Zväčšené mandle spôsobené tonzilitídou môžu spôsobiť chrápanie a spánkové apnoe alebo zhoršiť súčasné poruchy spánku horšie. Tonsilitída je obzvlášť častá u detí, ktoré trpia spánkovou apnoe a je bežným dôvodom, že tonsillectomie sa vykonávajú v Spojených štátoch. Zatiaľ čo vzácnejšie, rozšírené mandle môžu tiež spôsobiť spánkové apnoe alebo chrápanie u dospelých rovnako.
Treba poznamenať, že zatiaľ čo chrápanie môže byť spojené so spánkovou apnoeou, nie všetci ľudia, ktorí chrápajú, majú spánkové apnoe. Chrápanie sa vyskytuje v dôsledku vibrácií mäkkých tkanív v horných dýchacích cestách, zväčšené tónové tkanivo môže prispieť k týmto zvukom.
Spánok apnoe
Obštrukčná spánková apnoe (OSA) je stav, ktorý spôsobuje, že osoba prestane dýchať počas spánku. Ako to naznačuje názov, toto je zvyčajne spôsobené prekážkou dýchacích ciest (vrátane opuchnutých mandlí ). Obštrukčná spánková apnoe výrazne znižuje kvalitu vášho spánku; príznaky OSA sa môžu pohybovať od miernych až po ťažké a ak ponechanie neošetreného OSA môže viesť k vážnym zdravotným následkom. Bežné príznaky OSA môžu zahŕňať:
- chrápanie alebo hlučné dýchanie počas spánku
- prestávky počas dýchania počas spánku (zvyčajne to pozoruje rodič alebo manželka)
- v priebehu spánku dochádza k udušeniu alebo vydychu
- nepokojný spánok
- nadmerná denná ospalosť (EDS)
- deti s OSA môžu vyvinúť hyperaktivitu, správanie alebo sociálne problémy
- problémy s prebudením ráno
- ranné bolesti hlavy
- pamäť alebo problémy s učením
- podráždenosť, depresia, kolísanie nálady
- dýchanie v ústach, ktoré môže po prebudení viesť k suchu v ústach alebo bolesť v krku
Odstránenie mandlí na liečbu spánkového apnoe
Váš lekár odporučil tonzilektómiu alebo zvažujete, či by to pomohlo zastaviť chrápanie vášho dieťaťa?
Približne 79% detí má chirurgický zákrok na tonzilektómii u pacientov s OSA. Zatiaľ čo keď čakáte, príznaky spánkového apnoe sa vyriešia samy o sebe len približne polovica času. Po diskusii so svojím lekárom vám pomôže vedieť, či by čakanie bolo pre vás lepšou voľbou, pretože existuje riziko, že máte tonzilektómiu .
Ak ste dospelý so spánkovou apnoeou, váš lekár sa môže rozhodnúť vykonať tonzilektómiu na zlepšenie symptómov. Zatiaľ čo toto je menej často príčinou spánkového apnoe u dospelých, ak vaše rozšírené mandle prispievajú, tonsillectomy je veľmi úspešná možnosť liečby. Ak tonsilektómia nevyrieši vaše príznaky, potom máte inú príčinu spánkovej apnoe.
Ďalšie príčiny spánkového apnoe
Mali by ste vedieť, že zatiaľ čo tonzilektómia ukázala, že vylieči spánkové apnoe v prípadoch, keď sú zväčšené mandle príčinou, existuje mnoho ďalších dôvodov, prečo sa môžete stretnúť s apnoe spánku. Medzi ďalšie možné príčiny OSA patria:
- nadváhou alebo obezitou
- problémy s nosom alebo sínusom, vrátane odchýlky prepážky , nosných polypov, nadmernej kongescie, zväčšených adenoidov alebo zväčšených turbínov
- vaša prirodzená anatómia vrátane veľkosti jazyka a otvorenie vašej trubice, rovnako ako tvar vašej hlavy a krku
- neurologické problémy
- starnúť
- vaše svaly v krku alebo jazyk majú tendenciu relaxovať viac počas spánku ako priemerná osoba
zdroj:
Americká akadémia otoriológie hlavy a krku. Možnosti liečby pre dospelých s chrápaním.
Národný srdcový pľúcny a krvný ústav. Operácia mandlí zlepšuje niektoré správanie detí so syndrómom spánkového apnoe.
Národný srdcový pľúcny a krvný ústav. Spánok apnoe
NCBI. Tonsilektómia ako liečba obštrukčnej spánkovej apnoe u dospelých s tonóznou hypertrofiou.
URMC. Obštrukčné spánkové apnoe.