Životná situácia môže mať veľký vplyv
Ak máte chronickú bolesť, má to vplyv na to, či má vaše dieťa aj chronickú bolesť? Ide o zložitú otázku a výskum o tom, či existuje takýto odkaz, je zmiešaný.
Ak chcete ďalej preskúmať toto potenciálne spojenie, odborníci začali hlbšie sa zaoberať vzťahom rodič-dieťa.
Jedným z faktorov, ktoré odhalili, že hrajú potenciálnu úlohu pri ovplyvňovaní spojenia medzi chronickou bolesťou rodiča a chronickou bolesťou ich dieťaťa, je štruktúra rodiny (inými slovami, ich životná situácia).
Toto objavili vyšetrovatelia veľkej nórskej štúdie v Jama Pediatrics .
Definovanie chronickej bolesti
Autori štúdie v pediatrii Jama definovali "chronickú nespecifickú bolesť" u populácie dospievajúcich potomkov ako bolesť vyskytujúca sa aspoň raz týždenne počas troch mesiacov.
"Chronická bolesť vo viacerých miestach" bola definovaná ako chronická nešpecifická bolesť, ktorá sa vyskytla aspoň v troch miestach tela (napríklad brucha, chrbát a hlava).
Pre dospelých bola chronická bolesť definovaná ako bolesť, ktorá sa vyskytla viac ako šesť mesiacov (toto je štandardná definícia).
Vplyv rodičovskej bolesti na ich dospievajúce deti
V štúdii vyplnilo dotazník o bolesti viac ako 7000 adolescentov a mladých dospelých (vo veku od 13 do 18 rokov). Dotazník sa konkrétne pýtal, či za posledné tri mesiace zaznamenali nejakú bolesť a ako často (napríklad "zriedka", "raz týždenne" alebo "takmer denne").
Potom viac ako štyridsaťtisíc dospelých vyplnilo dotazník odpovedajúci na tieto otázky:
- "Teraz máte telesnú bolesť, ktorá trvala viac ako 6 mesiacov?"
- "Ako silná bola vaša fyzická bolesť počas posledných 4 týždňov?" (odpovede boli buď bez bolesti, veľmi mierne, mierne, mierne, silné alebo veľmi silné)
Keďže sa štúdia uskutočnila v Nórsku, dotazníky dospievajúcich a mladých dospelých mohli byť prepojené na dotazníky svojich rodičov prostredníctvom osobných identifikačných čísel (každý v Nórsku má jeden).
Po prepojení rodičov so svojimi deťmi zostali vyšetrovatelia s viac ako 5300 dospievajúcimi alebo mladými dospelými, ktorí mali najmenej jedného rodiča, ktorý sa tiež zúčastnil na dotazníku.
Pri analýze dotazníkov u rodičov aj u ich dospievajúcich detí sa zistilo, že chronická bolesť v matke alebo v otcovi bola spojená s chronickou nespecifickou a chronickou viacnásobnou bolesťou u detí. Šanca na túto bolesť u detí bola ešte vyššia, keď matka i otec hlásili bolesť.
Tieto združenia zostali rovnaké aj vtedy, keď výskumní pracovníci kontrolovali premenné ako pohlavie, vek a sociálno-ekonomický stav.
Čo to znamená?
Vyššie uvedené výsledky naznačujú, že existuje silná väzba medzi chronickou bolesťou rodičov a chronickou bolesťou ich dospievajúcich detí.
Prečo? Pravdepodobne rodič s chronickou bolesťou dáva deťom viac vystavenia správaniu bolesti, čo je viac zamerané na a / alebo zamerané na bolestivé fyzické príznaky. Ďalšou myšlienkou je, že rodič s chronickou bolesťou môže dieťaťu venovať väčšiu pozornosť príznakom súvisiacim s bolesťou alebo byť viac nadpríťažlivý, čo môže ovplyvniť, ba dokonca posilniť, skúsenosť s bolesťou dieťaťa.
Navyše skutočnosť, že pravdepodobnosť chronickej bolesti je vyššia, keď obaja rodičia majú chronickú bolesť oproti jednému rodičovi (alebo žiadnemu rodičovi), môže naznačovať známku utrpenia v rodine, uvádza autorka štúdie.
Inými slovami, pravdepodobne mimo stresu spôsobujú rodinnú dysfunkciu, ktorá spôsobuje, že mnohí členovia rodiny hlásia chronickú bolesť.
Štruktúra rodiny môže byť faktorom v prepojení rodičovskej chronickej bolesti s deťmi
Okrem preskúmania väzby medzi bolesťou rodičov a potomkov skúmali vyšetrovatelia aj premennú, ktorá môže ovplyvniť toto prepojenie: rodinná štruktúra (životná situácia).
Štúdia zistila, že prevalencia bolesti u adolescentov a mladých dospelých bola znížená medzi tými, ktorí žili s oboma rodičmi, na rozdiel od jedného rodiča.
Okrem toho dospievajúci a mladí dospelí žijúci predovšetkým so svojou matkou mali pravdepodobnosť, že majú chronickú bolesť, pravdepodobnejšie, ak by ich matka mala chronickú bolesť.
Pravdepodobnosť chronickej bolesti vo viacerých prípadoch (bolesť v troch alebo viacerých oblastiach tela) bola ešte väčšia, ak dospievajúce deti žili predovšetkým so svojou matkou a novým partnerom svojej matky, oproti len svojej matke.
Na druhej strane, ak dospievajúce deti žili predovšetkým so svojím otcom (alebo s ich otcom a novým partnerom), ich šance na bolesť sa zvýšili, keď ich matka alebo otec mali chronickú bolesť, hoci spojenie medzi bolesťou vo viacerých miestach v potomstve bola silnejšie spojená s chronickou bolesťou otca.
Celkovo táto štúdia posilňuje environmentálny aspekt chronickej bolesti, najmä u detí. Inými slovami, nielen biologické faktory sú v hre, pokiaľ ide o skúsenosť s chronickou bolesťou, ale aj psychosociálne, ako napríklad s ktorými žije dieťa a s ním komunikuje denne.
Ďalšie zaujímavé body vo štúdie
Štúdia tiež zistila, že viac žien a viac matiek malo chronickú bolesť ako deti alebo otcovia. To naznačuje, že medzi dospievajúcimi a dospelými, ktorí hlásili bolesť, existuje rodový rozdiel.
Okrem toho mali deti, ktoré mali príznaky úzkosti a depresie, pravdepodobnejšie chronickú bolesť, ako aj ich rodičia. Toto je bežný nález, a často to nie je jasné, čo sa stalo ako prvé, bolesť alebo úzkosť / depresia - kuracie verzus vajcia. Často sa bolesť a psychiatrické symptómy vypínajú navzájom a vytvárajú začarovaný cyklus.
Napokon, chronické hlásenie bolesti sa znížilo u matky aj otca, keďže sa zvýšila úroveň vzdelania a príjmu. Podobne ako rodinná štruktúra podporuje to aj úlohu faktorov životného prostredia pri modulácii chronickej bolesti.
Slovo z
Táto štúdia nielen podporuje mnohostrannú povahu chronickej bolesti u adolescentov a mladých dospelých, ale tiež naznačuje, že pri liečbe chronickej bolesti u detí je potrebné zohľadniť rodinné prostredie.
Ak máte dieťa, ktoré trpí chronickou bolesťou, zoberte si za svoju rodičovskú úlohu domnievať sa, ako môže byť vaša rodina použitá ako pozitívny nástroj na pomoc dieťaťu lepšie zvládnuť jeho bolesť. Samozrejme, nenechajte toto bremeno samo - hovorte so svojím dieťaťom lekárom a tímom bolesti.
> Zdroje:
> Americká spoločnosť bolesti. (Január 2012). Hodnotenie a manažment detí s chronickou bolesťou .
> Hoftun GB, Romundstad PR, Rygg M. Asociácia rodičovskej chronickej bolesti s chronickou bolesťou u adolescentov a mladých dospelých: údaje o rodinných súvislostiach zo štúdie HUNT. JAMA Pediatr . 2013 Jan; 167 (1): 61-9.
> Palermo TM, Holley AL. Význam rodinného prostredia v detskej chronickej bolesti. JAMA Pediatr. 2013 Jan; 167 (1): 93-94.