Zistite, či máte riziko
Ak pijete viac ako odporúčané pokyny pre nízku mieru konzumácie alkoholu, nie ste len vystavení riziku výskytu poruchy užívania alkoholu, ale zároveň výrazne zvyšujete riziko rôznych kardiovaskulárnych problémov.
Existuje veľké množstvo vedeckých výskumov, ktoré poukazujú na zvýšené riziko srdcových problémov u ľudí, ktorí konzumujú alkohol zvyčajne alebo silne.
Na základe tohto výskumu vypracoval Národný inštitút pre zneužívanie alkoholu a alkoholizmus (NIAAA) usmernenia pre "bezpečné" hladiny pitného a "vysoko rizikového" pitia.
Tu sú presné úrovne konzumácie alkoholu, ktoré NIAAA považuje za "nízke riziko:"
- Pre mužov 4 alebo menej nápojov denne a menej ako 14 nápojov týždenne
- Pre ženy , 3 alebo menej nápojov denne a najviac 7 nápojov týždenne
Ak ste napríklad muž a pili ste si 12 týždňov počas týždňa a potom ste počas víkendu pili šesť balení, prekračujete odporúčané pokyny o 4 nápoje. Ak ste žena a pijete 2 poháre vína každý deň, pili ste dvakrát viac ako odporúčané množstvo.
Ak prekročíte vyššie uvedené denné pokyny, považujete sa za nadávku. Ak prekročíte týždenné pokyny, budete sa zaoberať ťažkou konzumáciou alkoholu. Obyčajné pitie aj ťažké pitie majú vlastné krátkodobé a dlhodobé zdravotné riziká.
Riziko okamžitej kardiálnej udalosti
Dokonca aj keď pijete v rámci smerníc s nízkym rizikom, neznamená to, že vôbec neexistuje žiadne riziko. Pitie akéhokoľvek množstva alkoholu môže viesť k zvýšeniu rizika okamžitého kardiovaskulárneho ochorenia v priebehu nasledujúcich 24 hodín.
Mnohé štúdie sa uskutočnili v súvislosti s kardiovaskulárnymi účinkami miernej a ťažkej konzumácie alkoholu v krátkodobom aj dlhodobom horizonte.
Analýza 23 štúdií zahŕňajúcich 29 457 účastníkov bola vykonaná Mosotofsky a kolegami, aby určili fyziologické účinky stredne ťažkého a ťažkého pitia na tieto riziká.
Vyšetrovatelia skúmali vzťah medzi príjmom alkoholu a:
V štúdii uverejnenej v časopise Circulation sa vedci domnievajú, že akékoľvek konzumovanie alkoholu zvyšuje riziko vzniku kardiovaskulárnych príhod počas prvých 24 hodín, ale len ťažký príjem alkoholu pokračoval až do týždňa.
Štúdia ukázala, že mierny príjem alkoholu môže mať ochranný účinok až týždeň. Mierne pijanky (2-4 nápoje) mali o 30 percent menej pravdepodobnosti infarktu myokardu alebo hemoragickej mozgovej príhody počas jedného týždňa a o 19 percent menej pravdepodobne mali ischemickú mŕtvicu v porovnaní s nondrinkery.
Na druhej strane ťažké pijanky mali viac ako dvakrát väčšiu pravdepodobnosť kardiovaskulárnej udalosti s 24 hodinami (6-9 nápojov) a až šesťkrát viac pravdepodobne do týždňa (19 - 30 nápojov).
Alkohol a riziko úmrtnosti
Ďalšia analýza 84 výskumných štúdií skúmala vplyv konzumácie alkoholu na nasledujúce kardiovaskulárne výsledky:
- Celková úmrtnosť na kardiovaskulárne choroby
- Incidencia a úmrtnosť na koronárnu chorobu srdca a
- Incidencia a mortalita pri mŕtvici
Analýza pod vedením PE Ronksley a spolupracovníkov zistila, že mierna až stredná spotreba alkoholu bola spojená so zníženým rizikom mnohonásobných kardiovaskulárnych výsledkov, ale úroveň ochrany týchto výsledkov je spojená s úrovňou pitia, ktorá je dokonca nižšia ako úroveň NIAAA.
Analýza dávky a odpovede ukázala, že najnižšie riziko mortalít koronárnych srdcových ochorení sa vyskytlo pri 1 až 2 nápojoch denne a pri úmrtí na mozgovú príhodu, došlo k presne 1 nápoju denne v porovnaní s nondrinkery.
Analýza Ronksleyho preto môže byť interpretovaná, aby ukázala, že akékoľvek pitie viac ako dvoch nápojov denne zvyšuje riziko smrti koronárnou chorobou srdca a akýkoľvek stupeň konzumácie alkoholu nad jedným nápojom denne by mohol zvýšiť riziko smrti mŕtvicou v porovnaní s nondrinkery.
Vyššie riziko pre ženy
Iní vyšetrovatelia vykonali analýzu 23 výskumných štúdií zahŕňajúcich 489 686 účastníkov, aby zistili, či je spojenie medzi príjmom alkoholu a hlavnými kardiovaskulárnymi výsledkami, ako aj celkovou úmrtnosťou, väčšie u žien v porovnaní s mužmi.
Analýza vedená YL Zhengom a kolegami porovnávala mierne až ťažké pitie s najnižším príjmom alkoholu alebo nízkym obsahom alkoholu u žien a mužov.
Výskumníci dospeli k záveru, že u miernych až ťažkých pijanov mali významne vyššie riziko úmrtia v porovnaní s mužmi.
Štúdia ukázala, že neexistuje žiadny rozdiel v riziku veľkých kardiovaskulárnych výsledkov alebo celkovej úmrtnosti medzi ženami a mužmi ťažkými pijanmi alebo nondrinkery.
Najväčší nárast rizika sa vyskytol medzi pijanmi na záchvaty žien a mužskými ľahkými pijanmi, zistili výskumníci.
Výskumníci odporúčali, aby mladé ženy, najmä tie, ktoré sú náchylné na návykové pitie, zvážili kontrolu nad ich príjmom alkoholu.
Mierny nedostatok pitia a srdca
Ďalšia analýza z ôsmich výskumných štúdií zahŕňajúcich 202 378 účastníkov skúmala riziko zlyhania srdca pre nasledujúce úrovne konzumácie alkoholu:
- 3 nápoje týždenne
- 7 nápojov týždenne
- 10 nápojov týždenne
- 14 nápojov týždenne
- 21 nápojov týždenne
Pri všetkých úrovniach konzumácie alkoholu pod 14 nápojov týždenne vyšetrovatelia uviedli "nelineárny vzťah" medzi konzumáciou alkoholu a rizikom srdcového zlyhania .
Avšak pre 14 nápojov týždenne sa relatívne riziko srdcového zlyhania medzi účastníkmi začalo pohybovať až o 10 percent vyšších ako nondrinkery a 21 nápojov týždenne sa začalo pohybovať až o 48 percent vyššie.
V štúdii sa dospelo k záveru, že mierna konzumácia alkoholu súvisí so zníženým rizikom srdcového zlyhania, ale to znamená menej ako 2 nápoje denne.
Spotreba alkoholu a predsieňová fibrilácia
Spotreba alkoholu je už dlho spojená so zvýšeným rizikom fibrilácie predsiení, ale bolo vykonaných málo štúdií o účinku mierneho až stredného pitia na tento stav.
V štúdii 79 019 mužov a žien za obdobie 11 rokov a pri analýze siedmich výskumných štúdií zahŕňajúcich ďalších 12 554 účastníkov sa skúmal vplyv konzumácie alkoholu od jedného nápoja týždenne až po 21 nápojov týždenne na incidenciu fibrilácie predsiení.
SC Larrson a spolupracovníci zistili lineárny vzťah medzi konzumáciou alkoholu a rizikom predsieňovej fibrilácie. Po zvýšení počtu nápojov týždenne sa zvýšilo relatívne riziko vzniku fibrilácie predsiení .
V porovnaní s nondrinkery sa v štúdii zistili nasledujúce percentá zvýšeného rizika fibrilácie predsiení pri týchto úrovniach konzumácie alkoholu:
- jeden nápoj denne, 8 percent
- dva nápoje denne, 17 percent
- tri nápoje denne, 26 percent
- štyri nápoje denne, 36 percent
- päť nápojov denne, 47 percent
Vyšetrovatelia dospeli k záveru, že konzumácia alkoholu, dokonca aj na miernom stupni, je rizikovým faktorom fibrilácie predsiení.
Mierne faktory súvisiace s pitím a inými rizikami
Uvedené rizikové faktory pre pitie na vyšších úrovniach, podľa ktorých sa odporúčané pokyny týkajú len kardiovaskulárnych problémov. Existuje mnoho ďalších zdravotných stavov, ktoré môžu byť ovplyvnené konzumáciou alkoholu.
zdroj:
Larrson SC a kol. "Spotreba alkoholu a riziko predsieňovej fibrilácie: Prospektívna štúdia a metaanalýza odpovede na dávku." Časopis americkej kardiológie v júli 2014
Larrson SC a kol. "Konzumácia alkoholu a riziko srdcového zlyhania: metaanalýza možných štúdií na základe dávky." Európsky vestník srdcového zlyhania v apríli 2015
Mosotofsky E, et al. "Alkohol a okamžité riziko kardiovaskulárnych príhod: Systematický prehľad a metaanalýza odpovede na dávku." Obeh v marci 2016
Ronksley PE, et al. "Asociácia konzumácie alkoholu s vybranými výsledkami kardiovaskulárnej choroby: systematický prehľad a metaanalýza." British Medical Journal Február 2011
Zheng YL a kol. "Príjem alkoholu a súvisiace riziko vážnych kardiovaskulárnych výsledkov u žien v porovnaní s mužmi: systematický prehľad a metaanalýza možných pozorovacích štúdií". BMC verejné zdravie august 2015