Otehotnenie s vnútromaternicovou insemináciou (IUI)
Intrauterinná inseminácia alebo IUI je postup, pri ktorom sa spermie zavádzajú priamo do maternicovej dutiny okolo doby ovulácie, v nádeji, že sa narodí tehotenstvo.
Niekedy v priebehu liečby plodnosti môže Váš lekár odporučiť, aby ste mali IUI s cieľom zvýšiť počet spermií, ktoré sa dostanú do vajíčkovodov, aby sa zvýšila možnosť oplodnenia.
Môže sa použiť aj ako doplnkový zákrok, ak "tradičná metóda" po niekoľkých cykloch nepostačovala na vytvorenie tehotenstva. Tento postup používajú aj páry rovnakého pohlavia alebo slobodné ženy, ktoré chcú otehotnieť bez mužského partnera.
Ako sa postup koná?
Pred IUI sa bude musieť pripraviť vzorka spermií (kde sa vzorka spermy premýva laboratóriou na oddelenie spermy od semennej tekutiny). Budete vyzvaní, aby ste identifikovali vzorku, aby ste sa uistili, že je správny. Keď je lekár pripravený, zavedie do vagíny spekulum na vizualizáciu krčka maternice . Na čistenie cervixu a okolitého vaginálneho tkaniva sa môže použiť mierny čistiaci roztok. Malé množstvo premývaného spermií sa vtiahne do injekčnej striekačky s malým pripojeným katétrom. Katéter prechádza cez krčok a potom spermie vstreknuté do maternice. Potom sa odstráni katéter a spekulum a možno budete vyzvaní na krátku prestávku.
Tento postup možno vykonať s alebo bez liekov. Pre pacientov, ktorí potrebujú lieky stimulujúce ovuláciu, bude potrebné starostlivé sledovanie, aby sa určilo, kedy sú vajíčka zrelé. Postup IUI sa potom bude vykonávať v čase ovulácie (zvyčajne 24-36 hodín po náraste hormónu LH indikujúceho ovuláciu).
Kto by mal podstúpiť intrauterinnú insemináciu?
Existuje mnoho dôvodov, prečo by lekár odporučil IUI, napríklad:
- Ak počet spermií, motilita alebo tvar mužského partnera je menej ako primeraný, IUI môže dať spermii väčšiu šancu na stretnutie s vajíčkom.
- Ak je ženský krčný hlien nedostatočný alebo hustý a lepkavý (ovulačný hlien je zvyčajne tenký a pružný), IUI umožní spermií obísť hlien.
- Cervikálne tkanivo jazvy (z minulých procedúr) môže brániť schopnosti spermií vstúpiť do maternice.
- Jedna žena alebo dvojica rovnakého pohlavia sa môže rozhodnúť použiť darcovské spermie na počatie dieťaťa.
- IUI je menej invazívna a lacnejšia možnosť oproti in vitro fertilizácii (IVF).
Existujú prípady, kedy lekári neodporúčajú IUI. Ženy, ktoré majú závažné ochorenie vajíčkovodov alebo infekcie panvy v anamnéze sa neodporúčajú pre IUI postup, rovnako ako pre ženy so stredne ťažkou až závažnou endometriózou.
Riziká spojené s IUI
Riziká spojené s postupom IUI sú:
- Zvýšená šanca na otehotnenie s násobkami, ak užívate lieky na plodnosť.
- Po vykonaní procedúry existuje aj malé riziko infekcie
Má IUI Hurt?
Procedúra IUI by mala trvať len niekoľko minút a nemala by to ublížiť.
Pri zasúvaní spekulu sa môžu vyskytnúť mierne ťažkosti, alebo sa môžete stretnúť s kŕčim, keď katéter prechádza cez krčok. Nepohodlie je dočasné a malo by prekonať koniec postupu.
Čo môžem očakávať neskôr?
Môžete si všimnúť trochu škvrny, ak katéter odštiepi krčku maternice. To sa nič netrápi a malo by sa čoskoro zastaviť. Ak potrebujete dodržiavať akékoľvek špeciálne pokyny, overte si to u svojho lekára. Ďalším krokom bude sledovanie príznakov a symptómov tehotenstva.
zdroje
Americká spoločnosť pre reprodukčnú medicínu. Intrauterinná inseminácia (IU).
ROZHODNUTIE: Národná asociácia neplodnosti. (Nd). IUI.
Smith, D. (2013). Intrauterínna inseminácia: Pomôže mi to počať? ROZHODNUTIE: Národná asociácia neplodnosti.