Prolaktín je hormón vylučovaný hypofýzou, čo je malá štruktúra v mozgu, ktorá vylučuje iné hormóny. Hlavnou funkciou prolaktínu je zlepšenie vývoja prsníka a zahájenie laktácie (dojčenie). Hladiny prolaktínu sú zvyčajne zvýšené u tehotných a dojčiacich žien.
Ak trpíte nepravidelným menštruačným obdobím, neplodnosťou alebo únikom materského mlieka (najmä ak nemáte kojenie), váš lekár môže nariadiť krvný test, aby zistil, či sú vaše hladiny prolaktínu vyššie.
príznaky
Symptómy hyperprolaktinémie (alebo vysoké hladiny prolaktínu) nemusia existovať, alebo ženy môžu zaznamenať nasledovné:
- neplodnosť
- Biele mlieko unikajúce z bradaviek
- Neprítomnosť, zriedkavé alebo nepravidelné obdobia
- Strata libida
- Bolestný alebo nepohodlný styk
- Vaginálna suchosť
- akné
- Nadmerný rast vlasov a tváre (hirsutizmus)
- Návaly horúčavy
Príčiny vysokých hladín prolaktínu
Hyperprolaktinémia alebo vysoké hladiny prolaktínu môžu byť spôsobené mnohými faktormi, ako sú:
- Nádor alebo ochorenie hypofýzy
- Choroba hypotalamu
- Hypothyroidism
- Ochorenie obličiek
- Cushingova choroba
- Lieky môžu tiež spôsobiť vysoké hladiny prolaktínu vrátane tricyklických antidepresív (konkrétne klomipramínu a desipramínu), niektorých antipsychotík (napr. Haldol, Zyprexa a Risperdal), verapamilu (pre krvný tlak), Reglanu (metoklopramid, blokátory).
Ako sa meria hladina prolaktínu?
Prolaktín sa môže ľahko merať prostredníctvom rutinného krvného testu.
Pretože množstvo faktorov môže ovplyvniť hodnoty krvi, ženy by sa mali vyhnúť stimulácii prsníka a pohlavnému styku v noci pred testom.
Čo znamená vysoká hladina prolaktínu?
Ak sa krvný test vráti do zvýšenej miery, lekár môže chcieť skúšku zopakovať, tentoraz po pôste po dobu najmenej 8 hodín. Zobrazenie magnetickou rezonanciou (MRI) môže byť nariadené, aby hľadalo dôkazy rastu hypofýzy alebo poškodenia okolitých tkanív.
Môžu sa urobiť krvné testy na posúdenie produkcie iných hormónov hypofýzy a môžu byť užitočné pri vylúčení iných stavov spôsobujúcich podobné príznaky.
Liečba vysokých hladín prolaktínu spočíva v návrate hladín do normálnych rozmedzí. To sa zvyčajne môže uskutočniť s liekmi, ako sú agonisty dopamínu alebo v závažnejších podmienkach, s chirurgickým zákrokom na zníženie alebo odstránenie nádoru. Pokiaľ budú hladiny prolaktínu v normálnom rozmedzí, lekár Vám môže odporučiť pravidelné sledovanie hladín prolaktínu vykonaním krvných testov. Občas môže byť potrebná magnetická rezonancia na kontrolu veľkosti nádoru a hľadanie rastu.