Ako chrániť pred týmto vírusom
Trusy myší sú hrubé. Ak žijete na niektorých miestach (napríklad na juhozápade USA), môžu byť viac ako hrubé. Môžu viesť k nebezpečnému vírusu nazývanému hantavírus. Táto infekcia sa šíri hlodavcami, najmä ich výkalmi. A hoci kontrakt s vírusom môže byť vážny, môžete urobiť niekoľko jednoduchých krokov na zníženie rizika.
Čo je to Hantavírus?
Je to vírus, ktorý môže vo svojej najhoršej forme ťažko dýchať.
Môže prechádzať do ochorenia nazývaného pantémový syndróm hantavirusu. Hantavírusy sú súčasťou rodiny vírusov bunyavírusov. Všetky ostatné vírusy v tejto rodine sa šíria článkonožcami (ako hmyz) s výnimkou hantavírusov. Toto sú vírusy RNA.
Väčšina ľudí, ktorí dostanú hantavírus, sa unavia, majú horúčku a bolesť svalov. Najsilnejšie svaly sú veľké svaly vrátane stehien, bokov, chrbta a niekedy aj ramien.
Niektorí, ktorí ochoreli, môžu tiež pocítiť bolesti hlavy, zimnicu a závrat, ako aj nevoľnosť, vracanie, hnačku a / alebo bolesť brucha. Asi polovica, ktorí idú na chorobu, majú tieto príznaky.
Niektorí pokračujú v rozvoji závažnejších príznakov. Stane sa to asi 4 až 10 dní po začiatku prvých príznakov. Medzi závažné príznaky patrí ťažkosti s dýchaním a kašeľ. V tomto okamihu môžu pľúca plniť kvapaliny, čo znemožňuje pacientom dýchať.
Pravdepodobne trvá jeden až osem týždňov od vystavenia hlodavcom (alebo ich výkalom) chorobe.
Koľko ľudí je ovplyvnených Hantavirusom?
Z tých, ktorí vyvinuli pankreatický syndróm Hantavirus, zomrie približne 3 až 4 z 10 ľudí (to je 36 až 38 percent ľudí).
Niekoľko ľudí však vyvinulo HPS.
Je to zriedkavá choroba. Od roku 1993 do začiatku roka 2016 bolo v Spojených štátoch identifikovaných len 659 prípadov. Pred rokom 1993 nebola choroba formálne uznaná (hoci boli spätne identifikované prípady, čo celkovo prináša 690 prípadov).
Ako získate Hantavírus?
Získate hantavirus od hlodavcov. Myši a krysy s vírusom sa nepoškodia. Môžu sa vyhnúť a vylievať vírusom cez moč a výkaly. Vírus sa tiež môže rozšíriť cez sliny, čo znamená, že všetko, čo sa hýbe jedlom alebo hniezdením, môže prenášať vírus. V prostredí môže vírus trvať niekoľko dní v sušení trus, moč a slín.
Existuje mnoho spôsobov, ako môžeme prísť do kontaktu s trusom myši, močom a slinami bez toho, aby sme to vedeli. Expozícia môže byť:
- Vo vzduchu: moč, trus, čiastočky sliniek sa preniesli do vzduchu
- Priamy kontakt: dotýka sa moču, výkalov, slín
- Uhryznutie z infikovanej myši alebo potkana
Môže to byť z vyčistenia skladovacej miestnosti, kde myši alebo potkany urobili hniezdo z časopisov. Môže to byť z turistiky v oblasti a kempovania v oblasti, ktorá je zamorená. Môže to byť z čistenia pohovky, kde sa myši vrazili do vankúšov. Môže to byť od zametania a vysielania výkalov a iných častíc do vzduchu, ktoré potom môžu byť dýchané.
Môže to byť aj vyčistenie letnej kabíny po dlhej zimnej dobe, kedy boli na túto dobu len myši.
Inými slovami, existuje veľa, veľa spôsobov, ako prísť do styku s kúskami materiálu kontaminovaného infikovanými hlodavcami, ak sú hlodavce infikované.
Kde sa nachádza hantavírus?
Našťastie väčšina miest nemá infikované myši alebo potkany. Najčastejšie sa zistilo, že Hantavírus bol v oblasti štyroch rohov v Spojených štátoch. To zahŕňa Arizona, Nové Mexiko, Colorado a Utah, rovnako ako národy Navajo a Hopi v tejto oblasti.
Zriedkavejšie prípady sa vyskytli aj v iných neďalekých štátoch: Kalifornia (vrátane národného parku Yosemite), Washington, Texas, Montana, Idaho, Kansas, Južná Dakota, Severná Dakota a Oregon.
Vírusy súvisiace s Hantavirusom
Vyskytli sa prípady podobných hantavírusov v iných štátoch USA. V Louisiane sa vyskytuje vírus Bayou nesený ryzou krysou. Na Floride je vírus Black Creek Canal. V New Yorku sa vyskytol prípad vírusu nazvaného vírus New York-1. Choroby spôsobené týmito podobnými vírusmi nie sú vždy úplne rovnaké, ale existujú podobnosti.
Iné sa stali chorými súvisiacimi hantavírusmi v Argentíne, Brazílii, Kanade, Paraguaji a Uragúji.
Existujú ďalšie vzdialenejšie súvisiace hantavírusy v Európe a Ázii, ktoré spôsobujú znepokojujúce, ale odlišné ochorenie: hemoragická horúčka s renálnym syndrómom (HFRS). Je to primárne spôsobené vírusom Puumala (PUUV), ktorý sa vyskytuje najmä vo Fínsku a Švédsku, ako aj v zalesnených oblastiach Belgicka, Nemecka a Holandska. Môže to byť tiež spôsobené vírusom Tula (TULV), vírusom Hantaan (HTNV) a vírusom Seoul (SEOV).
Ktoré hlodavce sú nebezpečné?
Dokonca aj v štátoch a krajinách, kde je prítomný vírus Hanta, nie sú všetky myši a potkany infikované. Iba niektoré druhy môžu prenášať Hantavírus a špecifické vírusy sú špecifické pre špecifické hlodavce. Tieto hlodavce sa zvyčajne nachádzajú iba v určitých prostrediach.
Existujú rôzne typy myší a potkanov, ktoré môžu šíriť vírus. Rôzne hlodavce šíria rôzne kmene hantavirusu.
- Myška jeleňa môže šíriť vírus (Sin Nombre SNV kmeň). Žijú v lesoch v Severnej Amerike, ale môžu byť aj v púštnych oblastiach av domoch a mestách.
- Bavlníková krysa môže šíriť vírus (kmeň vírusu Black Creek Canal BCCV). Žijú v juhovýchodnej USA a do strednej a južnej Ameriky. Žijú v prehnanosti (kríky a vysoké trávy). Môžu to urobiť aj do miest, ak sú podmienky správne.
- Rýľová krysa je menšia krysa, ktorá rozširuje ďalší kmeň nazývaný vírus Bayou. Je to tiež v juhovýchodnej časti USA a Strednej Ameriky. Žije v močiarnej oblasti a môže plávať.
- Myš s bielymi nohami vyzerá veľa ako jeleňová myš, ale nesie iný vírus (New York vírus NYV). Je to vo východnej časti USA, od južnej časti Nového Anglicka po stredoatlantické štáty (NY a NJ) až po južné štáty. Nájdete ho aj na stredozápade a na západe USA, ako aj v Mexiku. Žije najlepšie v zalesnených alebo klenutých oblastiach, ale môže žiť aj v iných častiach.
Existuje pravdepodobne aj iné potkany a myši, ktoré prenášajú Hantavírus, ktorý môže viesť k HPS, ale neboli nájdené. Existujú určite iné vírusy, ktoré prenášajú podobné vírusy, ktoré spôsobujú ďalšie ochorenie Hantavírusu: HFRS (hemoragická horúčka s renálnym syndrómom).
Ako udržujete bezpečnosť?
Hoci existuje veľa spôsobov, ako byť vystavený, nezabudnite, že hantavírus je zriedkavý. Navyše existuje veľa krokov, ktoré môžete podniknúť, aby ste zostali v bezpečí.
Najskôr sa najprv vyhýbajte hlodavcom, výkalom, moču a všetkým, čo môžu žuť alebo konzumovať. Vyhnite sa aj miestam, ktoré môžu byť: opustené kabíny, nevyužité sklady, známe zamorené oblasti, stodoly alebo iné oblasti. Uchovávajte potraviny vo vnútri hlodavcov alebo v chladničke alebo mrazničke. Uistite sa, že ste utesnili všetky otvory v stenách alebo podlahe, kde by mohol hlodavec vstúpiť.
Inými slovami, jednoducho znemožnite myšiam alebo potkanom dostať sa do miesta, kde žijete, a urobiť to nepravdepodobné, že by chceli zostať. To platí aj pre to, kam idete na kempovanie a kde pracujete.
Po druhé, dávajte pozor, ako čistíte, ak by mohli byť prítomné hlodavce. Medzi základné pokyny patria:
- Nehromažďujte, nevyčistite ani vysokotlakové spreje, moč, hniezdenie ani iné potenciálne kontaminované materiály. To môže vniesť kontaminovaný materiál do vzduchu, do ktorého sa dá vdýchnuť.
- Vyhnite sa čisteniu niečoho v interiéri, ak je to možné. Je lepšie čistiť zariadenia alebo čokoľvek iné vonku. UV svetlo slnečného žiarenia a čerstvý vzduch môžu znížiť riziko vírusu.
- Najlepšie je, aby výkaly, moč a iný kontaminovaný materiál boli dôkladne namočené dezinfekčným prostriedkom, ako je roztok chlóru alebo Lysol.
- Používanie gumových, latexových, vinylových alebo nitrilových rukavíc a umývanie rúk mydlom a vodou vám môže pomôcť najlepšie.
Mnoho chorých bolo vystavených potkanom alebo myšiam, ale nie všetci vedeli, že prichádzajú do kontaktu s hlodavcami alebo ich výkalmi. Buďte si vedomí, ak ste v oblasti, ktorá môže mať myši alebo trus. Ak by ste mohli byť vystavení infekčným materiálom, mali by ste postupovať podľa pokynov poskytnutých prostredníctvom CDC v USA , kanadskej vláde a americkej armáde .
Môžete dostať Hantavirus od niekoho?
Prenos hantaviru nie je v USA zrejmé z jednej osoby na druhú . Zistilo sa, že príbuzný Hantavírus, Andský Hantavírus, sa šíri v zdravotníckych pracovníkoch v Čile a Argentíne, ale zriedka.
Ako sa liečí Hantavírus?
Pacienti sa často liečia bez toho, aby vedeli, akú chorobu majú na začiatku. Tam môže byť oneskorenie v diagnostike, najmä ak nie je podozrenie. Pacienti môžu byť liečení antibiotikami pre iné infekcie, ako je leptospiróza, ktorá môže spôsobiť podobné ochorenie a je tiež rozšírená hlodavcami. Hantavírus je však vírus a nereaguje na antibiotiká.
Ako viete, či máte Hantavírus?
Zdravotnícki odborníci v postihnutých oblastiach môžu mať podozrenie na Hantavirus, ak má niekto určité známky a príznaky. Pacienti postihnutí majú zvyčajne horúčku a náhly nádych problémov s dýchaním. Môžu na začiatku mať horúčku, zimnicu, svalové bolesti, bolesti hlavy a GI rozrušenie. Choroba sa potom rýchlo rozvíja; mladý zdravý človek môže potrebovať kyslík v priebehu 2-3 dní po vyhľadaní lekárskej pomoci. Choroba môže spôsobiť ťažké pľúcne problémy, ktoré vyžadujú kyslík a môže byť vidieť, že postihuje obe pľúca na RTG (alebo na vyšetrení).
Laboratóriá môžu vykazovať "hemokoncentráciu" (nárast červených krviniek, opak anémie , ktorý sa môže vyskytnúť, keď je niekto dehydrovaný). Laboratóriá môžu tiež vykazovať vysoký počet bielych (neutrofilov) a nízky počet krvných doštičiek ( trombocytopénia ). Oddeľte túto infekciu od ostatných lekárom.
Choroba, ak existuje podozrenie, sa dá potvrdiť laboratórnymi testami. Existujú protilátkové testy (IgM alebo stúpajúce titre IgG) a PCR test. Laboratórne testy nie sú zvyčajne k dispozícii vo väčšine nemocníc. Mala by byť zaslaná referenčnému laboratóriu.
História hantavírusu
V roku 1993 ohnisko vírusu, ktoré sa stalo známe ako "Sin Nombre" ("bez mena"), náhle prekvapilo obyvateľov a zdravotníckych pracovníkov na juhozápade USA. Mladí zdraví dospelí sa náhle zhoršili, nemohli dýchať a nebola diagnostikovaná nájdené.
Od apríla do mája 1993 bolo identifikovaných 24 prípadov. Dvanásť z týchto ľudí zomrelo.
Nakoniec bola diagnostikovaná a zistilo sa, že je spôsobená typom vírusu, ktorý sa nazýva hantavírus. Iné druhy hantavírusov boli predtým identifikované inde, napríklad v Kórei, ale to bol nový druh (vírus Sin Nombre) v známom rode hantavírusov. Tento syndróm sa stal známym ako pantémový syndróm hantavirusu.
Je zaujímavé, že vírus nebol úplne nový. Bolo to len prvýkrát, čo táto choroba rozpoznala väčšia lekárska komunita. Pri pohľade späť na staré vzorky v oblasti zistili, že ľudia, ktorí zomreli bez diagnózy, mali v skutočnosti Hantavírus. Najstarší prípad identifikovaný testovaním uložených vzoriek bol od roku 1959 u 38-ročného muža z Utahu.
Dokonca aj skoršie rozpoznanie choroby pochádza z oblasti Navajos v oblasti štyroch rohov. Navajo medicínske praktiky rozpoznali podobnú chorobu spojenú s myšami, zjavne už pred mnohými rokmi.
Jednoducho povedané, toto prepuknutie sa vyskytlo, pretože bolo viac myší. Toto malo veľa spoločného s klímou. Počas niekoľkých rokov došlo k suchu. Myši a ich dravci klesli. Potom prišiel silný sneh a dážď. Myši sa zvýšili a myši sa dostali do kontaktu s ľuďmi.
Navyše v lete a na jeseň 2012 bolo desať prípadov potvrdených u tých, ktorí nedávno navštívili Yosemite Park.
> Zdroje:
> Castillo C. Prevalencia protilátok proti Hantaviru medzi rodinnými a zdravotníckymi pracovníkmi Kontakty osôb s Hantavírusovým kardiopulmonálnym syndrómom: Nedostatok dôkazov o nozokomiálnych prenosoch vírusov Andov zdravotníckym pracovníkom v Čile. Am J Trop Med Hyg. 2004; 70 (3): 302-4.
> CDC. Hantavírus. http://www.cdc.gov/hantavirus/
> Wells RM, Young J., Williams RJ a kol. Hantavirus prenos v Spojených štátoch. Emerging Infect Dis. 1997; 3 (3): 361-5.