Echokardiogram - tiež nazývaný echo-test - je mimoriadne užitočný test na hodnotenie anatómie srdca - najmä srdcových chlopní a fungovania srdcového svalu. Echokardiogram je preto veľmi užitočný pri hodnotení možnosti ochorenia srdcovej chlopne a ochorenia srdcového svalu, ako je dilatačná kardiomyopatia alebo hypertrofická kardiomyopatia .
Je to neinvazívny test, ktorý je úplne bezpečný a keď ho interpretujú dobre vyškolení kardiológovia, je to veľmi presné.
Ako sa vykonáva echokardiogram?
Echokardiogram je jednoduchý test, ktorý ste urobili. Budete ležať na skúšobnom stole a technik bude držať snímač (prístroj podobajúci sa počítačovej myši) na hrudi a pomaly ho posúvať tam a späť. (Technik použije na hrudník gél podobný vazelínu, ktorý vám pomôže pri posúvaní snímača.) Počas testu môžete byť vyzvaný, aby ste sa počas vašej skúšky otočili na svoju stranu alebo na niekoľko sekúnd zadržte dych. Skúška zvyčajne trvá 30 až 60 minút.
Ako funguje Echokardiogram?
Prevodník, ktorý je umiestnený na hrudníku, posiela zvukové vlny smerom k srdcu. Rovnako ako sonar na ponorke, zvukové vlny sa odrazia zo štruktúr srdca a keď sa vrátia, sú zhromaždené snímačom. Tieto vracajúce sa zvukové vlny sú spracovávané počítačom a sú prezentované na obrazovke počítača ako obraz búšiaceho srdca.
Pohybom snímača nad hrudnou stenou a jeho uhlom v správnom smere je technik schopný zvyčajne vizualizovať väčšinu dôležitých srdcových štruktúr.
Aké sú niektoré variácie používané s echokardiogramom?
Echokardiogramy sa niekedy používajú v spojení so stresovými testami . Odpoveď sa vykoná v pokoji a potom sa počas cvičenia zopakuje hľadanie zmien funkcie srdcového svalu počas obdobia námahy.
Zhoršenie funkcie svalov počas cvičenia môže naznačovať ochorenie koronárnych artérií .
Špeciálny mikrofón (nazývaný Dopplerov mikrofón) sa môže počas testu použiť na meranie rýchlosti prietoku krvi v rôznych oblastiach srdca. Tieto informácie môžu byť užitočné pri hodnotení funkcií srdcových chlopní - najmä pri podozrení na mitrálnu regurgitáciu alebo regurgitáciu aorty .
Transesofageálny echokardiogram môže vytvoriť obrazy srdcových štruktúr, ktoré je ťažké vidieť zo štandardného echo testu, a tiež ponúka spôsob, ako vytvoriť obrazy echa počas chirurgického zákroku srdca, keď prístup k samotnému hrudníku nie je k dispozícii echokardiografu.
Čo je Echokardiogram dobré?
Echokardiogram odhaľuje dôležité informácie o anatómii srdca.
Je zvlášť užitočná pri zisťovaní problémov s srdcovými chlopňami (ako je aortálna stenóza alebo prolaps mitrálnej chlopne ). To je tiež veľmi užitočné pri hodnotení vrodených srdcových ochorení, ako tetralogia Fallot.
Možno najčastejšie používanie echokardiogramu je pri hodnotení celkovej funkcie ľavej komory. Konkrétne je testom ozveny najčastejšie používaný test na meranie ejekčnej frakcie ľavej komory . Pretože test echa je neinvazívny a bezpečný, ejekčná frakcia sa môže merať tak často, ako je potrebné na posúdenie účinnosti rôznych kardiálnych liečení u pacientov so srdcovým zlyhaním .
Aké sú niektoré obmedzenia echokardiogramu?
Zatiaľ čo echokardiogram poskytuje veľa informácií o srdcovej anatómii, nie je schopný zobraziť koronárne artérie alebo blokovanie koronárnych artérií. Ak je potrebné zobrazenie koronárnych artérií, bežne sa vykonáva katetrizácia srdca .
U ľudí s určitými fyzickými variáciami (hrubá hrudná stena, napríklad emfyzém) nemusí byť echokardiogram schopný zobraziť srdcové štruktúry. Ak je potrebný test ozveny u týchto jedincov, môže byť užitočný transesofageálny echokardiogram.
> Zdroje:
Otto, CM. Učebnica klinickej echokardiografie, 3. vyd., WB Saunders, Philadelphia 2004.
> Kastelein, JP, de Groot, E. "Ultrazvukové zobrazovacie techniky na hodnotenie kardiovaskulárnych terapií". European Heart Journal 29: 7 (2008): 849-58. 15. október 2008
> Lang RM, Bierig M, Devereux RB a spol. Odporúčania pre kvantifikáciu komory: Správa Výboru pre usmernenia a štandardy Americkej spoločnosti pre echokardiografiu a Komora pre kvantifikáciu komôr vypracované v súčinnosti s Európskou asociáciou echokardiografií, pobočkou Európskej kardiologickej spoločnosti. J Am Soc Echocardiogr 2005; 18: 1440.