Pľúcna fibróza je zjazvenie pľúc, čo môže byť spôsobené mnohými príčinami. Je zaradený do kategórie pľúcnych ochorení známych ako intersticiálna choroba pľúc. Ľudia s pľúcnou fibrózou majú zvyčajne progresívny nedostatok dychu. Liečba a prognóza pľúcnej fibrózy sa môže meniť v závislosti od príčiny, ale vo všeobecnosti neexistuje žiadna liečba pľúcnej fibrózy.
V mikroskopickom meradle sa zjavujú steny alveolov (drobné vzduchové vrecká v pľúcach) . Tým sa zabráni tomu, aby alveoly počas dýchania expandovali a zmäkčovali.
príčiny
Existuje mnoho príčin pľúcnej fibrózy, niektoré z nich zahŕňajú:
- Idiopatická pľúcna fibróza - To je, keď nie je možné nájsť žiadnu definitívnu príčinu fibrózy v pľúcach. Okrem toho, že spôsobuje samé symptómy, je IPF rizikovým faktorom pre rozvoj rakoviny pľúc.
- Infekcie, najmä vírusové infekcie.
- Vystavenie toxickým látkam (ako je azbest a prach z oxidu kremičitého).
- Alergie .
- Niektoré lieky , ako je chemoterapeutický liek Cytoxan, a liek na infekciu močového mechúra Macrodantin (nitrofurantoín).
- Pneumokoniózy, ako je ochorenie čierneho pľúc.
- Radiačná terapia do hrudníka na rakovinu pľúc, rakovinu prsníka alebo lymfómy. Pľúcna fibróza sa zvyčajne začína radiačnou pneumonitídou a zápalom pľúc v dôsledku rádioterapie. Ak nie je diagnostikovaná radiačná pneumonitída alebo ak nie je dostatočne liečená, môže to byť trvalá radiačná fibróza. Výskumníci hľadajú spôsoby, ako pomôcť zabrániť tomuto vedľajšiemu účinku radiačnej terapie pre rakovinu. Pľúcna fibróza sa môže rozvinúť mesiace až roky po dokončení radiačnej liečby.
- Genetics. Zdá sa, že niekedy pľúcna fibróza prebieha v rodinách naznačujúcich genetický prvok.
- Gastrointestinálna refluxná choroba (GERD) . Dlhodobý reflux kyseliny môže byť rizikovým faktorom fibrózy pľúc.
príznaky
Symptómy pľúcnej fibrózy môžu zahŕňať:
- Dýchavičnosť často začína cvičením a potom pokračuje, kým niekto nedýcha v kľude. Toto je najbežnejší príznak pľúcnej fibrózy.
- Suchý kašeľ.
- Bolesť v hrudi.
- Búšenie srdca.
- Strata váhy.
- Únava.
- Bolesť svalov a kĺbov.
- Klubovanie - to je stav, v ktorom koniec prstov vzal na vzhľad obrátenej lyžice.
diagnóza
Diagnóza pľúcnej fibrózy môže zahŕňať kombináciu nižšie uvedených testov, ako aj testy na vylúčenie niektorých príčin ochorenia.
- RTG hrudníka a / alebo CT hrudníka.
- Testy pľúcnych funkcií .
- Arteriálne krvné testy.
- Pľúcna biopsia.
liečba
Liečba pľúcnej fibrózy bude závisieť od príčiny. Nedávno bola liečba dostupná najmä pre ľudí s idiopatickou pľúcnou fibrózou .
Keďže pľúcna fibróza je definitívne trvalá, liečba je zameraná na prevenciu zhoršenia ochorenia a na pomoc ľuďom vyrovnať sa s príznakmi ochorenia. Lieky môžu pomôcť zabrániť ďalšiemu zápalu a pľúcnej rehabilitácii , liekom a kyslíkovej terapii, keď ťažké môžu pomôcť ľuďom viesť aktívny život napriek tomu, že trpia pľúcnou fibrózou. Pre niektorých ľudí je transplantácia pľúc potenciálnou voľbou av súčasnosti je pľúcna fibróza hlavným dôvodom transplantácie pľúc v Spojených štátoch.
komplikácie
Vzhľadom na to, že pľúca sú menej pružné, môžete si predstaviť, že je ťažšie prechádzať krv cez pľúca, čo môže mať za následok vysoký krvný tlak v týchto krvných cievach a časť srdca, ktorá prechádza krvou cez pľúca musieť pracovať ťažšie.
Niektoré komplikácie môžu zahŕňať:
- Pľúcna hypertenzia - Zvýšený krvný tlak v pľúcnych cievach
- Cor pulmonale - srdcové zlyhanie zahŕňajúce pravú stranu srdca (väčšinu času zlyhanie srdca znamená ľavé srdcové zlyhanie, srdce má ťažkosti pri čerpaní krvi do zvyšku tela.)
- Ochorenie srdca.
- Rakovina pľúc - Pľúcna fibróza je spojená so zvýšeným rizikom vzniku rakoviny pľúc.
- Krvné zrazeniny v nohách, ktoré môžu cestovať do pľúc (pľúcna embólia).
prognóza
Prognóza pľúcnej fibrózy závisí aj od konkrétnej príčiny. Vo všeobecnosti je priemerná dĺžka života u osoby s pľúcnou fibrózou v rozmedzí od 3 do 5 rokov, čo sa však môže významne líšiť pre rôzne príčiny a medzi rôznymi ľuďmi.
zdroj:
Americká asociácia pľúc. Pľúcna fibróza.
Národná knižnica medicíny. MedlinePlus. Pľúcna fibróza. Aktualizované 13.07.2009.