Sarkoidóza sa zvyčajne udeľuje medzi 20 až 40 rokov
Srdcová sarkoidóza je komplexný názov pre málo známu chorobu, ktorá môže závažne ovplyvniť funkciu srdca, aj keď sa môže tvoriť prakticky v akomkoľvek orgáne tela.
Zápalové ochorenie, ktoré spôsobuje granulárne zhluky buniek podobných tkanivám jazvy, sa sarkoidóza postihuje približne 135 000 Američanov, ktoré sa vyskytujú takmer desaťkrát častejšie u černochov než u bielych.
Čo spôsobuje srdcovú sarkoidózu?
Zatiaľ vedci nevedia, prečo sa choroba vyskytuje, ale veria, že genetická predispozícia, zmiešaná s environmentálnymi znameniami, uvádza chorobu do pohybu.
Sarkoidóza sa zvyčajne vyskytuje vo veku od 20 do 40 rokov, pričom ženy sú postihnuté častejšie ako muži.
Najčastejšie postihnuté miesta sú pľúca a lymfatické uzliny, aj keď sarkoidóza môže tiež postihnúť pečeň, kožu, oči, obličky, slinné žľazy a mnohé ďalšie miesta.
Ako sa diagnostikuje srdcová sarkoidóza?
Sarkoidóza ovplyvňuje srdce v 5 až 25% všetkých prípadov sarkoidózy, čo vyvoláva celý rad príznakov, ktoré sa vôbec nevyskytujú, na nepravidelný tep srdca, dýchavičnosť, opuch nôh alebo, v zriedkavých prípadoch, bolesť na hrudníku. Pretože všetky tieto príznaky naznačujú mnoho rôznych stavov, lekári s podozrením na sarkoidózu srdca zvyčajne vedú batériu testov, ktoré najskôr vylučujú iné ochorenia.
Kardiálna biopsia je jedným z mála spôsobov, ako potvrdiť diagnózu, hoci kardiálna magnetická rezonancia môže niekedy odhaliť granulárne bunky, ktoré sa podobajú zhlukom piesku alebo soľných zŕn a nakoniec ovplyvňujú funkciu orgánov.
Asi jedna tretina pacientov so srdcovou sarkoidózou má na echokardiograme viditeľných abnormalít. Ďalšie diagnostické testy zahŕňajú jadrové zobrazovanie a tomografické skenovanie s emisiami pozitrónových pozitrónov, známe tiež ako PET skenovanie.
Vyskytujú sa vo viac ako jednom orgáne
Hoci sarkoidóza môže voskovať a klesať, cyklovanie v aktívnej a neaktívnej fáze, zvyčajne sa vyskytuje vo viac ako jednom orgáne naraz.
Účinky na srdce sa môžu pohybovať od nezistiteľných po závažné. Potenciálne problémy zahŕňajú abnormálny srdcový rytmus, zablokovanie krvného toku, srdcové zlyhanie a poruchy ventilov.
Ako sa liečia sarkoidóza?
Najbežnejšou liečbou pre sarkoidózu vrátane srdcovej formy je kortikosteroid prednison, protizápalový liek. Iné steroidy sú niekedy predpísané, rovnako ako látky potláčajúce imunitný systém, ako sú antimalariká, metotrexát a mykofenolát. Na zvládanie nepravidelného srdcového rytmu môžu pacienti užívať určité lieky alebo implantovať kardiostimulátor alebo defibrilátor. Zriedkavo dostávajú pacienti srdcovej sarkoidózy transplantáciu srdca.
Rovnako ako u iných typov srdcových ochorení, ktoré spoločne postihujú viac ako 80 miliónov Američanov, lekári si uvedomujú, že pacienti s kardiálnej sarkoidózou čelia emocionálnym prekážkam, ktoré môžu spôsobiť ďalší stres na svojom tele a prispieť k poklesu srdca. Niektoré nemocnice ponúkajú poradenstvo alebo triedy, ktoré pomáhajú pacientom a ich rodinám riešiť diagnostiku a učia sa relaxačné schopnosti a zručnosti.
Nadácia pre výskum sarkoidózy tiež uverejňuje online zoznam podporných skupín, aby pacientom a ich rodinám ponúkli spôsoby, ako zdieľať svoje skúsenosti s ostatnými.
zdroj:
"Kardiovaskulárna medicína." nmh.org . 2008. Northwestern Memorial Hospital.
"Zoznam podporovaných skupín USA." sarcoidlife.org . September 2008. Nadácia pre výskum sarkoidózy.
Greif, M., P. Patrakopoulou, M. Weiss, C. Reithmann, B. Reichart, M. Nabauer a G. Steinbeck. "Srdcová sarkoidóza zakrytá arytmogénnou pravou komorovou dyspláziou / kardiomyopatiou." Klinická prax kardiovaskulárnej medicíny v prírode 5 (2008): 231-6. 1
"Sarkoidóza." nhlbi.nih.gov . Jún 2007. Národný srdcový pľúc a krvný ústav.
"Sarkoidóza a srdce." stopsarcoidosis.org . Nadácia pre výskum sarkoidózy.