Vo všeobecnosti paralýza znamená slabosť jednej alebo viacerých častí tela. Hemiplegia a hemiparéza sú termíny používané na popis slabosti na jednej strane tela.
Ak ste mali zdravotný problém, ktorý spôsobil, že časť tela sa stala slabá, môžete mať paralýzu, parézu, hemiparézu alebo hemiplegiu Hemiplegia a hemiparéza sú termíny používané na popis slabosti, ktorá postihuje jednu stranu tela.
Napríklad hemiplegia môže ovplyvniť nohu a rameno na tej istej strane tela.
Hemiplegia a paralýza znamenajú, že postihnuté časti sú telo úplne slabé, zatiaľ čo hemoparéza a paréza znamenajú, že postihnuté časti tela sú len čiastočne slabé a že zostáva silná motorová sila v oslabenej ruke alebo nohe.
Prehľad
Dôvodom tohto typu slabosti, ktorý často postihuje iba polovicu tela, je to, že ľudský mozog a miecha majú dve rovnaké "polovičky" na pravej a ľavej strane. Každá z týchto polovíc riadi pohyb len jednej strany tela.
Ľudský mozog obsahuje motorovú oblasť nazývanú motorový pás, ktorý ovláda pohyb. Ľavá a pravá strana mozgovej kôry obsahuje každý motorový pás, ktorý ovláda opačnú stranu tela. Podobne miecha obsahuje oblasť nazývanú kortikobulbárny trakt, ktorý riadi fyzické pohyby, pričom ľavá strana ovláda jednu stranu tela a pravú stranu ovláda druhú.
Zranenie jednej strany mozgu alebo miechy spôsobuje ľavostrannú hemiplegiu, zatiaľ čo zranenie druhej strany spôsobuje pravostrannú hemiplegiu.
Existuje niekoľko variácií hemiplegie. Sú klasifikované ako:
- Čiastočná - udržanie kontroly nad svalmi
- Kompletné - neschopnosť presunúť akýkoľvek sval
- Trvalé - kontrola svalov sa nevráti
- Dočasné - vráti sa nejaká kontrola svalov
- Flaccid - svaly sa strácajú a môžu sa zmenšiť
- Spastické svaly sú stuhnuté a môžu sa spasovať
príčiny
Svalový pohyb je riadený signálmi poslanými do tela mozgom a miechom. Keď dôjde k poškodeniu mozgu alebo chrbtice, signály nie sú schopné nasmerovať svaly na pohyb, čo vedie k paralýze. Väčšina prípadov hemiplegie sa vyskytuje ako výsledok mŕtvice.
Medzi ďalšie príčiny hemiplegie patria:
- Poranenie miechy
- Mozgový nádor
- Mozgová obrna
- Zlomený krk
- Roztrúsená skleróza
- Autoimunitné ochorenia
- Bellova obrna
- obrna
- Svalová dystrofia
- Spina bifida
- Poranenie brachiálneho plexu
diagnóza
Hodnotenie hemiplegie zahŕňa nasledujúce zobrazovacie testy a diagnostické postupy:
- röntgenový
- CT scan
- MRI
- myelografia
- Elektromyografia (EMG)
- Kompletný krvný rozbor
komplikácie
Sekundárne stavy hemiplegie sú problémy, ktoré môžete vyvolať v dôsledku slabosti. Niekedy tieto problémy nie sú okamžite viditeľné a môžu sa rozvinúť mesiace po tom, čo ste si prvýkrát všimli hemiplegiu.
Niektoré komplikácie hemiplegie zahŕňajú:
- Problémy s močovým mechúrom - inkontinencia a / alebo retencia moču
- Problémy s riadením čriev
- bolesť
- Trombóza hlbokých žíl (DVT)
- Autonómna dysreflexia
- depresie
- Dýchacie ťažkosti
- Ochorenie srdca
- sepsa
- Tlakové rany
- Svalová spasticita
- Atrofia svalov
ošetrenie
Niekedy sa svalová sila môže zlepšiť sama. Hemiplegia môže reagovať na liečbu. Niektoré liečby hemiplegie zahŕňajú:
- Fyzická terapia
Cvičenie pomáha udržiavať kĺby voľné a pružné. Starostlivo navrhnuté liečebné postupy zabraňujú svalovej atrofii a spasticite. Fyzikálna terapia tiež pomáha predchádzať komplikáciám hemiplegie a hemiparézy - ako sú srdcové choroby, cukrovka, opary, obštrukčná pľúcna choroba, infekcie močových ciest. - Pracovná terapia
Ide o typ terapie, ktorá sa zameriava na to, ako sa starať o praktické úlohy a každodenné aktivity, ako je vlastná starostlivosť.
- Pomôcky pre mobilitu
Pomôcky na mobilitu zahŕňajú ručné a elektrické invalidné vozíky a kolobežky, ako aj priečky, palice a chodítka. Tieto pomôcky vám pomôžu viesť nezávislý a aktívny život, aj keď máte hemiparézu alebo hemiplegiu. - Pomocná technológia
Použitie hlasom aktivovaných zariadení, počítačov, telefónov a svetelných systémov je čoraz dostupnejšie a praktickejšie. - Adaptívne zariadenia
Použitie špeciálne navrhnutých zariadení na jazdu, stravovanie riadu, zdravotnícke a kozmetické pomôcky môže pomôcť pri praktických každodenných činnostiach.
Slovo z
Hemiplegia a hemiparéza sú ťažké podmienky na prispôsobenie, ale existujú kroky, ktoré môžete urobiť, aby sa život s hemiplegiou alebo hemiparézou ľahšie. Neurologické ochorenia, ktoré spôsobujú hemiplegiu a hemiparézu, nie sú nezvyčajné a existujú zdroje, ktoré vám môžu pomôcť pri obnove a tiež zdroje, ktoré vám môžu pomôcť s praktickými aspektmi života.
> Zdroje:
> Neuromuskulárna elektrická stimulácia pre rekonštrukciu motorov v hemiplegii, Knutson JS, Fu MJ, Sheffler LR, Chae J, Phys Med Rehabil Clin N Am. 2015 nov; 26 (4): 729-45