Liečba Mimics antidiuretický hormón (ADH) na zníženie nehôd
Liečba liekom desmopressin (niekedy nazývaná DDAVP) je liek, ktorý napodobňuje prirodzene sa vyskytujúci hormón v tele a používa sa na liečbu nočnej enurézy alebo depresie , ako aj iných stavov. Ak nefunguje liečba , desmopresín je najefektívnejším liekom na pomoc deťom prestať namočiť posteľ. Čo je desmopresín, ako to funguje a aké sú potenciálne vedľajšie účinky?
použitie
Desmopresín sa najčastejšie používa na liečbu bedwettingu u detí vo veku šesť rokov alebo starších. V tejto situácii musí obmedzenie tekutín sprevádzať podávanie lieku pred spaním. Toto obmedzenie sa zvyčajne musí predĺžiť od jednej hodiny pred podaním desmopresínu až do nasledujúceho rána (alebo približne osem hodín po podaní lieku).
Desmopresín sa tiež používa na liečbu iných menej častých stavov, vrátane:
- Centrálny diabetes insipidus (produkcia zriedenej moču)
- Hemofília A
- Uremické krvácanie
- Typ 1 von Willebrandovej choroby
Ako to funguje?
Desmopresín je liek, ktorý napodobňuje prirodzene sa vyskytujúci hormón v tele nazývaný antidiuretický hormón . Preto je schopný znížiť diurézu alebo tvorbu moču v obličkách, ktoré sú v konečnom dôsledku prepravované do močového mechúra.
Okrem toho desmopresín zvyšuje chemické látky v krvi nazývané Faktor VIII a von Willebrandov faktor, ktoré sú dôležité na zastavenie krvácania a tvorbu krvných zrazenín.
To vysvetľuje jeho ďalšie úlohy mimo liečenie bedwetting.
Kto nesmie používať desmopresín?
Desmopresín sa nemá používať na liečbu bedwettingu u detí mladších ako šesť rokov. Okrem toho sa liek nesmie používať počas obdobia ochorenia, ktoré by mohlo ovplyvniť príjem tekutín alebo rovnováhu elektrolytov (ako napríklad hnačka alebo vracanie).
Okrem toho jedinci s problémami s obličkami, anamnézou s nízkym obsahom sodíka (nazývaným hyponatrémia) alebo s von Willibrandovou chorobou typu IIB by nemali používať desmopresín.
Existuje množstvo iných podmienok, pri ktorých by sa desmopresín mal používať iba opatrne, vrátane ochorenia koronárnych artérií, vysokého krvného tlaku (hypertenzia), nerovnováhy tekutín alebo elektrolytov, polydipsie (nadmerné pitie), cystickej fibrózy, rizika zrážania (trombózy) u starších pacientov.
Desmopresín má potenciál na interakciu s mnohými inými liekmi, takže súčasné lieky by mal starostlivo skontrolovať váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti, skôr ako začnete používať.
Časté vedľajšie účinky
Existuje niekoľko možných vedľajších účinkov s použitím desmopresínu. Hoci sa od jednotlivca nepredpokladá, že bude mať väčšinu vedľajších účinkov - a pravdepodobne nemôže mať žiadny z nich - niektoré, ktoré sa bežne vyskytujú s desmopresínom, zahŕňajú:
- Flushing
- zimnica
- bolesť hlavy
- závrat
- Podráždenie očí (konjunktivitída)
- Podráždenie nosa (rinitída)
- Krvácanie z nosa (epistaxia)
- kašeľ
- nevoľnosť
- Bolesť brucha
Potenciálne vážne reakcie
Pri použití akéhokoľvek lieku vrátane desmopresínu existuje riziko vážnych vedľajších účinkov. Tieto sa vyskytujú zriedkavejšie, ale niektoré, ktoré sa môžu vyskytnúť pri použití desmopresínu, zahŕňajú:
- Nízka hladina sodíka (hyponatrémia)
- Intoxikácia vodou
- záchvaty
- Anafylaxia (ťažká alergická reakcia vrátane ťažkostí s dýchaním)
- Zrážanie (trombóza)
Bezpečnostné opatrenia a monitorovanie
Ako bolo uvedené vyššie, niektorí ľudia by mali používať desmopresín s opatrnosťou alebo vôbec. Keďže liek účinkuje v obličkách, je dôležité stanoviť normálnu funkciu obličiek meraním kreatinínu v krvi pred začatím liečby.
Ak máte ťažkosti s užívaním desmopresínu, mali by ste byť v úzkom kontakte s primárnym poskytovateľom zdravotnej starostlivosti.
zdroj:
"Dezmopresín." Epocrates Rx Pro. Verzia 3.16, 2011. Epocrates, Inc. San Mateo, Kalifornia.