Nízka miera nálezov skvamóznych intraepiteliálnych lézií
Draselná intraepiteliálna lézia nízkeho stupňa, bežne známa ako LSIL alebo LGSIL, je detegovaná prostredníctvom rutinného papierového náteru a znamená, že bola zistená mierna cervikálna dysplázia .
To znamená, že bunky na krčku maternice ukazujú zmeny, ktoré sú mierne abnormálne, čo znamená, že bunky sa môžu premeniť na roky rakoviny krčka maternice. Skutočnosť, že sa považujú za "nízke", znamená, že proces bude pravdepodobne postupný, ak sa to stane vôbec.
(Ak sú bunky diagnostikované ako "vysoko kvalitné" alebo HSIL, na druhej strane to znamená, že sa môžu zmeniť na rakovinu oveľa rýchlejšie.)
LSIL je zvyčajne spôsobený ľudským papilomavírusom (tiež známym ako HPV), ktorý je primárnym rizikovým faktorom pre rozvoj rakoviny krčka maternice.
HPV je veľmi časté a prenáša sa sex (vaginálnym, análnym alebo orálnym) s inou osobou, ktorá má vírus. Dobrou správou je, že väčšina ľudí infikovaných HPV vírus vyčisti. Ale u žien, ktorých imunitný systém nezbavuje vírus, sa môže vyskytnúť rakovina krčka maternice.
Ako je detekovaná LSIL
Keď ženy navštevujú svojich lekárov OB / GYN na prehliadky, často dostávajú papierový náter, ktorý sa niekedy nazýva Pap test. Pap smear je postup, ktorý testuje rakovinu krčka maternice u žien a trvá len pár minút. Tento postup zahŕňa zhromažďovanie buniek z krčka maternice, čo je dolný, úzky koniec maternice, ktorý je v hornej časti vagíny.
Počas vyšetrenia papánu sa žena nachádza na skúšobnom stole a umiestni nohy do strmene. Lekár potom vloží do vagíny lekársky prístroj nazývaný spekulum (ktorý je namazaný) a pomocou štetca alebo tampónu mierne pretiahne povrch cervixu, aby získal zber buniek. Tieto bunky sa potom posielajú do laboratória, ktoré sa má analyzovať.
Následné sledovanie po detekcii LSIL
Ak dostanete diagnózu LSIL, je dôležité, aby ste sa poradili so svojím lekárom, pretože jej odporúčania, ako spravovať výsledky, sa budú líšiť medzi ženami v závislosti od ich veku, histórie predchádzajúcich vyšetrení Papilomavírusu a výsledkov HPV testu.
Napríklad, ak sa LSIL zistí na základe papierového škvrny, môže sa vykonať opakovaný Pap test v roku a / alebo HPV test. HPV test skúma prítomnosť určitých kmeňov HPV spojených s rakovinou krčka maternice. Váš lekár môže zvyčajne získať HPV test na tých istých bunkách, ktoré sa použili pri vašom počiatočnom náterovom papári (papierová škvrna, ktorá sa vrátila ako "abnormálna" kvôli LSIL).
Pre ostatné ženy, ktoré dostali diagnózu LSIL, sa môže urobiť kolposkopia , podobne ako u žien, ktoré boli pozitívne na HPV test alebo u žien vo veku 25 až 29 rokov.
Kolposkopia je procedúra v kancelárii, ktorá umožňuje lekárovi podrobnejšie vyšetriť krčku maternice . Pri vykonávaní kolposkopie bude lekár používať svetelný mikroskop nazývaný kolposkop, ktorý zväčšuje cervix, aby ho bolo možné lepšie vizualizovať.
Počas kolposkopie môže lekár tiež urobiť cervikálnu biopsiu na odstránenie malých častí krčka maternice. Počas cervikálnej biopsie sa môžu vyskytnúť mierne kŕče; je však relatívne bezbolestný.
Vzorky tkaniva sa potom posielajú do laboratória na ďalšie vyšetrenie.
Liečba LSIL
Jedným z najbežnejších spôsobov liečby LSIL je zaujať prístup "sledovať a čakať". Vzhľadom k tomu, že dysplázia nízkeho stupňa sa zvyčajne rozpadá, nie je potrebná žiadna lekárska liečba, ale v pravidelných intervaloch sa vykonávajú vyšetrenie pap smears a / alebo kolposkopie na sledovanie dysplázie.
Ak dôjde k dysplázii, môže byť potrebné liečba. Liečba na odstránenie abnormálnych tkanív môže zahŕňať
Procedúra elektrochirurgickej exkrécie slučiek (LEEP)
Počas procedúry LEEP sa elektrický prúd posiela cez drôtenú slučku. Drôtená slučka funguje ako nôž a odstraňuje abnormálne krčné bunky.
kryoterapia
Kryoterapia je technika, ktorá sa používa na zničenie abnormálnych tkanív zmrazením. Tiež sa nazýva kryochirurgia.
konizácia
Tiež nazývaná kužeľová biopsia , konizácia odstraňuje väčšiu, kužeľovitú vzorku abnormálneho tkaniva.
Laserová terapia
Počas laserovej terapie sa na ničenie abnormálnych buniek používa malý svetelný lúč.
Slovo z
Dôsledkom toho je, že výsledok testu Pap smearskyho LSIL je považovaný za "abnormálny" a vyžaduje ďalšie testovanie a prípadne liečbu. Dobrou správou však je, že vo väčšine prípadov sa to vyčerpáva v priebehu dvoch rokov.
Aj napriek tomu pravidelné prehliadky u lekára sú rozhodujúce pre zabezpečenie toho, aby akékoľvek abnormálne bunky nepretrvávali ani neprebiehali. Pamätajte, že skorá detekcia je kľúčom k zníženiu vašich šancí na rozvoj rakoviny krčka maternice.
S tým pokračujte podľa odporúčaní svojho lekára a pokračujte v ňom skôr, ak spozorujete nové príznaky, ako je abnormálne krvácanie z pošvy (napríklad krvácanie počas sexu alebo medzi obdobiami).
> Zdroje:
> Americká akadémia pôrodníkov a gynekológov. (2016). Abnormálne výsledky testov na skríning rakoviny krčka maternice.
> Ciavattini A a spol. Následné sledovanie u žien s diagnózou biopsie cervikálnej spinocelulárnej intraepiteliálnej lézie (LSIL): ako dlho by to malo byť? Arch Gynecol Obstet. 2017 apr; 295 (4): 997-1003.