Vykonajte infekciu, ktorá sa šíri kliešťami, čo môže spôsobiť krvácanie a vysokú mieru úmrtnosti a šíriť ju široko v mnohých častiach sveta a máte, bohužiaľ, krymsko-konžskú hemoragickú horúčku (CCHF).
Čo spôsobuje?
Pacienti postihnutí môžu mať vysokú horúčku, svalové bolesti, závraty, bolesti brucha a zvracanie, ako aj krvácanie.
Môžu vyvinúť citlivosť na svetlo a neskôr rozvinúť zmeny nálady a stať sa zmätené alebo agresívne.
Ochorenie zvyčajne zahŕňa náhlu horúčkovú chorobu, ktorá sa vyskytuje 2 až 7 dní po expozícii (možno 2-14 dní) s neurologickými zmenami (zmätenosťou alebo agresivitou), hemoragickými prejavmi a zlyhaním obličiek a pečene. Smrť, ak k tomu dôjde, sa stane 5-14 dní po tom, čo príznaky začnú krvácaním v mozgu, tekutinou v pľúcach alebo zlyhaním generalizovanej orgánovej funkcie.
Ako je to zlé?
Choroba môže spôsobiť vážne ohniská, u ktorých umierajú až 2 z 5 infikovaných pacientov. Niektorí vidia len 1 z 10 umrieť. Našťastie je zriedkavé.
Keďže ochorenie sa často vyskytuje, keď je ťažšie získať testovanie a zdroje sú obmedzene, nie všetky diagnostikované prípady. Ohniská sa zvyčajne počítajú v jednopólovom alebo dvojcifernom čísle, zriedka dosahujú 200 prípadov.
Toto nie je ochorenie v USA.
Kde to je?
Nachádza sa vo východnej Európe, Afrike, na Strednom východe av Ázii.
Nenašiel sa v USA. Ako to naznačuje názov, choroba sa nachádza v Konžskej demokratickej republike cez ostatné časti Afriky, od Senegalu po Južnú Afriku až po Egypt, na Ukrajinu a časti Ruska, ako aj v Iráne, Afganistane, Kazachstane, Gruzínsku, Turecku, Chorvátsku a Bulharsku.
Nachádza sa tiež v Pakistane a západných častiach Indie a Číny.
Odkiaľ to pochádza?
Nájdete ho v mnohých hospodárskych zvieratách a voľne žijúcich zvieratách. Infikované zvieratá zahŕňajú hovädzí dobytok, kozy, ovce, králiky. Vtáky nie sú obvykle infikované, ale pštrosy môžu byť a často sú zdrojom infekcie.
Vysielanie môže nastať z kliešťov infikovaných jedením z týchto zvierat. Infekcie sa môžu prenášať priamo z krvi z infikovaných zvierat, napríklad počas mäsitosti. Mnohé z týchto infikovaných prác na bitúnkoch alebo ako veterinári - obidve skupiny zraniteľné voči CCHF.
Choroba sa môže rozšíriť aj v nemocniciach alebo sanitkách. Infekcie sa môžu vyskytnúť, keď personál zdravotnej starostlivosti príde do styku s krvou alebo inými telesnými tekutinami, ktoré vedú k infekcii. To sa môže vyskytnúť aj vtedy, keď sa zdravotnícke prostriedky môžu opätovne použiť alebo zamestnanci nemusia mať prístup k rukaviciam a iným zásobám, aby sa zabránilo expozíciám.
Existuje vakcína?
Neexistuje žiadna očkovacia látka.
Existuje liečba?
Neexistuje špecifická liečba tohto vírusu. Ribavirín, liek používaný v iných vírusoch, sa zdá byť prínosom, ale to sa nepotvrdilo; to tiež nie je liečivé. Formálne štúdie u ľudí neboli vykonané. Stanovisko k liečbe je založené na pozorovaní a prípadoch, nie na randomizovaných štúdiách, ako aj na laboratórnych štúdiách zvierat.
Vzhľadom na vzdialené oblasti a náhle vypuknutia choroby v rôznych častiach sveta bolo ťažké vytvoriť randomizovaný pokus o štúdium tejto choroby.
Ďalšie lieky boli tiež hodnotené.
Starostlivosť je do značnej miery podporná. To zahŕňa podporu dýchania, funkcie obličiek, krvného tlaku a liečbu akýchkoľvek sekundárnych infekcií.
Môže sa to rozšíriť na poskytovateľov zdravotnej starostlivosti?
Áno, po infikovaní amerického vojaka v Afganistane, 2 z jeho opatrovateľov vyvinuli infekciu napriek profylaxii s ribavirínom. Pravdepodobne buď z vrecka na vetranie alebo bronchoskopiu, alebo z rutinnej starostlivosti s nedostatočnými PPE protokolmi .
Je to patogén biologickej bezpečnosti úrovne 4.
Aký druh vírusu je to?
Krymsko-konžský vírus hemoragickej horúčky pochádza z rodiny Bunyaviridae , rodu Nairovirus. Táto rodina zahŕňa vírus Rift Valley a vírus Hantavirus.
Prečo má jeho meno?
Choroba bola zaznamenaná pred stovkami rokov. V roku 1944 sa na Kryme infikovali sovietsky vojaci. Neskôr bolo zistené, že ten istý vírus bol nájdený v Ugande a čo sa potom nazýva vírusom Konga.