liečbu ťažkej detskej epilepsie.
Vedľajšie účinky zahŕňajú ospalosť, závrat, podráždenosť a halucinácie.
Clonazepam je známy pod značkou Klonopin. Je to sedatívum, ktoré sa môže používať spolu s antikonvulzívami na liečbu záchvatov, najmä záchvatov detstva.
Vedľajšie účinky zahŕňajú ospalosť, zmätenosť, depresiu a svrbenie.
Núdzové antikonvulzíva
Niektoré lieky, ktoré nie sú predpísané na prevenciu záchvatov, sa môžu použiť v núdzovej situácii. Ak ste museli ísť do nemocnice kvôli závažným záchvatom alebo záchvatom, ktoré sa nezastavili ľahko, je možné, že by ste v tabuľke videli, že dostali Lorazepam, značku Ativan alebo Diazepam , značku Valium. Tieto lieky môžu rýchlo spôsobiť záchvaty a vedľajšie účinky zahŕňajú závraty, únavu, zmätenosť a nezmyselnú reč. Tieto lieky sa neodporúčajú na pravidelné používanie alebo prevenciu záchvatov.
Slovo z
Antikonvulzíva interagujú s neurónmi v mozgu na spomalenie aktivity, ale všetky majú trochu odlišné spôsoby prevencie záchvatov. Vo všeobecnosti nie je bezpečné užívať alkohol alebo používať lieky, ak potrebujete antikonvulzívum.
Ak sa u Vás vyskytne niektorý z vedľajších účinkov, mali by ste dostať lekársku pomoc. Nie je bezpečné zastaviť akýkoľvek antikonvulzívny náhle alebo sami. Ak začnete alebo zastavíte akékoľvek antikonvulzíva, mali by ste dodržiavať pokyny lekára.
Ak užívate antikonvulzíva a ak plánujete otehotnieť alebo ak ste náhodou otehotneli, musíte ihneď vedieť lekárom, pretože mnohé antikonvulzíva môžu byť spojené s vrodenými poruchami.
> Zdroje:
> Weston J, et al. Monoterapeutická liečba epilepsie v tehotenstve: vrodené vady malformácie u dieťaťa. Cochrane Database Syst. Rev. 2016 Nov 7; 11: CD010224.