V posledných rokoch sa kardiológovia často nazývali "novým" typom srdcového problému, ktorý sa nazýva diastolická dysfunkcia . Keď sa diastolická dysfunkcia stáva závažnou, môže dôjsť k diastolickému zlyhaniu srdca .
Diastolická dysfunkcia ani diastolické srdcové zlyhanie nie sú naozaj "nové" - tieto podmienky boli navždy. Ale to bolo len v poslednom desaťročí alebo dvoch, pretože echokardiografia bola široko používaná na diagnostiku srdcových problémov, že tieto podmienky sú všeobecne známe.
Diagnóza diastolickej dysfunkcie sa teraz robí pomerne často, najmä u starších žien, z ktorých väčšina je šokovaná, že majú problém so srdcom. Zatiaľ čo niektorí z týchto pacientov pokračujú v rozvoji skutočného diastolického srdcového zlyhania, mnohí nebudú - najmä ak dostanú primeranú lekársku starostlivosť a postarajú sa o seba.
Napriek tomu sa teraz predpokladá, že takmer polovica pacientov, ktorí prichádzajú do pohotovostných miestností s epizódami akútneho srdcového zlyhania, má v skutočnosti diastolické srdcové zlyhanie.
Ale diagnóza môže byť zložitá, pretože akonáhle sa pacient s diastolickým srdcovým zlyhaním stabilizuje, srdce sa môže objaviť úplne normálne na echokardiograme - pokiaľ lekár nehľadá konkrétne dôkaz diastolickej dysfunkcie. Z tohto dôvodu môžu diagnostiku diastolického srdcového zlyhania chýbať neopatrní lekári.
Čo je diastolická dysfunkcia a diastolické srdcové zlyhanie?
Kardiálny cyklus je rozdelený na dve časti - systolu a diastoly.
Počas systoly sa komory (hlavné čerpacie komory srdca) zmršťujú a tým vylučujú krv zo srdca a do tepien. Po ukončení kontrakcie komory relaxujú. Počas tejto relaxačnej fázy sa naplnia krvou, aby sa pripravili na ďalšie kontrakcie.
Táto relaxačná fáza sa nazýva diastol .
Niekedy sa však kvôli rôznym zdravotným stavom komory stávajú relatívne "tuhými". Tuhé komory nemôžu úplne uvoľniť počas diastoly; v dôsledku toho sa komory nemusia úplne naplniť a krv sa môže "vyrovnať" v orgánoch tela (hlavne v pľúcach). Abnormálne stuhnutie komôr a výsledná abnormálna komorová náplň počas diastoly sa označujú ako diastolická dysfunkcia .
- Prečítajte si o srdcových komorách a ventiloch a o tom, ako funguje srdce .
Keď je diastolická dysfunkcia dostatočná na vyvolanie pľúcnej kongescie (tj prekrvenie krvi do pľúc), diagnostikuje sa diastolické srdcové zlyhanie .
Vo všeobecnosti, keď lekári používajú termíny diastolická dysfunkcia a diastolické srdcové zlyhanie, odkazujú na izolované diastolické abnormality - dochádza k diastolickej dysfunkcii bez akéhokoľvek dôkazu systolickej dysfunkcie. ("Systolická dysfunkcia" je len ďalším názvom na oslabenie srdcového svalu, ku ktorému dochádza v typickejších formách srdcového zlyhania .)
Čo spôsobuje diastolickú dysfunkciu?
Diastolická dysfunkcia môže byť spôsobená niekoľkými zdravotnými ťažkosťami, vrátane:
- reštriktívna kardiomyopatia
- cukrovka
- obezita
- starnutie (či už samotný vek spôsobuje stuhnutie komôr alebo či takéto stuhnutie súvisí s iným zdravotným stavom spojeným so starnutím, ešte nie je pochopený.)
Diagnóza a liečba diastolickej dysfunkcie a diastolického srdcového zlyhania
Tu sú ďalšie informácie o diastolickej dysfunkcii a diastolickom srdcovom zlyhaní:
- Symptómy a diagnóza diastolickej dysfunkcie a diastolického srdcového zlyhania.
- Liečba diastolickej dysfunkcie a diastolického srdcového zlyhania .
zdroje
Gutierrez C., Blanchard DG. Diastolické srdcové zlyhanie: výzvy diagnostiky a liečby. Americký rodinný lekár. 69:11. 2004. K dispozícii na adrese http://www.aafp.org/afp/2004/0601/2609.html.