Všetci vieme, že Amerika je v dôsledku epidémie obezity. Na základe štúdie uskutočnenej v rokoch 2011 - 2012 sa odhadovalo, že 35% obyvateľov Spojených štátov je obéznych. Obezita u detí bola na vzostupe; a diabetes typu II ( takmer vždy súvisiace s obezitou ) je teraz vidieť vo veľkom počte, vrátane prvýkrát u veľkého počtu adolescentov.
Prepojenie na srdcové ochorenie
Nie je pochýb o tom, že obezita je silne korelovaná so zvýšeným rizikom vzniku kardiovaskulárnych ochorení a považuje sa za jeden z hlavných rizikových faktorov koronárnej artérie, ochorenia periférnej artérie a mŕtvice .
Zaznamenali sme však aj hlasy, ktoré nám hovoria, že vzťah obezity k srdcovému riziku ešte nie je vyriešená otázka. Otázkou je, či samotná obezita prináša nadmerné riziko, alebo namiesto toho, či nadmerné riziko súvisí so všetkými ostatnými rizikovými faktormi, ktoré súvisia s nadváhou.
Rizikové faktory
Je veľmi ťažké byť obézni bez toho, aby mali jeden alebo viac z nasledujúcich rizikových faktorov, ktoré idú ruka v ruke s nadváhou:
- Inzulínová rezistencia alebo diabetes typu 2
- Vysoký LDL cholesterol, vysoké triglyceridy a nízky HDL cholesterol
- vysoký tlak
- Sedavý spôsob života
- Zvýšený abdominálny tuk
- Diastolická dysfunkcia
Klinickí vedci sa už niekoľko rokov pokúšali zistiť, koľko nadmerného rizika, ktoré sa pri obezite pozoruje, je spôsobené samotnou obezitou a koľko je spôsobených týmito ďalšími rizikovými faktormi, ktoré sú takmer vždy prítomné u ľudí s nadváhou.
Keď počujete o "diskusii" medzi vedcami o tom, či je obezita skutočne riziková pre srdce, je to otázka, o ktorej sa hádajú.
Táto otázka je stále nevyriešená, ale doterajšie dôkazy poukazujú na to, že samotná obezita prináša niektoré nadmerné riziká so všetkými ostatnými rizikovými faktormi, ktoré majú sklon súvisieť s obezitou a poskytujú zvyšok.
Čo by ste mali vedieť a znížiť riziko
Ak ste obézni, riziko srdcových ochorení je výrazne zvýšené. Koľko z vášho zvýšeného rizika je skutočne spôsobené zvýšeným tukom samotným a koľko je spôsobené rôznymi sekundárnymi metabolickými abnormalitami, ktoré obezita s ním inklinuje, je takmer irelevantná pre vás osobne.
Faktom je, že riziko srdcového zlyhania sa zvyšuje v pomere k množstvu nadváhy, ktorú nosíte. A je ťažké, ak nie nemožné, skutočne zbaviť sa týchto rizikových faktorov bez straty hmotnosti.
Nechajte vedci bojovať o tom, koľko nadmerného rizika súvisiaceho s obezitou spôsobuje obezita. Ich argumenty vám urobia malý alebo žiadny rozdiel.
Tu sú tri veci týkajúce sa obezity a srdcového rizika , ktoré nie sú kontroverzné a ktoré vám môžu pomôcť premýšľať o tom, čo by ste mali urobiť.
- Obezita je jedným z niekoľkých kritických faktorov srdcového rizika, ale je to len jedna. Či už máte nadváhu alebo nie, mali by ste formálne posúdiť celkové riziko srdca.
- Ak máte obezitu, sú vysoké šance, že niektoré z vašich rizikových faktorov sú tiež nepriaznivé - a že vaše celkové kardiovaskulárne riziko je podstatne zvýšené. Preto je veľmi dôležité, aby ste prevzali kontrolu nad všetkými rizikovými faktormi.
- Kým existujú lekárske terapie, ktoré sa môžu zaoberať väčšinou faktorov srdcového rizika spojených s obezitou (ako sú lieky na diabetes, hypertenziu a cholesterol), straty hmotnosti budú mať tendenciu presunúť všetky vaše rizikové faktory, ktoré sú s tým spojené správnym smerom. Strata hmotnosti preto môže byť kľúčom k životu dlhšieho, zdravšieho života.
zdroj:
Cutler DM, Glaeser EL, Rosen AB. Je populácia USA zdravšia? NBER Pracovný dokument č. 13013. apríl 2007. http://www.nber.org/digest/dec07/w13013.html
Lavie CJ, Milani RV, Ventura HO. Obezita a kardiovaskulárne ochorenie. Rizikový faktor, paradox a vplyv straty hmotnosti. J Am Coll Cardiol 2009; 53: 1925-1932.
Ogden CL, MD Carroll, Kit BK, Flegal KM. Prevalencia detskej a dospelosti obezity v Spojených štátoch, 2011-2012. JAMA 2014; 311: 806.