Príčiny bolesti, strata sluchu a "popping" v ušiach
Už ste niekedy cítili, že vaše uši boli zablokované, aby ste ich nepočuli? Už ste niekedy vyrazili alebo klepali do uší alebo ste mali problémy s udržaním rovnováhy?
To sú len niektoré z príznakov spojených s dysfunkciou sluchovej trubice (tiež známy ako dysfunkcia eustachovej trubice). Môže to byť spôsobené ľubovoľným množstvom stavov, ale je najviac spojené s hromadením hlienu alebo nerovnováhou tlaku vzduchu v strednom uchu.
anatómia
Sluchová trubica , niekedy nazývaná eustachovská trubica, je malý kanál, ktorý beží od stredného ucha po zadnú časť krku (nazofarynx). Sluchová trubica má niekoľko dôležitých funkcií:
- Otvára sa a zatvára v závislosti od zmien tlaku v okolitom ovzduší, aby sa vyrovnal tlak v strednom uchu.
- Môže sa uzatvoriť ako reakcia na silné zvuky na ochranu jemných štruktúr uší.
- Vypúšťa hlien zo stredného ucha a umožňuje vypúšťanie hrdla do zadnej časti krku.
Sluchová trubica u detí beží v horizontálnejšom uhle ako u dospelých. S vekom sa trubica zväčšuje a postupne sa stáva vertikálnou, aby sa uľahčila lepšia drenáž. To vysvetľuje, prečo sú deti viac náchylné na problémy so sluchovými trubkami.
Zatiaľ čo sluchová trubica je normálne zatvorená, otvára sa pravidelne, napríklad keď prehltnú, zídeme alebo kýchame. To vysvetľuje, prečo často potrebujeme prehĺtať, aby sme "uškočili" naše uši pri jazde na horu alebo pri štarte v lietadle.
Keď prehltnete, sluchová trubica sa otvorí a automaticky vyrovná tlak.
Príčiny a príznaky
Všeobecne povedané, dysfunkcia sluchovej trubice nastáva, keď eustachovská trubica buď nedokáže vyrovnať tlak vzduchu, alebo nie je schopná vyčistiť hlien zo stredného ucha.
Ak sa tlak vzduchu rýchlo mení, môže to spôsobiť nepríjemné pocity, bolesť a dokonca aj pretrhnutú bubienku .
Ak hlien nie je správne vyčistený, môže to viesť k infekciám stredného ucha ( zápal stredného ucha ), tekutine v ušiach ( serózny zápal stredného ucha ) alebo poškodeniu sluchu spôsobenému zmenami polohy ušného bubienka (atelectáza stredného ucha ). Tieto stavy môžu mať za následok bolesť, stratu sluchu, závrat a dokonca aj poškodenie uší.
Príčiny sa pohybujú od choroby a fyziológie až po zmeny atmosférického tlaku, vrátane:
- sluchová trubica, ktorá je abnormálne malá (najmä deti)
- trauma spôsobená rýchlymi zmenami tlaku v ovzduší ( barotrauma)
- sluchová trubica, ktorá je zablokovaná rozšíreným tkanivom (ako sú adenoidy )
- nosná kongescia spôsobená alergiami alebo infekciami
- infekcie v uchu sám
- benígne nádory alebo nádory, ktoré blokujú sluchovú trubičku
diagnóza
Existuje niekoľko spôsobov diagnostikovania príčin dysfunkcie sluchovej trubice. Lekár na ORL, známy ako otolaryngológ , je špecialista kvalifikovaný na diagnostiku týchto typov ochorení.
Po preverení vašej anamnézy alebo príznakov lekára začne lekár skúmať problém s použitím niekoľkých rôznych nástrojov:
- Vizuálny nástroj nazývaný otoskop sa použije na hľadanie na bubienok ( tympanická membrána ). Zmeny vo vzhľade alebo pohyblivosti môžu často indikovať tekutinu v uchu. Rozbitý ušný bubon môže byť tiež vizuálne diagnostikovaný.
- Možno použiť optický endoskop, ktorého nástroj je vložený cez nos, aby zistil, či akékoľvek zväčšené tkanivá blokujú sluchovú trubičku.
- Tympanometria je ďalší špecializovaný nástroj, ktorý dokáže merať tlak vzduchu v strednom uchu s vysokým tlakom, ktoré indikuje dysfunkciu sluchovej trubice.
Testy sú dosť priamočiaré a neprinášajú žiadne nepríjemné pocity, ako je teplota v uchu.
Ak existujú nejaké vážne obavy, zobrazovacie testy, ako je počítačová tomografia (CT scanning) alebo magnetická rezonančná snímka (MRI), môžu byť nariadené hľadať tkanivá alebo hmoty, ktoré môžu blokovať tubus.
Ak sa Váš lekár domnieva, že dysfunkcia je spôsobená alergiou, alergikom alebo sa môže vyžadovať ďalšie vyšetrenie.
ošetrenie
Liečba dysfunkcie sluchovej trubice sa líši a je z veľkej časti založená na hlavnej príčine problému.
V prípade kvapaliny v uchu, mnohí jedinci sú schopní čistiť kvapalinu sami o čas. Ak je kvapalina stále prítomná po troch až šiestich mesiacoch, lekár sa môže rozhodnúť pre odvod nadbytočných tekutín pomocou vetracích trubíc .
Ak je príčinou zväčšená tkanivá (ako je adenoid , polyp , turbinát alebo nádor), môžu sa odstrániť pomocou procedúry nazývanej endoskopická operácia sínusov .
Je dôležité liečiť všetky základné stavy, vrátane alergií, infekcií alebo rastu, ktoré môžu spôsobiť problém alebo prispieť k nemu.
prevencia
Prevencia je vždy lepšia ako liečba av prípade dysfunkcie sluchovej trubice nástroje na prevenciu nemôžu byť jednoduchšie.
Aby ste predišli bolesti alebo poškodeniu spôsobenému rýchlymi zmenami tlaku vzduchu, pravidelne prehĺtajte alebo zíďte pri lietaní v lietadle alebo pri jazde po strmých kopcoch. Ak sa ponoríte ponorom, pomaly sa zostupujte, aby sa tlak mohol postupne vyrovnávať.
V niektorých prípadoch môže pomôcť prijať dekongestant, napríklad pseudoefedrín, tesne pred lietaním alebo potápaním. Mali by ste mať aj akékoľvek základné alergie alebo problémy s dutinou liečené na prevenciu barotrauma.
Ak máte skúsenosti s tlakom spojeným s tlakom na ušný tlak, poskytnite mu čas na liečenie. Rozbitý ušný bubon sa zvyčajne zlepší sám za pár dní. V závažnejších prípadoch môže byť potrebná operácia, ale to je skôr výnimka ako pravidlo.
> Zdroj
- > Schilder, A .; Bhutta, M .; Butler, C .; et al. "Dysfunkcia Eustachovej trubice: konsenzuálne vyhlásenie o definícii, typoch, klinickej prezentácii a diagnostike." Klinická otolaryngológia. Október 2015; 40 (5): 407-411.