Testy používané na potvrdenie diagnózy diabetes typu 1
Diagnóza diabetu 1. typu môže byť problematická. Ak v rodine nie je známa anamnéza diabetu, väčšina ľudí nerozpozná príznaky a symptómy diabetu 1. typu, keď sa prvý raz objavia. Tieto príznaky sa dajú ľahko zameniť za vírus žalúdka, pretože vracanie je často prítomné. Keď symptómy pretrvávajú a zhoršujú, väčšina ľudí vyhľadá lekársku pomoc a až potom zistí, že majú cukrovku 1. typu.
Ako sa diagnostikuje Diabetes 1. typu?
Pretože príznaky sa začnú objavovať rýchlo, keď pankreas zastaví produkciu inzulínu , väčšina ľudí je diagnostikovaná v krátkom časovom období od vzniku symptómov. V niektorých prípadoch to môže trvať dlhšie. Diagnóza cukrovky vyžaduje odber krvi na meranie hladiny glukózy v krvi.
Aké testy sa používajú?
Na diagnostikovanie diabetu 1. typu sa používajú tri štandardné testy. Typ testu, ktorý sa používa pre konkrétnu osobu, závisí od situácie a prednosti lekára. Tieto testy sú:
Hladina glukózy v krvi (FBG)
Pri teste FBG sa vzorka krvi po uplynutí najmenej ôsmich hodín nalačno. Zvyčajne to znamená, že po piatkovej noci v noci pred testom sa neprijme žiadne jedlo ani nápoje (s výnimkou vody). Vzorka krvi sa zvyčajne čerpá skôr nasledujúci deň predtým, ako sa nejedí nejaká potravina alebo konzumuje nápoje. Ak výsledky tohto testu odhalia hladinu glukózy 126 mg / dl alebo vyššiu, znamená to diabetes.
Ak chcete potvrdiť diagnózu, zvyčajne je potrebné opakovať test druhýkrát v iný deň. Hladiny glukózy nalačno sú normálne medzi 70 až 110 mg / dl u osoby bez cukrovky. Test FBG je najčastejšie používaným testom diagnostiky cukrovky.
Náhodná krvná glukóza
Pri náhodnom testovaní hladiny glukózy v krvi sa testuje aj vzorka krvi na meranie glukózy, ale nedá sa zvážiť, keď ste jedli posledné jedlo.
Hladina glukózy vyššia ako 200 mg / dl znamená, že máte cukrovku.
Toto je uprednostňovaný test na glukózu, ktorý sa používa v naliehavých lekárskych situáciách, keď človek (najčastejšie dieťa) má také vysoké hladiny glukózy , môže byť unavený do kómy vyvolanej cukrovkou. Počas niekoľkých minút po použití tohto testu môže zdravotnícky personál určiť, koľko glukózy je v krvi a podávať inzulín, ak je diagnóza potvrdená diabetom 1. typu.
Test na toleranciu perorálnej glukózy (OGTT)
Tento diagnostický test nazývaný orálny test glukózovej tolerancie sa líši od ostatných dvoch, pretože ste požiadaní, aby ste pili sladký nápoj ako spôsob, ako merať, ako vaše pankreas môže zvládnuť glukózu, ktorú užívate. Predtým, než začnete piť nápoj, hladina glukózy v krvi. Potom pijete nápoj a počas nasledujúcich dvoch hodín sa každých 30 minút odoberajú hladiny glukózy v krvi. U osoby bez cukrovky stúpa hladina glukózy a potom rýchlo klesá, pretože telo prirodzene produkuje inzulín na zníženie hladiny glukózy v krvi. Na rozdiel od toho osoba s diabetom 1. typu uvidí prudký vzostup a pretrvávajúcu vysokú hladinu glukózy, pretože pankreas nie je schopný dodávať potrebný inzulín na zníženie hladiny glukózy v krvi.
Ak je vaša hladina glukózy v krvi v dvojhodinovej známke nižšia ako 140 mg / dl, hladina cukru v krvi sa považuje za normálnu.
Čítanie, ktoré presahuje 200 mg / dl po rovnakom časovom období, poukazuje na diabetes. Ak sú hladiny glukózy vyššie ako 200 mg / dl, test sa má zopakovať v iný deň na potvrdenie diagnózy.
Test A1c (hemoglobín A1c)
Test hemoglobínu A1c je tradične mierou dlhodobej kontroly hladín glukózy v krvnom riečisku. Ale v roku 2010 American Diabetes Association odporúča, aby sa test použil aj ako ďalšia možnosť diagnostiky cukrovky a prediabetes. Hoci sa pomocou testu A1c častejšie používa na diagnostikovanie cukrovky typu 2 , zaslúži sa to tu, pretože by sa dalo použiť aj na diagnostiku typu 1.
Keď výsledky testu glukózy na A1c merajú 6,5 percenta alebo viac na hemoglobín v krvi, považujú sa za diagnózu cukrovky. Výhody použitia testu A1c na plazmatickú glukózu spočívajú v tom, že trvá menej času a je výhodnejšia ako orálna glukózová tolerancia a nevyžaduje hladovanie pred vykonaním testu.
Môžu sa vykonať ďalšie testy (napríklad štítna žľaza), aby sa zistilo, či sú prítomné iné autoimunitné protilátky. Aby všetky tieto testy poskytli spoľahlivé výsledky, musíte byť bez infekcií a vírusov a nepoužívať lieky, ktoré by mohli ovplyvniť Vašu hladinu glukózy v krvi.
zdroj:
> Americká asociácia cukrovky. Odporúčania z klinickej praxe: 2002. Screening for Diabetes. Diabetes Care. 2002; 25: 21S
> Americká asociácia cukrovky. American Diabetes Association Nové odporúčania pre klinickú prax propagujú A1C ako diagnostický test na diabetes.
> Diagnóza cukrovky. Národné informačné centrum pre diabetikov. http://diabetes.niddk.nih.gov/dm/pubs/diagnosis/index.htm